LA DÉMARCHE CLINIQUE DE L INFIRMIÈRE LA COLLABORATION DE L AIDE SOIGNANTE. Thérèse Psiuk cesiform 2011

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1 LA DÉMARCHE CLINIQUE DE L INFIRMIÈRE LA COLLABORATION DE L AIDE SOIGNANTE

2 LE RAISONNEMENT CLINIQUE D UNE INFIRMIÈRE EXPERTE EST IMPLICITE Processus démarche clinique il sera accessible à l étudiant si l infirmière explique le raisonnemt qui l a conduit à intifier problématique du patit Processus démarche suite le raisonnemt qui l a conduit à adapter au patit Dans le respect son autonomie professionnelle

3 INFIRMIÈRE CLINICIENNE GÉNÉRALISTE RÉFÉRENTIEL DE FORMATION IDE Exercés au raisonnemt clinique à réflexion critique, professionnels ainsi formés seront compétts ils seront capab d intégrer plus rapimt nouveaux savoirs s adapter à s situations variées.

4 IDE 10 UNITÉS S DE COMPÉTENCES 1 évaluer évaluer e e situation situation clinique clinique établir établir diagnostic diagnostic le le domaine domaine infirmier infirmier 2 concevoir concevoir conduire conduire proj proj infirmier infirmier 3 accompagner accompagner e e personne personne réalisation réalisation ses ses quotidis quotidis 4 Mtre Mtre œuvre œuvre s s actions actions à visée visée diagnostique diagnostique thérapeutique thérapeutique 5 Initier Initier mtre mtre œuvre œuvre s s éducatifs éducatifs prévtifs prévtifs 6 Commiquer Commiquer conduire conduire e e retion retion contexte contexte 7 Analyser Analyser qualité qualité s s améliorer améliorer sa sa pratique pratique professionnelle professionnelle 8 rechercher rechercher traiter traiter s s données données professionnel professionnel scitifiques scitifiques 9 Organiser Organiser coordonner coordonner intervtions intervtions soignantes soignantes Informer Informer former former s s professionnels professionnels s s personnes personnes formation formation Thér èse Psiu k cesif orm 2011

5 COMPÉTENCE 1 COMPÉTENCE CLINIQUE DE L IDEL La première compétce du référtiel compétces l infirmier débutant donne d emblée ux étapes esstiel évaluer e situation clinique établir diagnostic le domaine infirmier.

6 COMPÉTENCE 1 COMPÉTENCE CLINIQUE DE L IDEL La phase d évaluation va mobiliser s ressources prioritaires pour qu elle soit pertinte connaissances scices médica scices humaines méthodologie du raisonnemt clinique maîtrise s niveaux jugemt clinique attitus retion d ai.

7 COMPÉTENCE 1 COMPÉTENCE CLINIQUE DE L IDEL La phase diagnostic mobilise mêmes ressources ainsi que capacité décision d argumtation.

8 DANS QUELS DOMAINES L INFIRMIÈRE PEUT-ELLE EXERCER SON RAISONNEMENT CLINIQUE ET SON JUGEMENT CLINIQUE? Intifier Intifier signes signes symptômes symptômes liés liés à pathologie, pathologie, à l état l état santé santé personne personne à leur leur évolution évolution Evaluer Evaluer risques risques e e situation situation d urgce, d urgce, violce, violce, maltraitance maltraitance ou ou d aggravation d aggravation déterminer déterminer mesures mesures prioritaires prioritaires Eborer Eborer diagnostic diagnostic situation situation clinique clinique /ou /ou diagnostic diagnostic infirmier infirmier à à partir partir s réactions aux problèmes santé d e personne, d groupe ou d e s réactions aux problèmes santé d e personne, d groupe ou d e collectivité collectivité intifier intifier intervtions intervtions infirmières infirmières nécessaires nécessaires Repérer Repérer ressources ressources pottialités pottialités d e d e personne personne ou ou d d groupe, groupe, Thér notammt notammt prise prise charge charge sa sa santé santé èse Psiu k cesif orm 2011

9 LE CHAMP DE LA CLINIQUE INFIRMIÈRE Le modèle clinique tri focal développé par Marchal Psiuk ( démarche clinique l infirmière éditions Séli Arsn )

10 COMMENT DISTINGUER LES PROBLÈMES TRAITÉS EN COLLABORATION ET LES DIAGNOSTICS INFIRMIERS? Le terme «diagnostic infirmier» ne peut être évoqué qu après avoir décidé intervtions pour traiter réaction humaine c est pour cte raison qu on ne peut pas l employer lorsque le raisonnemt clinique n est qu au sta d indices, signes ou symptômes

11 LE CHAMP DE LA CLINIQUE INFIRMIÈRE Une interdépdance avec mécins autres professionnels santé. Une autonomie professionnelle qui se développe e interdépdance à partir formation initiale, mais égalemt à partir l expérice professionnelle.

12 COMMENT UNE INFIRMIÈRE PEUT-ELLE «AGIR AVEC COMPÉTENCE» ET DÉVELOPPER SA PERFORMANCE DANS LA PRATIQUE QUOTIDIENNE? Evaluer Evaluer be be santé santé atttes atttes d e d e personne personne ou ou d d groupe groupe personnes personnes utilisant utilisant raisonnemt raisonnemt clinique clinique Rechercher Rechercher sélectionner sélectionner informations informations uti uti à prise prise charge charge personne personne le le respect respect s s droits droits du du patit patit (dossier, (dossier, outils outils, ), ) Conduire Conduire tri tri recueil recueil données données Analyser Analyser e e situation situation santé santé poser poser s s hypothèses hypothèses interprétatives interprétatives Thér èse Psiu k cesif orm 2011

13 LE RAISONNEMENT CLINIQUE EXPLICITE PAR L APPRENTISSAGE Bas raisonnemt clinique Haut raisonnemt clinique observation Action ILLUSTRATION L infirmière observe, formule s hypothèses, conduit recueil données cliniques, infirme ou confirme hypothèses, ém jugemt clinique, agit évalue le résultat son action

14 LES ATTRIBUTS DU CONCEPT RAISONNEMENT CLINIQUE La pertince s connaissances scices médica scices humaines L utilisation d e métho hypothético déductive intifiable lors l explicitation sur le processus utilisé pour poser jugemt clinique La maîtrise s niveaux jugemt clinique le modèle clinique tri focal La qualité de retion d ai type coseling

15 LA DÉMARCHE CLINIQUE La démarche clinique prd sa source le concept problématisation avec l intification l semble s problèmes santé réels pottiels d e personne reconnaissance ses capacités. Le professionnel santé utilise méthodologie du raisonnemt clinique pour construire problématique complète d e personne soignée. Il raisonne égalemt à partir l interaction tre madie, ses complications réactions humaines physiques psychologiques du patit grâce à psée complexe. Revue Soins Avril 2010

16 LA DÉMARCHE CLINIQUE La philosophie s qui sous td cte démarche clinique est e conception humaniste s qui prd considération l expression personnalisée s madies réactions comportemta personne à sa madie, à son pcemt, à son hospitalisation.

17 LA DÉMARCHE DE SOINS (PROJET DE SOINS) La démarche est processus d adaptation du soin à personne qui prd naissance e métho résolution problèmes. Elle est l adaptation d soin prescrit par le mécin, tel le pansemt, ou par l infirmière, tel l accompagnemt à réalisation toilte; La psée complexe ctre le soignant sur stratégie globale s prévoyant actions à court, moy long terme.

18 PROJET DE SOINS DDS? La démarche est processus d adaptation du soin à personne. Le protocole soin personnalisé est e composition harmonieuse tre invariants qualité d soin, l état clinique, désirs du patit créativité du soignant. Proj? La pertince d e démarche clinique précédant démarche est e garantie pour personnalisation du soin. La personne soignée est considérée comme le principal acteur l semble du processus.

19 LE PROJET DE SOINS 2 3 processus linéaire à partir s données = cible, données, actions processus systémique analyse l semble s actions avec raisonnemt sur résultats escomptés avec choix s actions à court, moy long terme Processus du soin personnalisé avec harmonisation s invariants qualité du soin attributs personnalisés du patit (synthèse clinique, désirs, habitus vie).

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