Le déploiement MSSanté - Basse Normandie. 2 Juillet ASIP Santé - Pôle Territoires et Développement des usages

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1 Le déploiement MSSanté - Basse Normandie 2 Juillet 2015 ASIP Santé - Pôle Territoires et Développement des usages Vladimir VILTER vladimir.vilter@sante.gouv.fr

2 Retour d expérience des 15 établissements pilotes Orientations prises en priorité Création de BAL applicatives. Connexion du DPI au proxy pour envoyer en automatique les CR a la ville Création de BAL organisationnelles pour gérer les flux entrant Création de BAL nominatives pour les PS de l ES La dématérialisation des échanges comme levier pour Accélérer le transfert de l information Economiser des ressources dans l ES Faciliter le travail des PS en ville Les actions de communication se poursuivent avec les établissements Leur retour d expérience est disponible Les 15 premiers établissements : CLCC Rouen (Haute Normandie) Clinique du Cèdre (Hte Normandie) Clinique Pasteur Evreux (Hte Normandie) CHU Rouen (Haute Normandie) CHU Clermont-Ferrand (Auvergne) CHU Lille (Nord Pas de Calais) CHU Montpellier (Languedoc Roussillon) CH Compiègne-Noyon (Picardie) CH de Montluçon (Auvergne) CH de Sélestat (Alsace) CH Eaubonne Montmorency (IDF) CH Lens (Nord Pas de Calais) CH Saint Denis (IDF) CH Loire Vendée Océan (P. de la Loire) GH Paris Saint Joseph (IDF) 2

3 Lancement du déploiement hospitalier Instruction DGOS du 23 décembre 2014 «[ ] l un des objectifs de la stratégie nationale de santé est d accélérer le déploiement des systèmes d information supports de la coordination des soins et du parcours du patient» «Tous les établissements doivent rendre la messagerie électronique qu ils utilisent compatible avec le système des messageries sécurisées MSSanté, avant la fin 2015 et se mettre en situation de transmettre rapidement par ce canal des documents de sortie des patients aux professionnels de santé concourant à leur prise en charge» «L ASIP Santé appuiera tous les établissements volontaires» 3

4 Mobilisation des établissements de santé Une forte mobilisation des établissements de santé AP-HP, HCL et AP-HM se lancent dans la démarche 23 CHU inscrits : Clermont-Ferrand, Montpellier, Lille, Rouen, Nancy, Tours, Reims, Strasbourg, Bordeaux, Nantes, Caen, Orléans, Brest, Rennes, Nice, Besançon, Nîmes, Amiens, Poitier, St Etienne, Limoges, Dijon, F. de France. Les grands groupes de cliniques sont tous présents (GDS Ramsay, Medipole Partenaires, Orpéa Clinéa, Vitalia, Vedici) De grandes organisations (Croix Rouge, Service de Santé des Armées, etc.) < 50K Taille des ES inscrits 566 De 50K à 200K >200K (Activité combinée Hôpital Numérique) Typologie des ES inscrits 496 PRIVE CH PSHP EBNL HL CHS CHU Non Renseigné CLCC 4

5 Montée en charge des établissements Un volume d établissement supérieur aux prévisions ES inscrits ES initiés ES engagés ES en préparation ES MSSanté compatible ES en action de communication ES déployés Une monté en charge importante a prévoir fin 2015 Passer de 40 lancement par mois à 80/100 lancements par mois Une centaine d ES auront communiqué sur leur bassin à fin

6 Mobilisation des établissements de santé Un appui pour tous les établissements qui le souhaitent Pré-requis pour bénéficier de l accompagnement ASIP Santé 1 2 Inscription du chef de projet sur le site Inscription à une web-formation 3 Pré-qualification téléphonique 4 Signature d une lettre d engagement > réunion de lancement 6

7 Un dispositif d accompagnement au service des ES Mise en œuvre Raccordement Accompagnement technique Amorçage Accompagnement marketing Déploiement Accompagnement organisationnel 4 4 Accompagnement personnalisé des établissements via un coaching Une visite de lancement sur site Rappel toutes les 3 semaines Boite à outils Plan projet Fiches pratiques Outils de communication Actions de communication (mailing, phoning) Des indicateurs de suivi du déploiement des ES seront communiqués aux tutelles (ARS, DGOS etc.) 7

8 Mobilisation des éditeurs et industriels Une convergence des calendriers de la ville et de l hôpital Des solutions pour les établissements arrivent Les éditeurs de proxys sont prêts Les éditeurs de DPI commencent a intègrer des fonctionnalités ergonomiques simples pour l envoi de mails sécurisés et le suivi Des opérateurs industriels commencent à se positionner 8

9 Le chantier CAIH (Microsoft) Retour d expérience de deux sites pilotes Pilotage chef de projet CAIH : Casimir BOYER (CHU Clermont-Fd) Développements de janvier à mars 2015 : évolutions Exchange pour entrer dans l espace de confiance, add-in Outlook Gestion des flux entre Annuaire MSSante Annuaire AD 3 pilotes : CHU Clermont Fd GH Paul Guiraud 94 HCL Les tests d envoi/réception de message et d intégration avec l annuaire MSSanté sont terminés sur les 3 sites Une revue des livrables a été faite, les réglages et adaptations sont en cours et seront probablement déployés prochainement dans un second lot d établissements Objectif : mise à disposition au plus tôt pour les adhérents du CAIH 9

10 Le chantier CAIH (Microsoft) Ergonomie générale Des adresses MSSanté faciles à utiliser en établissement pour les echanges inter-personnels 10

11 Un service de base opéré par l ASIP Santé Pour le compte des Ordres Professionnels Création de comptes sur Sur un poste de travail configuré avec un lecteur de carte à puce Des boîtes aux lettres nominatives de 2 Go (pièces jointes de 10Mo) Une messagerie sécurisée simple et accessible de 3 façons Sur internet, depuis n importe quel navigateur internet Depuis son poste de travail, à l aide d un client de messagerie Thunderbird A l aide d une application mobile Apple ou Android ante.fr En train d être intégrée aux logiciels métier 9 dans le cadre des expérimentations PAERPA pour des professionnels sociaux. 11

12 Mobilisation des éditeurs de ville Avec la FEIMA MSSanté dans les logiciels métier (LGC) Les produits Cegedim (Crossway, MédiClick, monlogicielmedical.com) et CompuGroup ont intégré MSSanté, sur la base des spécifications ASIP. Les diffusions ont débuté de manière généralisée. A priori, l intégration de MSSanté au sein des LGC se fera sans surcoûts (BAL ASIP Santé). Les éditeurs pour auxiliaires médicaux EPSILOG et RMI ont démarré les travaux avec des cibles respectives de déploiement de fin 2015 /début L intégration permet d appeler les fonctions de messagerie directement à partir du dossier patient, et d y intégrer directement les pièces jointes. La création de comptes MSS est intégrée avec un lien sur le site de l'asip. La position des éditeurs de la FEIMA vis-à-vis d Apicrypt est claire. Si la solution se met en conformité avec les spécifications de l ASIP Santé, elle fera l objet d une intégration avec nos produits. Dans le cas contraire, les recommandations iront dans le sens d une utilisation de MSSanté. 12

13 Mobilisation des éditeurs Avec la FEIMA Les éditeurs de solutions d officines pharmaceutiques Des solutions sont à l étude avec l ASIP Santé. La FEIMA espére aboutir en juillet. Prochaine réunion pour l intégration de MSSanté dans les logiciels le 3 septembre - Pharmaciens : Martial Fraysse (CROP IDF), Renaud Nadjahi (Président URPS IDF), Gilles Bonnefond (Président USPO), Auguste Laplace (URPS IDF / TSN) - Editeurs : Pharmagest, Isipharm, Caduciel et Alliadis Les éditeurs de solutions pour laboratoire d analyse Un objectif de généralisation des usages de données de biologie médicale structurées sur la base des expériences construites sur le terrain avec les industriels et leurs clients. En cible : CDA niveau 3 / LOINC / MSSanté & DMP L ASIP Santé appuie en même temps la mise en œuvre du cadre technique - auprès des éditeurs de biologie (codage LOINC, méthode ALBIOM, guide de paramétrage, etc.) - Auprès des éditeurs de gestion de cabinet (code exemple, jeux de test, etc.) Réunion le 8 juillet avec les éditeurs pour caler les trajectoires possibles 13 13

14 Avancement des régions Adaptation des messageries régionales Première région en production, Midi-Pyrénées vient d ajouter + 85 domaines a l espace de confiance 4 régions ont rejoint l'espace de confiance en tant qu'opérateur : Poitou- Charentes, Bourgogne, Pays de la Loire et Rhone-Alpes (fin juin) ont envoyé leur déclaration de conformité La Lorraine finalise ses tests. Aquitaine, Bretagne et Limousin, les débutent. Martinique, Guadeloupe, Franche-Comté et PACA préparent leur bascule Ateliers interrégionaux MSSanté Le 2ème atelier animé par Poitou-Charentes et Lorraine autour du thème «MSSanté et les professionnels de santé libéraux» a eu lieu le 19 juin Prochain atelier le 03/07 : «MSSanté et aspect juridiques» 14 14

15 MSSanté au service des projets de e-santé De nouveaux usages en préparation Dépistage de la rétinopathie diabétique (CNAMTS) Le volet de contenu «Compte rendu de rétinographie» du CI-SIS Publication a été publié pour concertation publique, PAERPA (DSS) Une vingtaine de BAL sécurisées pour des professionnels sociaux sur le ont été créées à la demande des ARS Centre et Pays de la Loire. L ARS Nord Pas de Calais vient de demander ses premières BAL. E-SSC (DGS): expérimentation visant à mettre à disposition des acteurs de l hospitalisation d office (ARS, ES, médecin psychiatre, Préfet, avocat) des BAL MSSanté dans le cadre de la gestion des soins sans consentement. Deux TGI concernés : Lille et Marseille. Un démarrage prévu début janvier 2016 DGS-Urgent : Envoi d alertes sanitaires à tout ou partie des PS, via MSSanté Un démarrage à l étude pour fin

16 Merci de votre attention

17 Contexte Un nombre limité d utilisateurs de messagerie sécurisée Des conditions de confidentialités des échanges pas toujours satisfaisantes Mais des échanges de données de santé en forte croissance, essentiellement avec des messageries non sécurisées Des systèmes de messagerie sécurisés non interopérables Une large concertation avec l ensemble des acteurs pour proposer Un système d échanges sécurisés entre tous les professionnels de santé Intégrant les services de messageries sécurisées existants Afin d échanger de façon dématérialiser les lettres de sorties d hôpital, les compte-rendu, etc. Entre tous les acteurs de la prise en charge des patients et toutes les professions 17

18 Un espace de confiance ouvert et interopérable - Mai 18