Normes spécifiques d agrément pour les programmes de résidence en immunologie clinique et allergie chez l adulte et chez l enfant

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1 Normes spécifiques d agrément pour les programmes de résidence en immunologie clinique et allergie chez l adulte et chez l enfant 2011 INTRODUCTION Toute université qui aspire à l'agrément d'un programme en immunologie clinique et allergie chez l'adulte doit déjà parrainer un programme agréé de médecine interne. Toute université qui aspire à l'agrément d'un programme en immunologie clinique et allergie chez l'enfant doit déjà parrainer un programme agréé de pédiatrie. Le présent document a pour but de fournir à ceux et celles qui assument la direction ou font la visite d agrément de programmes une interprétation des normes générales d'agrément en ce qui a trait aux programmes d immunologie clinique et allergie chez l adulte et chez l enfant. Ce document complète l'information contenue dans les Normes générales d'agrément et les Objectifs de formation et les Exigences de la formation spécialisée en immunologie clinique et allergie. NORME B1 : STRUCTURE ADMINISTRATIVE Il doit exister une structure administrative appropriée pour chaque programme de résidence. On trouve l interprétation de la Norme B1 dans les Normes générales d'agrément. Le directeur du programme devrait détenir le certificat du Collège royal en immunologie clinique et allergie. NORME B2 : BUTS ET OBJECTIFS Il faut avoir un énoncé clairement formulé des buts du programme de résidence et des objectifs éducatifs des résidents. Les buts et objectifs généraux qui s appliquent à l immunologie clinique et allergie chez l adulte et chez l enfant sont décrits dans les Objectifs de formation et les Exigences de la formation spécialisée en immunologie clinique et allergie. En se fondant sur ces objectifs généraux, chaque programme doit élaborer des objectifs spécifiques aux stages qui conviennent à ce programme en particulier, comme le stipule la Norme B2 des Normes générales d'agrément. NORME B3 : STRUCTURE ET ORGANISATION DU PROGRAMME Il faut avoir un programme organisé de stages et autres expériences éducatives, à la fois obligatoires et optionnels, conçu pour donner à chaque résident l'occasion Le masculin est utilisé seulement pour simplifier le texte. Ce document peut être reproduit pour des fins éducatives seulement, et ce, à condition que la phrase suivante soit incluse dans tous les documents relatifs : Le Collège royal des médecins et chirurgiens du Canada, Cité et reproduit avec permission. Veuillez faire parvenir un exemplaire du produit final à l attention du directeur associé du Bureau de l éducation. Il faut obtenir l autorisation écrite du Collège royal pour toutes les autres utilisations. Pour obtenir plus de renseignements sur la propriété intellectuelle, veuillez communiquer avec nous à documents@collegeroyal.ca. Si vous avez des questions concernant l utilisation de ce document, veuillez communiquer avec nous à accred@collegeroyal.ca. Page 1 de 5

2 de satisfaire aux exigences de formation et d'acquérir les compétences requises dans la spécialité ou surspécialité concernée. La structure et l'organisation de tout programme agréé en immunologie clinique et allergie chez l adulte et chez l enfant doivent se conformer aux exigences de la formation spécialisée telles que décrites dans les Objectifs de formation et les Exigences de la formation spécialisée en immunologie clinique et allergie. Les résidents doivent se voir confier des responsabilités professionnelles individuelles, d importance progressive, avec une supervision appropriée, selon leur niveau de formation, de compétence et d'expérience, tant dans les aspects cliniques de l immunologie clinique et allergie qu en laboratoire. En plus d'offrir les composantes énoncées dans les exigences de la formation spécialisée, tous les programmes agréés d immunologie clinique et allergie chez l adulte et chez l enfant devraient offrir des expériences d'apprentissage en milieu communautaire. NORME B4 : RESSOURCES Il faut disposer de ressources suffisantes, notamment au chapitre du corps professoral, du nombre et de la variété de patients, des ressources physiques et techniques, de même que des aménagements et services d'appoint, permettant de donner à tous les résidents du programme l'occasion de réaliser les objectifs éducatifs et de recevoir une formation complète, conformément aux exigences de la formation de la spécialité du Collège royal. Dans le cas où une université possède les ressources suffisantes pour donner la majeure partie de la formation en immunologie clinique et allergie chez l adulte et chez l enfant, mais ne dispose pas d un ou plusieurs éléments essentiels, le programme peut quand même être agréé à la condition que des arrangements soient pris pour diriger les résidents dans un autre programme agréé de résidence pour des périodes de formation prescrite appropriée. Les milieux d apprentissage doivent comporter des expériences qui facilitent l acquisition des connaissances, des compétences et des comportements reliés aux facteurs d âge, de sexe, de la culture et d origine ethnique pertinents à l immunologie clinique et allergie chez l adulte et chez l enfant. 1. Le corps professoral Il doit y avoir un nombre suffisant de professeurs qualifiés pour superviser les résidents et dispenser un enseignement dans les sciences fondamentales et les sciences cliniques relatives à l'immunologie clinique et allergie. Le corps professoral devrait comporter un noyau suffisant de professeurs à plein temps. 2. Nombre et variété de patients Les patients pédiatriques et adultes doivent être suffisamment nombreux et variés pour assurer une exposition suffisante à l éventail complet des maladies immunologiques et allergiques, qui devraient comprendre les états atopiques, les réactions indésirables à tous les types d'agents du milieu environnant tels que les médicaments, les aliments et les matériaux industriels, les troubles de l'auto-immunité, les déficiences immunitaires et les maladies associées à une dysrégulation de la synthèse des immunoglobulines. Page 2 de 5

3 Il doit y avoir l'occasion d'acquérir une formation dans les aspects immunologiques de la dermatologie, l'endocrinologie, la gastroentérologie, l'hématologie, les maladies infectieuses, la néphrologie, la neurologie, l'oncologie, l'oto-rhino-laryngologie, la pneumologie, la rhumatologie, et la transplantation. Les patients pédiatriques et adultes Les résidents d un programme d immunologie clinique et allergie chez l adulte doivent avoir au moins trois mois d expérience avec des patients pédiatriques, y compris des enfants en bas âge. Les résidents d un programme d immunologie clinique et allergie chez l enfant doivent avoir au moins trois mois d expérience avec des patients adultes. 3. Services cliniques propres à l immunologie clinique et allergie chez l'adulte et chez l enfant a. Patients hospitalisés Il faut un nombre suffisant de patients, aiguillés par d autres services ou les unités de soins intensifs, pour la prise en charge de problèmes allergiques aigus, notamment l asthme, les réactions allergiques aux médicaments et l anaphylaxie. b. Soins ambulatoires Il doit y avoir des aménagements de soins ambulatoires appropriés, y compris des services d urgence, pour l investigation clinique, le traitement et le suivi des patients. Les services d'enseignement auprès des patients hospitalisés et externes devraient être intégrés de façon à permettre la continuité de l'observation des patients à l'intérieur comme à l'extérieur de l'hôpital. Des cliniques organisées ou d autres ressources pour les patients externes doivent être disponibles pour fournir l'occasion de l'investigation préalable à l'admission, de la pratique de la consultation et du suivi des patients après leur congé. La coordination des services de consultation en clinique externe avec les autres services cliniques connexes est fortement désirable. c. Consultations Il doit y avoir des services de consultation bien organisés et efficaces, avec un nombre suffisant de consultations tenues chaque année. En plus d'assumer une responsabilité appropriée et progressive dans les soins aux patients, les résidents devraient prendre une part active aux activités du service de consultation. Il est essentiel qu il y ait des consultations et des tournées d enseignement qui permettent des rapports entre les médecins en immunologie clinique et allergie et ceux d autres disciplines médicales. d. Soins intensifs Une unité de soins intensifs organisée pour l enseignement est nécessaire pour permettre d acquérir une expérience des consultations, avec une supervision Page 3 de 5

4 appropriée, dans le contexte de soins à des patients gravement malades, atteints d affections pertinentes à l immunologie clinique et allergie. 4. Services de soutien - cliniques, diagnostiques, techniques a. Liaison avec les autres spécialités et surspécialités On doit maintenir des rapports appropriés avec les services diagnostiques et d'enseignement en pathologie, en médecine de laboratoire clinique, et en imagerie diagnostique. Les hôpitaux qui jouent un rôle important dans le programme d'immunologie clinique et allergie devraient aussi participer à l'enseignement médical prédoctoral. b. Laboratoire d'immunologie clinique Il doit y avoir un laboratoire d immunologie clinique organisé et sous la supervision d'un corps professoral qualifié. Les résidents doivent devenir compétents dans l'utilisation et l'interprétation des épreuves d'un laboratoire d'immunologie clinique. c. Laboratoire de fonction pulmonaire Il devrait y avoir un laboratoire de fonction pulmonaire organisé et sous la supervision d'un corps professoral qualifié, affilié au programme. Les résidents doivent acquérir une compétence particulière de l'indication et de l'interprétation des épreuves de fonction pulmonaire et des études de gaz sanguin. d. Médecine d'urgence Il doit y avoir une supervision systématique des résidents pour leur permettre d'acquérir la compétence nécessaire au traitement initial de tous les cas d'urgence relevant de l'immunologie clinique et de l'allergie chez l adulte et chez l enfant. NORME B5 : CONTENU CLINIQUE, PÉDAGOGIQUE ET SCIENTIFIQUE DU PROGRAMME Le contenu clinique, pédagogique et scientifique du programme doit être conforme au concept de l éducation postdoctorale universitaire et préparer adéquatement les résidents à exercer tous les rôles CanMEDS. La qualité de l'enseignement du savoir dans le programme sera en partie démontrée par un esprit de curiosité scientifique au cours des discussions cliniques, au chevet des patients, dans les cliniques ou dans la communauté, et lors des séminaires, des tournées d enseignement et des conférences. Ce savoir suppose une compréhension en profondeur des mécanismes à la base des états normaux et anormaux et l'application des connaissances courantes à la pratique. Veuillez vous reporter à la Norme B5 des Normes générales d agrément, aux les Objectifs de formation et les Exigences de la formation spécialisée en immunologie clinique et allergie, et au cadre de compétences CanMEDS pour l'interprétation de cette norme. On s'attend à ce que chaque programme élabore un programme pédagogique pour chacun des rôles CanMEDS, qui tient compte des particularités uniques au programme et à son environnement. Les exigences particulières additionnelles sont indiquées plus bas. Page 4 de 5

5 1. Expert médical En plus des Normes générales d agrément, les exigences suivantes s appliquent : - Ce programme doit comprendre l'enseignement organisé des sciences de base relatives à la surspécialité de l immunologie clinique et allergie, y compris l'anatomie, la physiologie, la biochimie, la pathologie, l'immunobiologie et la génétique. 2. Communicateur 3. Collaborateur 4. Gestionnaire 5. Promoteur de la santé 6. Érudit 7. Professionnel NORME B6 : ÉVALUATION DU RENDEMENT DES RÉSIDENTS Il faut des mécanismes en place pour assurer la collecte et l interprétation systématiques des données d'évaluation pour chacun et chacune des résidents inscrits au programme. On trouve l interprétation de la Norme B6 dans les Normes générales d agrément. Adopté/Conseil Révisé Révisé Comité d éducation Révisé CRNFS Page 5 de 5