GRILLE D AUTO EVALUATION DES SOINS LES PLUS FREQUENTS DANS LE SERVICE DE REANIMATION POLYVALENTE SOINS

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1 GRILLE D AUTO EVALUATION DES LES PLUS FREQUENTS DANS LE SERVICE DE REANIMATION POLYVALENTE HYGIENE Tenue vestimentaire/lavage des mains Elimination des déchets/du linge Isolement septique/isolement protecteur Entretien des locaux /entretien du materiel Circuit visiteurs/linge/dechets PRISE EN CHARGE DU PATIENT Prise des parametres vitaux et interpretations Surveillance clinique et paraclinique Connaissance des differentes pathologies des patients Preparation des prescriptions/compréhension Connaissance des effets secondaires Connaissance des traitements des patients pris en charge LES OUTILS DU SERVICE Planification des soins/transmissions ciblées Utilisation de la feuille de surveillance Vigilances sanitaires(5)/fiche dommage patient Connaissance logiciel Gedoc/classeurs des procédures Connaissance de la gestion des décés Connaissance logiciel dossiers patients UTILISATION DES SCOPES Admission patient/installation du monitorage Prise des parametres et parametrages des alarmes Réalisation d'une impression Visualisation d'un autre box Compréhension des alarmes (In)Formations Evaluation avant le stage Evaluation milieu de stage NA:non acquis ECA: en cours d'acquisition A: acquis NO: non observé Evaluation fin de stage

2 (In)Formations Evaluation avant le stage Evaluation milieu de stage Evaluation fin de stage Manipulation du lit/tare/pesée Vérification matelas/déflation/mode P.A.I. (Pression Artérielle Invasive) Interet de la mise en place / interprétation de la Preparation du materiel/aide à la pose Réalisation d'un prélèvement Surveillance et dépistage des complications V.V.C Differents sites de pose Preparation du materiel/aide à la pose Surveillance,entretien et dépistage des Répartition des thérapeutiques sur les voies L'INTUBATION Signes de la detresse respiratoire/indications Preparation et vérification du materiel Surveillance /soins aux intubés /dépistage des complications Extubation Soins de trachéo /changement de canule Surveillance /depistage des complications LE DRAINAGE Indications Préparation du materiel/aide à la pose d'un drain thoracique Mobilisation des drains/lame/méchage Surveillance du drainage TRACHEO Depistage des principales complications/ C.A.T Réalisation pansement + aide au dédrainage LITS/ MATELAS NA:non acquis ECA: en cours d'acquisition A: acquis NO: non observé

3 NA:non acquis ECA: en cours d'acquisition A: acquis NO: non observé POMPES/SAP Installation seringues ou perfusion/bibliothèque Programmation P.C.A/P.C.E.A Principes Installation poche/programmation pompes Surveillance/depistage des complications/c.a.t Traçabilité/EVN/VICOMORE LA VENTILATION NON INVASIVE (V.N.I) Indications/principes Préparation du materiel/mise en place de la VNI Surveillance/depistage des complications/c.a.t LA VENTILATION ASSISTEE Les differents modes de ventilation Paramètres du respirateur Programmation et interpretation des alarmes Entretien du ventilateur- traçabilitédemontage/remontage L'ARRET CARDIAQUE Pose du diagnostic Soins de réanimation post arret Massage cardiaque ext./ventilation au masque Connaissance et préparation des drogues utilisées Connaissance de la localisation du matériel d'urgence, de sa composition et son utilisation CONNAISSANCES SPECIFIQUES Lecture et interpretation d'une gazométrie Réalisation d'un bilan entrées/sorties Préparation d'un box(check-list) Gestion des stupéfiants/commande médicaments (In)Formations Evaluation avant le stage Evaluation milieu de stage Evaluation fin de stage

4 (In)Formations Evaluation avant le stage Evaluation milieu de stage Evaluation fin de stage NA:non acquis ECA: en cours d'acquisition A: acquis NO: non observé TRANSFUSION Précautions standards Réalisation du contrôle ultime avant transfusion Surveillance /traçabilité/transmission ciblée Connaissance des médicaments dérivés du sang ALIMENTATION Entérale/mise en place SG lestée Surveillance résidu et transit Per os/eau gélifiée/mesure ingesta TRANSPORT Préparation du patient/sac d'urgence Surveillance du patient HEMODIALYSE Pesée/test conformité eau Montage circuit/programmation des paramètres Surveillance /Débranchement de l'appareillage/pansement Désinfection/traçabilité HEMOFILTRATION/PLASMAPHERESE Préparation du matériel Montage et amorçage circuit/paramétrage des prescriptions Surveillance paraclinique/colmatage du filtre Recirculation CONTREPULSION Indication/préparation du matériel/aide à la pose Surveillance du patient/dépistage des complications VVP Préparation du matériel/pose Surveillance/entretien/dépistage complications

5 (In)Formations Evaluation avant le stage Evaluation milieu de stage Evaluation fin de stage NA:non acquis ECA: en cours d'acquisition A: acquis NO: non observé GLYCEMIE CAPILLAIRE Vérification et préparation du matériel Indication/Réalisation Dépistage des complications SONDAGE URINAIRE Indication Préparation du matériel/pose ou aide à la pose Surveillance/entretien/dépistage complications CALCULS DE DOSES Débit Concentration Doses Indication ECG Préparation et vérification du matériel Réalisation AEROSOLTHERAPIE Vérification et préparation du matériel Indication/Réalisation Dépistage des complications

6 GRILLE D AUTO EVALUATION DES LES PLUS FREQUENTS EN REANIMATION POLYVALENTE NA=non acquis; CA= en cours d'acquisition; A= acquis; M=maîtrisé AVANT LE STAGE A MI STAGE EN FIN DE STAGE Niveau de maîtrise NA CA A M NA CA A M NA CA A M Vérification et Préparation du box Check List Vérification du matériel d'aspiration Lit/Matelas/Tare Prise en charge du patient Accueil/ Inventaire Installation/ pathologie /Scope Surveillance Clinique/Paraclinique Température/ Diurèse changement des aspirations NURSING Toilette/PE/Capilluve Mobilisation/Lever Installation/ Aide au Repas Transmissions écrites et orales Entretien du matériel Environnement du patient Au départ du patient cables/seringues ventilateur Rangement de matériel réceptionné DLC/ respect des procédures Nettoyage et désinfection hebdomadaires du matériel selon la répartition des tâches Procédures de prédésinfection et de stérilisation du matériel Réapprovisionnement en matériel des boxes selon fiche Brancardage / Courses Labo/Pharmacie/ Economat/BDS EAS

7 Niveau de maîtrise NA CA A M NA CA A M NA CA A M Hygiène Tenue vestimentaire/cheveux/bijoux Connaissance et Respect des Circuits d'isolement : protecteur/septique Connaissances des protocoles CLIN/Bionettoyage/Stérilisation Bionettoyage/ Dispersat dirigé Circuit déchets/linge AVANT LE STAGE A MI STAGE EN FIN DE STAGE EAS