Les mutuelles du Code de la mutualité Rompre l isolement, trouver de nouveaux relais de croissance et mieux valoriser ses différences

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1 L étude de référence sur : Les mutuelles du Code de la mutualité Rompre l isolement, trouver de nouveaux relais de croissance et mieux valoriser ses différences Une remise à plat des modèles de développement des mutuelles du Code de la mutualité est inéluctable. Suite à l ANI (Accord national interprofessionnel) de janvier 2013, la généralisation à venir des accords de branche en santé va priver de tout un pan de publics le marché de la santé individuelle, cœur d activité des mutuelles. Elle va déstabiliser les positions mutualistes, et plus globalement leurs modèles et équilibres économiques. Une réflexion s impose autour des modèles d offre fondés sur un principe de forte solidarité intergénérationnelle qui risquent d être passablement déstabilisés (vieillissement des publics, renforcement de la place des surcomplémentaires). Les mutuelles doivent rompre avec leur isolement. De nouveaux relais de promotion doivent être mis en place auprès des entreprises et des partenaires sociaux, repositionnés au centre du marché de la complémentaire santé. Les grandes manœuvres ont d ores et déjà été lancées : intégration des partenaires sociaux au sein du conseil d administration de Mutex Union, stratégie d alliances ciblées et repositionnement en acteur global de la protection sociale chez Harmonie Mutuelle, rapprochements entre groupes paritaires et mutualistes (Humanis / MIP )... Par la force des choses, la mutualité va s ouvrir de plus en plus à des partenaires extérieurs, groupes paritaires et mutuelles d assurance en tête. Avec à la clé, l opportunité de tirer parti de complémentarités et de synergies. Mais également, au risque d une banalisation dans le paysage de l assurance. Un double défi d ouverture et de meilleure valorisation des spécificités mutualistes se profile. La recherche de nouveaux relais de croissance s avère indispensable. En santé individuelle, les terrains d affrontement les plus vifs vont se jouer autour des cibles de TNS et de fonctionnaires. Des catégories de publics où il y aura le plus à perdre et à gagner dans les années à venir. L ouverture récente à la concurrence du marché de la fonction publique territoriale a d ailleurs déjà dévoilé les ambitions d un large spectre de compétiteurs, en attendant le renouvellement des procédures d appel d offre dans la fonction publique d Etat à partir de Une réflexion s impose également autour de l ouverture à de nouveaux métiers de l assurance. groupe Xerfi 13-15, rue de Calais Paris Tél : Télécopie :

2 Dans cette étude, Xerfi-Precepta vous propose des éléments d analyse et de prospective de nature à stimuler la réflexion stratégique. Les travaux de recherche menés dans le cadre de cette étude l ont orientée vers trois objectifs principaux : 1. Décrypter les moteurs de la restructuration du secteur et leurs implications : échéances prudentielles, intensification de la concurrence (au sein même de la mutualité), généralisation des accords de branche en santé, mues nécessaires du métier pour accompagner les transformations du système de protection sociale et les attentes des assurés. 2. Analyser les recompositions concurrentielles et les défis qu elles posent. Les stratégies de regroupement continuent à battre leur plein, prenant une multitude de formes. Cette étude vous propose une cartographie des recompositions en cours. 3. Décrypter les axes de transformation des modèles : les grands chantiers d adaptation au nouvel environnement post-ani portent sur la refonte des dispositifs commerciaux et sur la recherche de nouveaux relais de promotion auprès de cibles stratégiques, mais également sur la conception des offres en tant que telles, et, in fine, sur les stratégies de regroupement et d alliance à mettre en œuvre. Cette étude vous présente un panorama des premiers choix opérés par les mutuelles pour s adapter à cet environnement et pérenniser leur activité. Grâce à cette analyse complète et opérationnelle, Xerfi-Precepta met à la disposition des dirigeants du secteur un véritable outil pour organiser et hiérarchiser l information, stimuler la réflexion et préparer les décisions. Nous sommes à votre disposition pour vous apporter des compléments d information concernant cette étude de référence dont vous trouverez ci-joint la présentation. Pour la recevoir, il vous suffit de nous retourner le bon de commande au verso de la plaquette après l avoir complété. Emmanuel Sève Directeur d études Pôle Assurance/Banque/Finance Xerfi-Precepta Emmanuel Sève est entré chez Xerfi en 2001 puis Xerfi-Precepta en Depuis son intégration au sein de Xerfi-Precepta, il a réalisé de nombreux travaux sur l assurance et la banque. Il a notamment publié dernièrement : «Le multicanal dans les banques», «Les perspectives dans le courtage d assurance» ou encore «Les stratégies de marque dans l assurance». XERFI-DGT SAS au capital de euros rue de Calais Paris - RCS Paris B APE 6311Z TVA intracommunautaire : FR

3 Les mutuelles du Code de la mutualité Rompre l isolement, trouver de nouveaux relais de croissance et mieux valoriser ses différences Septembre pages Décrypter les grands enjeux et défis des mutuelles du Code de la mutualité L analyse des moteurs de la restructuration du secteur des mutuelles du Code de la mutualité. Les nouveaux enjeux liés à la généralisation des accords de branche en santé. Les mues du métier nécessaires pour accompagner les transformations du système de protection sociale et des attentes des assurés. Analyser la recomposition du paysage concurrentiel La cartographie détaillée des forces en présence et de leur positionnement. Le bilan des dernières opérations de rapprochement. Les axes de consolidation consécutifs à l ANI. Les voies de «décloisonnement» de la mutualité : stratégies d alliance avec les partenaires sociaux, les groupes de prévoyance, les mutuelles d assurance Comprendre les modèles économiques Les modèles mutualistes décryptés à travers l analyse financière de leurs comptes et bilans et également à travers la présentation de quelques-uns des modèles de développement des mutuelles du Code de la mutualité sous forme de business cases et de fiches signalétiques d opérateurs. Décrypter les axes d adaptation des modèles Les axes de réorientation des modèles de développement consécutivement à l ANI : cibles, modèles commerciaux, offres, partenariats. XERFI-PRECEPTA, STIMULATEUR DE STRATEGIES Les experts sectoriels de Xerfi-Precepta ont pour vocation d apporter aux dirigeants d entreprise des analyses stimulantes pour élaborer leurs décisions. Les études sont réalisées avec la plus grande rigueur professionnelle, une indépendance d esprit totale, la volonté de clarifier et d aiguillonner la réflexion stratégique. Xerfi-Precepta a accumulé plus de 20 ans d expérience dans l analyse des stratégies d entreprise et de leur environnement concurrentiel. Son intégration dans le groupe Xerfi en 2004 lui a permis de renforcer ses moyens d investigation et d accéder aux meilleures sources de données. Le groupe Xerfi, leader français des études sur les secteurs et les entreprises, apporte aux décideurs les analyses indispensables pour surveiller les évolutions des marchés et de la concurrence, décrypter les stratégies et les performances des entreprises, en France comme à l international. Le site xerfi.com met ainsi en ligne le plus vaste catalogue d études sur les secteurs et les entreprises.

4 LE RAPPORT D ANALYSE STRATEGIQUE Les problématiques clefs du secteur identifiées et analysées par des experts indépendants. Un décryptage des stratégies des opérateurs, du jeu concurrentiel, des modèles économiques performants et des avantages concurrentiels à mobiliser. Un rapport sous format slides pour faciliter l appropriation. L objectif : stimuler la réflexion stratégique par des messages forts et des représentations graphiques. 1. COMPRENDRE LES GRANDS ENJEUX STRATEGIQUES Cette partie analyse et décrypte les grandes tendances d évolution de l environnement des mutuelles du Code de la mutualité. Son objectif est de mettre en exergue les enjeux posés par ces évolutions. Décrypter les moteurs de la restructuration de la mutualité : échéances fiscales et prudentielles, ouverture à la concurrence du marché des fonctionnaires territoriaux, renouvellement des procédures de référencement dans la fonction publique d Etat, scenarios consécutifs à l ANI et impacts sur le modèle des mutuelles, nouveaux outils en vue pour accompagner la structuration du monde mutualiste (loi sur l ESS, statut de mutuelle européenne). Accompagner les évolutions des attentes des clients / sociétaires : mobilité des publics, attentes dans le champ de la santé, problématique d accès aux soins, comportements multi-canal Analyser les mutations du système de santé et du métier : logiques de parcours de soins/santé, contractualisation avec les professionnels de santé, refonte du rôle des organismes complémentaires 2. DECRYPTER LA RECOMPOSITION DU PAYSAGE CONCURRENTIEL Cette partie décrypte les recompositions concurrentielles en cours au sein de la mutualité. Identifier les forces en présence et les positionnements : une compétition qui s intensifie au sein même de la mutualité, la cible des fonctionnaires de plus en plus convoitée, un paysage mutualiste de moins en moins homogène Décrypter la recomposition des forces : l état d avancement et les défis liés à la consolidation en cours, les recompositions par familles mutualistes, les axes d ouverture vers les autres familles d acteurs 3. ANALYSER LES DEFIS LIES A L ADAPTATION DES MODELES Cette partie propose des éléments de réflexion sur les pistes d évolution des modèles de développement des mutuelles du Code de la mutualité. Analyser les modèles économiques : le degré de solidité financière des acteurs, une dépendance trop élevée à l égard de la santé Examiner les relais de croissance : les stratégies d extension, de diversification et d ouverture vers de nouvelles cibles et de nouveaux marchés Anticiper les conséquences de l ANI : une réorientation commerciale indispensable, les relais de promotion auprès des entreprises et des cibles stratégiques, devenir des acteurs globaux de la protection sociale, Harmonie Mutuelle, une stratégie active d alliances avec des spécialistes

5 LE RAPPORT RESEARCH Toutes les statistiques pour disposer d une vision précise et chiffrée du marché, de sa dynamique et de son environnement. Une présentation détaillée des acteurs du secteur, de leur positionnement et de leurs dispositifs. Un rapport qui regroupe toutes les données économiques et financières indispensables à la compréhension du secteur. 1 LES MUTUELLES DU CODE DE LA MUTUALITE ET LEUR ENVIRONNEMENT CONCURRENTIEL Cette partie présente les spécificités des modèles des mutuelles du Code de la mutualité, leurs données clés ainsi que leur position au sein de leur environnement concurrentiel. 1.1 Les fondamentaux de la mutualité - Les spécificités des mutuelles du Code de la mutualité - Les grandes étapes historiques du mouvement - Les effectifs des mutuelles ( ) - Le degré de concentration (2011) - Les faits marquants de la consolidation ( ) 1.2 Le modèle économique des mutuelles à travers l analyse financière - Le compte de résultat des mutuelles ( ) - Le compte de résultat technique des mutuelles en santé (global, individuel, collectif) ( ) - Les modèles économiques comparés des mutuelles, IP et sociétés d assurance : principaux postes de charges, taux de résultat net, structure bilancielle ( ) 1.3 Les acteurs : indicateurs clés du Top 30 de la mutualité - Le classement des mutuelles par montants de cotisations ( ) - La répartition des cotisations santé individuel / collectif (2011) - Le nombre de personnes protégées ( ) - Le taux de couverture du besoin de marge de solvabilité ( ) - Le résultat net et le taux de résultat net ( ) 1.4 Les mutuelles dans leur environnement concurrentiel - Les principales familles de mutuelles (fonction publique, interprofessionnelles, professionnelles ) - Les mutuelles adossées aux groupes de prévoyance - Le poids des mutuelles du Code de la mutualité sur le marché de l assurance santé complémentaire ( ) - La structure du marché de l assurance santé complémentaire en 2011 : individuelle v/s collective - La structure des portefeuilles des OCAM en assurance santé complémentaire (collectif / individuel) (2011) - Les palmarès sur le marché de l assurance santé complémentaire en 2011 (marché total, segment individuel, segment collectif) 2 L ANALYSE DU MARCHE ET DE SON ENVIRONNEMENT Cette partie analyse les principales données relatives à l activité des mutuelles du Code de la mutualité, très largement structurée autour du marché des complémentaires santé. 2.1 Les dépenses de santé : données de cadrage - L évolution comparée de la consommation de soins et biens médicaux et du PIB ( ) - La structure de la consommation de soins et de biens médicaux ( ) - La structure du financement des soins et biens médicaux par grands postes (2011) - Les projections des dépenses des caisses primaires d assurance maladie ( ) - Les projections de solde du régime général de l assurance maladie ( ) 2.2 Le marché de la complémentaire santé - Les modalités de couverture en complémentaire au sein de la population, en fonction de l âge, de la situation professionnelle (2010) - Les cotisations en assurance santé ( ) - L évolution comparée des cotisations santé collectives et individuelles ( ) - L évolution comparée des cotisations santé par famille d OCAM ( ) - Les prestations de remboursements des OCAM par postes de soins et famille d OCAM ( ) - Les projections de solde du régime général de l assurance maladie ( ) 2.3 L activité des mutuelles du Code de la mutualité - L évolution des cotisations des mutuelles du Code de la mutualité en assurance santé complémentaire ( ) - L évolution des cotisations en santé individuelle et collective ( ) - L évolution comparée des prestations des mutuelles et des autres financeurs par poste ( ) - Les perspectives d activités des mutuelles du Code de la mutualité à l horizon LES OPÉRATEURS : ANALYSES MONOGRAPHIQUES Les monographies présentent de façon détaillée une sélection de groupements, groupes et mutuelles du Code de la mutualité. Chaque monographie s articule autour de cinq parties principales : - une présentation générale de l opérateur (historique, activités, chiffres clés ) ; - un focus sur les portefeuilles produits (assurance santé individuelle, collective, autres offres le cas échéant) - un panorama des dispositifs commerciaux (réseaux physiques, plate-forme téléphonique, Internet et services en ligne) ; - un focus sur les services santé et les réseaux de professionnels de santé partenaires ; - un éphéméride des principaux faits marquants sur la période récente. 3.1 Les opérateurs analysés Istya MGEN MNT MNH UNEO / Intériale / MGP Harmonie Mutuelle(s) La Mutuelle Générale Eovi Adréa Informations complémentaires : Thomas Roux troux@xerfi.fr

6 Principaux opérateurs analysés ou cités dans l étude (liste non exhaustive) ADREA ADREA MUTUELLES AGMUT AGRUME APREVA CCMO CNG EOVI EOVI UNION FMP GMF GROUPE HARMONIE GSMC HARMONIE MUTUELLE IDENTITES MUTUELLE INTERIALE ISTYA ITELIS KALIVIA KLESIA MUTUELLE LA MUTUELLE GENERALE LA MUTUELLE VERTE LANDES MUTUALITE LMDE MAA MAAF SANTE MACIF MUTUALITE MAEE MCA MUTUELLE MCDEF MFP PREVOYANCE MGAS MGC MGEFI MGEN MGEN FILIA MGET MICILS MIEL MUTUELLE MMJ MNAM MNFCT MNH MNH PREVOYANCE MNM MNPAF MNT MOCEN MUT2M MUTA SANTE MUTEX MUTUELLE BLEUE MUTUELLE DE FRANCE + MUTUELLE ENTRAIN MUTUELLE FAMILIALE MUTUELLE MCD MUTUELLE MIEUX-ETRE MUTUELLE PREVIFRANCE MYRIADE OCIANE RADIANCE GROUPE HUMANIS REUNICA MUTUELLE SERVALYS SMAPRI SMAR SMATIS SMI SMIP SOLIMUT UGM HUMANIS UMIGA UNEO UNION HARMONIES MUTUELLES UNISSON UNMFT UNS VIAMUT VIASANTE BON DE COMMANDE à retourner ou à télécopier : Réf : 3ABF24 / PTAX / INT Etude commandée : Mode de réception de l étude commandée : Mode de règlement choisi : PRECEPTA groupe Xerfi 13-15, rue de Calais Paris Télécopie : Téléphone : Les mutuelles du Code de la mutualité Rompre l isolement, trouver de nouveaux relais de croissance et mieux valoriser ses différences 1 version papier (envoi par la poste) EUR HT 2 215,50 EUR TTC (TVA 5,5%) Nom : Prénom : Fonction : Société : Adresse : Code Postal : Ville : Adresse (en lettres capitales) : Téléphone : Télécopie : 1 version papier (envoi par la poste) + version électronique (fichier pdf) EUR HT 3 120,00 EUR TTC (TVA 20,0%) je souhaite diffuser l étude au sein de mon entreprise : 1 version papier + 1 version électronique (pdf) avec un droit de rediffusion du fichier pdf à 5 personnes EUR HT 5 040,00 EUR TTC (TVA 20,0%) dès réception de l étude et de la facture par carte bancaire sur code 3ABF24 chèque joint à l ordre de XERFI-DGT SAS Facture avec la livraison Le taux de TVA applicable est celui en vigueur à la date d émission de la facture En cas de litige, il est fait attribution exclusive au Tribunal de Commerce de Paris Tarifs valables jusqu au 31/12/2014 Date, signature et cachet : XERFI-DGT SAS au capital de euros rue de Calais Paris RCS Paris B APE 6311Z TVA intracommunautaire : FR