FRACTURES de L ENFANT
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- Bernard Boisvert
- il y a 7 ans
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1 FRACTURES de L ENFANT J.LEROUX, J.GRIFFET Service de Chirurgie Infantile, CHU de NICE
2 GÉNÉRALITÉS OS = BON MATÉRIAU
3 GÉNÉRALITÉS FORMES de STRUCTURE
4 GÉNÉRALITÉS TUBE CREUX = LE + RÉSISTANT
5 GÉNÉRALITÉS FRAGILITÉ en TENSION-FLEXION
6 GÉNÉRALITÉS FRAGILITÉ en TORSION
7 PARTICULARITÉS ANATOMIQUES - MOINS MINÉRALISÉ - PLUS HYDRATÉ - PETIT CALIBRE - ZONES de CROISSANCE - PÉRIOSTE
8 PARTICULARITÉS MÉCANIQUES PLUS ÉLASTIQUE / MOINS RÉSISTANT
9 PARTICULARITÉS PHYSIOLOGIQUES - CROISSANCE - CONSOLIDATION - REMODELAGE
10 CONSOLIDATION EXCELLENTE MÊMES DÉLAIS que les ADULTES
11 CONSOLIDATION MEMBRE SUPÉRIEUR - CLAVICULE : 21 j. - HUMÉRUS, COUDE : 30 j. - AVANT-BRAS : 60 à 90 j. - POIGNET : 45 j. - MAIN : 30 j. - SCAPHOÏDE CARPIEN : 60 j.
12 CONSOLIDATION MEMBRE INFÉRIEUR - BASSIN : 30 j. - HANCHE, FÉMUR : 90 j. - ROTULE : 30 j. - JAMBE, CHEVILLE : 45 j. - PIED : 30 j.
13 CONSOLIDATION RACHIS : 120 j.
14 REMODELAGE JEUNE ENFANT PRÈS des ÉPIPHYSES FERTILES PLAN de MOBILITÉ de l ARTICULATION ADJACENTE (JAMAIS en ROTATION)
15 REMODELAGE PRÈS du GENOU, LOIN du COUDE
16 REMODELAGE EXEMPLE + 15 MOIS
17 MOTTE DE BEURRE MÉTAPHYSAIRE CORTICALE BOURSOUFFLÉE
18 FRACT. PLASTIQUE OS de PETIT CALIBRE VÉRITABLE FRACTURE TRAITEMENT DIFFICILE
19 FRACT. EN BOIS VERT OS de PETIT CALIBRE UNE CORTICALE ROMPUE L AUTRE PLIÉE
20 FRACT. EN CHEVEU EXEMPLE - SPIROÏDE LONGUE du TIBIA - ENFANT < 4 ANS - DIAGNOSTIC DIFFICILE - LIT à BARREAUX - REFUS d APPUI au LEVER
21 FRAC. DIAPHYSAIRES ENFANTS < 6 ANS TRAITEMENT ORTHOPÉDIQUE
22 FRAC. DIAPHYSAIRES ENFANT > 6 ANS TRAITEMENT CHIRURGICAL (ECMES)
23 TRAUMA. CARTILAGE de CROISSANCE FRÉQUENTS RISQUE : ÉPIPHYSIODÈSE CLASSIFICATION : SALTER et HARRIS
24 SALTER 1 DÉCOLLEMENT ÉPIPHYSAIRE PUR
25 SALTER 2 DÉCOLLEMENT ÉPIPHYSAIRE + FRACTURE MÉTAPHYSAIRE
26 SALTER 3 FRACTURE-DÉCOLLEMENT ÉPIPHYSAIRE
27 SALTER 4 FRACTURE ÉPIPHYSO-MÉTAPHYSAIRE
28 SALTER 5 ÉCRASEMENT ÉPIPHYSIODÈSE
29 ÉPIPHYSIODÈSE
30 FRACTURES SUPRA-CONDYLIENNES FRÉQUENTE chez l ENFANT
31 FRACTURES SUPRA-CONDYLIENNES FRACTURE des 2 COLONNES (AU-DESSUS CARTILAGE CONJUGAL)
32 FRACTURES SUPRA-CONDYLIENNES COMPLICATIONS VASCULO-NERVEUSES (Syndrome de VOLKMANN)
33 FRACTURES SUPRA-CONDYLIENNES ECCHYMOSE de KIRMISSON
34 FRACTURES SUPRA-CONDYLIENNES CLASSIFICATION de LAGRANGE et RIGAULT
35 STADE 1 RUPTURE CORTICALE et PÉRIOSTE ANTÉRIEURS STABLE
36 STADE 2 RUPTURE des 2 CORTICALES PÉRIOSTE POSTÉRIEUR INTACT PEU DÉPLACÉE STABLE en FLEXION
37 STADE 3 DÉPLACEMENT IMPORTANT CONTACT entre les FRAGMENTS STABLE SI PÉRIOSTE POST. INTACT
38 STADE 4 DÉPLACEMENT IMPORTANT PERTE de CONTACT PÉRIOSTE POSTÉRIEUR ROMPU INSTABLE
39 FRACTURES SUPRA-CONDYLIENNES TRAITEMENT en URGENCE RÉDUCTION SOUS AG RADIOSCOPIE IMMOBILISATION - ORTHO. : BANDAGE de BLOUNT - CHIR. : BROCHAGE de JUDET
40 FRACTURES SUPRA-CONDYLIENNES BANDAGE de BLOUNT
41 FRACTURES SUPRA-CONDYLIENNES EMBROCHAGE PER-CUTANÉ de JUDET
42 FRACTURE FÉMUR FRÉQUENTE RISQUE D ALLONGEMENT AVANT 6 ANS
43 FRACTURE FÉMUR ENFANT < 6 ANS PLÂTRE PELVI-PÉDIEUX
44 FRACTURE FÉMUR ENFANT > 6 ANS ECMES (clous de Métaizeau)
45 ENTORSES EXCEPTIONNELLES AVANT 11 ANS RÉSISTANCE LIGAMENTS > CARTILAGE CONJUGAL
46 LUXATIONS DOIGT COUDE
47 LUXATIONS HANCHE
48 LUXATIONS RACHIS
49 POLYTRAUMATISM E
50 POLYTRAUMATISM E PRINCIPALES ATTEINTES - CRÂNIO-ENCÉPHALIQUES : 75% - FACE / COU : 30% - MEMBRE SUPÉRIEUR : 50% - MEMBRE INFÉRIEUR : 25% - THORAX / ABDOMEN : 10%
51 POLYTRAUMATISM E ÉTIOLOGIES SELON L ÂGE - < 2 ANS : CHUTE À DOMICILE, AVP VOITURE - 2 À 4 ANS : CHUTE LIEU ÉLEVÉ, AVP PIÉTON - 5 ANS À PUBERTÉ : AVP PIÉTON - AU-DELÀ : AVP 2 ROUES, SPORT
52 POLYTRAUMATISM E EXAMINER - LE PLUS TÔT POSSIBLE - TOTALITÉ DES TÉGUMENTS - PALPATION COMPLÈTE - TROUBLES VASCULO-NERVEUX
53 POLYTRAUMATISM E SCA NNE R DU CO RPS ENT IER +++ RAD
54 POLYTRAUMATISM E COMA BILAN SYSTÉMATIQUE - TDM CRÂNE - Rx THORAX - Rx RACHIS en ENTIER - Rx BASSIN
55 POLYTRAUMATISM E PRINCIPES THÉRAPEUTIQUES HÉMATOME EXTRA-DURAL ÉVACUATION CHIRURGICALE LÉSIONS VISCÉRALES TRAITEMENT CONSERVATEUR
56 POLYTRAUMATISM E PRINCIPES THÉRAPEUTIQUES OPÉRER TOUTES LES FRACTURES (FIXATEUR EXTERNE +++)
57 OSTÉOSYNTHÈSE ENCLOUAGE CENTRO-MÉDULLAIRE ÉLASTIQUE STABLE (ECMES)
58 OSTÉOSYNTHÈSE ENCLOUAGE CENTRO-MÉDULLAIRE ÉLASTIQUE STABLE (ECMES) - CLOUS de MÉTAIZEAU - INOX ou TITANE - DIAMÈTRE 2 À 4,5 mm
59 OSTÉOSYNTHÈSE ENCLOUAGE CENTRO-MÉDULLAIRE ÉLASTIQUE STABLE (ECMES) CINTRAGE DES CLOUS
60 OSTÉOSYNTHÈSE ENCLOUAGE CENTRO-MÉDULLAIRE ÉLASTIQUE STABLE (ECMES)
61 OSTÉOSYNTHÈSE ENCLOUAGE CENTRO-MÉDULLAIRE ÉLASTIQUE STABLE (ECMES)
62 OSTÉOSYNTHÈSE ENCLOUAGE CENTRO-MÉDULLAIRE ÉLASTIQUE STABLE (ECMES)
63 OSTÉOSYNTHÈSE ENCLOUAGE CENTRO-MÉDULLAIRE ÉLASTIQUE STABLE (ECMES) PAS de PLÂTRE
64 OSTÉOSYNTHÈSE BROCHAGE PER-CUTANÉ - BROCHES en INOX - DIAMÈTRE 1,5 à 2 mm IMMOBILISATION COMPLÉMENTAIRE
65 OSTÉOSYNTHÈSE VISSAGE - VIS 3,5 ou 4,5 mm - PERFORÉES - PER-CUTANÉES ou À FOYER OUVERT IMMOBILISATION COMPLÉMENTAIRE
66 OSTÉOSYNTHÈSE FIXATEUR EXTRNE - FRACTURE OUVERTE - POLYTRAUMATISME
67 OSTÉOSYNTHÈSE FIXATEUR EXTRNE
68
69 SYNOVITE AIGUË TRANSITOIRE (RHUME de HANCHE) J.LEROUX, J.GRIFFET Service de Chirurgie Infantile, CHU de NICE
70 GÉNÉRALITÉS ENFANT de 3 à 10 ANS BOÎTERIE NOTION de VIROSE RÉCENTE APYRÉTIQUE DOULEUR de la HANCHE
71 Rx BASSIN NORMALE
72 ÉCHOGRAPHIE ÉPANCHEMENT INTRA-ARTICULAIRE
73 TRAITEMENT - REPOS - AINS - TRACTION si DOULEUR - 2 À 8 JOURS
74 LUXATION CONGÉNITALE de la HANCHE J.LEROUX, J.GRIFFET Service de Chirurgie Infantile, CHU de Nice
75 DÉFINITION INSTABILITÉ de la HANCHE DÛE à CONFLIT FOETO-MATERNEL ou SYNDROME POSTURAL NOUVEAU-NÉ
76 Sd. POSTURAL N.-NÉ - SCOLIOSE du NOURRISSON - TORTICOLIS CONGÉNITAL - BASSIN ASYMÉTRIQUE - MALPOSITION des PIEDS
77 DÉPISTAGE INTERROGATOIRE - ATCD FAMILIAUX - ATCD OBSTÉTRICAUX - PRIMIPARITÉ - SIÈGE - GROSSESSE GÉMELLAIRE - FILLE - PN ÉLEVÉ
78 DÉPISTAGE INSPECTION - NU, CALME - SYMÉTRIE des PLIS - SYNDROME POSTURAL
79 DÉPISTAGE EXAMEN CLINIQUE - HYPERTONIE ADDUCTEURS - ASYMÉTRIE ABDUCTION - INSTABILITÉ : RESSAUT / PISTON
80 DÉPISTAGE TONUS des ADDUCTEURS ABDUCTION RAPIDE N > 50
81 DÉPISTAGE ABDUCTION N > 60, SYMÉTRIQUE
82 DÉPISTAGE MANOEUVRE d ORTOLANI ABDUCTION RESSAUT de RENTRÉE ADDUCTION RESSAUT de SORTIE
83 DÉPISTAGE MANOEUVRE de BARLOW ANTÉ/RÉTRO-PULSION PISTON QuickTime et un dホcompresseur Animation JPEG OpenDML sont requis pour visionner cette image.
84 DÉPISTAGE RESSAUT de SORTIE HANCHE LUXABLE RESSAUT de RENTRÉE HANCHE LUXÉE RÉDUCTIBLE
85 DÉPISTAGE ÉCHOGRAPHIE INDICATIONS - EXAMEN CLINIQUE ANORMAL - FACTEURS de RISQUE PENDANT 2ÈME MOIS de VIE ÉCHOGRAPHISTE ENTRAÎNÉ
86 DÉPISTAGE ÉCHOGRAPHIE L T C P
87 DÉPISTAGE RADIOGRAPHIE SI HANCHE LUXÉE DIFFICILEMENT INTERPRÉTABLE
88 TRAITEMENT < 9 MOIS HANCHE LUXABLE LANGEAGE en ABDUCTION HANCHE LUXÉE RÉDUCTIBLE HARNAIS de PAVLIK
89 TRAITEMENT < 9 MOIS RELAIS ATTELLES de PIERRE PETIT
90 TRAITEMENT > 9 MOIS MÉTHODE de SOMERVILLE TRACTION 1 à 3 MOIS
91 TRAITEMENT > 9 MOIS PLÂTRE PELVI-PÉDIEUX (2 mois)
92 TRAITEMENT > 9 MOIS CHIRURGIE OSTÉOTOMIES BASSIN / FÉMUR
93 MALADIE de LEGG-PERTHES-CALVÉ J.LEROUX, J.GRIFFET Service de Chirurgie Infantile, CHU de Nice
94 GÉNÉRALITÉS OSTÉOCHONDRITE PRIMITIVE HANCHE NÉCROSE de la TÊTE FÉMORALE ENFANT de 5 à 12 ANS ÉVOLUE sur 18 à 24 MOIS FRÉQUENTE
95 CLINIQUE BOÎTERIE CHRONIQUE ou RÉCIDIVANTE APYRÉXIE BON ÉTAT GÉNÉRAL DOULEUR à MOBILISATION (RI et ABD)
96 RADIOGRAPHIES AU DÉBUT : NORMALES FACE LAUENSTEIN
97 RADIOGRAPHIES PUIS : SIGNES TRÈS DISCRETS
98 RADIOGRAPHIES STADE de NÉCROSE CONDENSATION
99 RADIOGRAPHIES STADE de DESTRUCTION GÉODE
100 RADIOGRAPHIES STADE de RECONSTRUCTION FRAGMENTATION
101 RADIOGRAPHIES STADE SÉQUELLAIRE COXA MAGNA / PLANA
102 ÉCHOGRAPHIE AU DÉBUT ÉPANCHEMENT INCONSTANT
103 IRM HYPOSIGNAL
104 SCINTIGRAPHIE HYPOFIXATION
105 ÉVOLUTION LONGUE : 18 à 24 MOIS SURVEILLANCE TOUS LES 3 MOIS FAVORABLE SI ENFANT < 6 ANS
106 TRAITEMENT REPOS DÉCHARGE TRACTION
107 TRAITEMENT APPAREILLAGE ABDUCTION
108 TRAITEMENT CHIRURGIE OSTÉOTOMIES BASSIN / FÉMUR
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