Soins infirmiers en traumatologie

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1 Soins infirmiers en traumatologie Soins pre et post-opératoire Objectifs : Les soins pré-opératoires permettent d'amener le patient jusqu'au bloc opératoire dans de bonnes conditions. Les soins post-opératoire permettent de prévenir les risques de l'anesthésie et de l'intervention Dépister les complications Mettre en oeuvre des actions infirmières L'acte chirurgical : Une agression contre l'intégrité de l'individu, une remise en question du schéma corporel, de l'image de soi L'arrivée à l'hôpital : Une notion de dépouillement Consultation pré anesthésique Décret n du 5 décembre 1994 Au moins 48h avant l'intervention(sauf urgence) Assurer une première rencontre Évaluer le risque opératoires Préparer à l'anesthésie Traiter les problèmes existants Dépister les problèmes existants Dépister les problèmes latents Définir la technique anesthésique Interrogatoire Examen clinique : État général Fonctions vitales État veineux Morphologie du rachis État dentaire Risque cardio-vasculaire Risque hémorragique Risque thrombotique Hypertension artérielle, artérite, maladie coronarienne, varices, phlébite

2 Risque infectieux Examens bactériologiques, dentaires, ORL, d'urine Radio pulmonaire(obligatoire après 40 ans) pour détecter une anomalie pulmonaire ou cardiaque ECG NFS VS Bilan biologique Hématocrite(% hématies par rapport au sang total, norme = 40% acceptable jusqu'à 30%) Bilan de coagulation(taux de Prothrombine(TP), temps de saignement, temps de céphalinekaolin(tck), fibrinémie) Ionogramme sanguin et urinaire Glycémie (0,8 -> 1,18) Groupage sanguin et facteur Rhésus «Pensez à grouper les examens»

3 Le rôle infirmier Le jour de l'admission Accueil Dossier de soins Démarche de soins : Recueil de données Analyse des données Mise en évidence des problèmes de santé La veille de l'intervention préparation digestive : à jeun 6h avant préparation cutanée : Douche Tondeuse Lavage des dents Bijoux Vernis à ongles Hygiène du lit

4 Le matin de l'intervention Identité ( vérifier côté à opérer) Vérification du dossier Observation clinique A jeun Préparation cutanée/habillage/hygiène du lit Ablation de toutes les prothèses amovibles Faire uriner Prémédication (1h-1h30 avant départ au bloc) => interdiction de se lever Le départ au bloc Vérification de l'identité en présence des brancardiers Attitudes chaleureuses pour diminuer l'anxiété

5 Soins per-opératoire Préparation de la chambre Matériel à prévoir pour le retour du patient : Confort et positionnement du patient Réanimation(constante, pied à sérum, O2, Aspi, Perf) Drains Élimination Prévoir le transfert de l'opéré dans le lit Vérifier la conscience Risque infectieux Douleur dû au positionnement Douleur dû à l'intervention Soin post-opératoire Post-opératoire immédiat SSPI(Salle de Soin Poste Interventionnel encore appelée Salle de réveil) Post-opératoire en unité de soins(parfois STC) Surveillance conscience, pouls, T, TA, vomissement, positionnement, douleur, pansement, drain, perfusion, élimination(contrôle de la tête aux pieds) La plaie surveillance +++ Perfusion Contrôler le débit Diurèse Bilan des entrées et des sorties Surveillance de la sonde vésicale Dépistage systématique d'un globe vésical Surveillance de l'apparition de la première miction

6 Risque hémorragique signes de chocs(paleur,sueur,cyanose,sensation de soif) Constantes Angoisses pansement -redon(surveillance ) T Risque infectieux Surveillances de toutes les portes d'entrées : Drainage Pansement Hématome Perfusion Sonde Risque de complications de décubitus thromboembolique=> Ttt anti-coagulant Cutanée(escarre) Musculaire Neurologique(sciatalgie post-opératoire) Respiratoire Comportementale Action infirmière Lever précoce sur prescription ou protocole de service Le lever Code de la Santé Publique livre III titre 1er chapitre 1er section 1 Article R Lever du patient et aide à la marche ne faisant pas appel aux techniques de rééducation Immobilisation 1er lever Précaution et surveillance Matériel à prévoir La douleur C'est un symptôme constant La douleur est ce que le patient dit qu'elle est. Analgésie post-opératoire Ttt antalgique

7 L'analgésie post-opératoire est faite pour soulager la douleur au repos et au mouvement, elle permet de mieux ventiler =>une meilleur oxygénisation et une meilleure récupération La fracture du col fémorale Épidémiologie à fractures par ans en France Fréquent chez les personnes âgées Les complications peuvent mettre en jeu le pronostic vital Signes cliniques Douleur vive Impotence fonctionnelle raccourcissement et rotation externe du membre atteint Prothèse totale de hanche(pth) Objectif : remplacer les 2 éléments de la hanche qui sont la tête fémorale et le cocyle Soins post-opératoire jusqu'au 12 ème jour - sont mis en place pour éviter les complications Objectifs Éviter la luxation de la prothèse Éviter l'infection Éviter toutes les complications de décubitus

8 Prévention de la luxation : Rôle éducatif Ne pas croiser la jambe opérée sur l'autre Ne pas se pencher en avant Rééducation fonctionnelle - Prévention de la luxation : Veiller à ce que les différentes mans uvres nécessaires aux soins ne compromettent pas la réussite de l'intervention: Coussin d'abduction Pas de rotation externe Pot de l'attelle de Zimmer Lever par kinésithérapeute prévoir des contrôles Rx systématiques

9 Prothèse totale de genou Indication : douleur +++ et Ttt médical inefficace, marche difficile, mobilité réduite Complications : infections, phlébite, hématome, raideur, instabilité, usure, descellement

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