1. INTRODUCTION 2. LEGISLATION 3. DEFINITION 4. CATEGORISATION DES ENTRETIENS 5. LE CADRE DE L ENTRETIEN 6. LES PHASES DE L ENTRETIEN

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1 1. INTRODUCTION 2. LEGISLATION 3. DEFINITION 4. CATEGORISATION DES ENTRETIENS 5. LE CADRE DE L ENTRETIEN 6. LES PHASES DE L ENTRETIEN

2 1.LEGISLATION n Dans le cadre du rôle propre infirmier n Dans le domaine de la santé mentale

3 2.DEFINITION (1) n Pierre Vermersch (psychologue et psychothérapeute) : «Ensemble de pratiques d écoute basé sur des grilles de repérage de ce qui est dit et de techniques de reformulations de relances (questions, reformulations, silences) qui visent à aider, à accompagner la mise en mots d un domaine particulier de l expérience en relation avec des buts personnels et institutionnels divers.» Vermersch L entretien d explicitation

4 2.DEFINITION(2) n Selon D Friard, infirmier en psychiatrie, n «L entretien est un dispositif par lequel un soignant répondant professionnellement à une demande d aide concernant un patient, favorise la production d un discours de ce patient pour obtenir des informations et agir sur la problématique subjective de ce patient.»[1] [1] Friard Approche technique de l entretien infirmier

5 2.DEFINITION(3) n Christian Rybak (Cadre de Santé Supérieur Hôpital Ste Anne à Paris) «une technique de soins relationnels permettant de répondre au besoin d information du patient, de l aider à formuler ses demandes, et de recueillir des données de qualité pour élaborer ensemble un projet de soins. C est un moment privilégié d échange où il peut exprimer ses difficultés. C est aussi un temps d accompagnement pour l aider à exprimer son vécu.»[1] n [1] Rybak L entretien infirmier en santé mentale, ressources et compétences du patient

6 2.DEFINITION(3) L entretien infirmier N EST PAS :

7 CATEGORISATION DES ENTRETIENS Selon : n La méthode de conduite de l entretien n La configuration de l entretien n Le but de l entretien

8 Types d entretien selon la méthode de n Entretien directif : conduite il est conduit sur le mode d un questionnaire organisé et préparé. Il ne permet pas une grande implication personnelle de la part de la personne soignée.

9 Types d entretien selon la méthode de conduite n Entretien semi-directif : Il part d une idée ou d une hypothèse posée par l infirmier qui cadre le discours.

10 Types d entretien selon la méthode de conduite n Entretien non directif : Le soignant accompagne le discours de la personne dans son cheminement. Ses interventions se limitent à faciliter la communication.

11 Types d entretien selon la configuration n Entretien informel structuré: Il se déroule souvent sur un temps assez court.il est indiqué quand le patient est peu participant, que la situation revêt une certaine urgence et que l information à passer ou à recueillir est précise.

12 Types d entretien selon la configuration n Entretien informel non structuré : Il est le plus souvent ponctuel, décidé par les circonstances, à l initiative du soignant ou le personne soignée.

13 Types d entretien selon la configuration n Entretien formel et structuré Le choix du thème est à l initiative du soignant. Cette forme d entretien est très adaptée à l entretien éducatif.

14 Types d entretien selon la configuration n Entretien formel non structuré Ce type d entretien est programmé. L infirmier se centre sur le patient et le suit dans son cheminement de pensée. L objectif est de favoriser chez le patient la conscience de soi. Il est particulièrement indiqué aux personnes endeuillés, souffrant de maladie engageant le pronostic vital ou en fin de vie.

15 Types d entretien selon le but L entretien d accueil n n Réalisé à la demande de l institution, Il a pour objectif d accueillir, d établir le contact avec la personne soignée, de répondre à ses questions, d instaurer une relation de confiance.

16 Types d entretien selon le but L entretien d accueil L objectif est : n L accueil de la personne n Le recueil des demandes et attentes du patient n L élaboration d un climat de confiance n D évaluer les capacités cognitives n De favoriser la transition du chez soi du patient à l hôpital

17 Types d entretien selon le but L entretien de recueil de données : n L objectif est d obtenir les informations sur les habitudes de vie de la personne soignée et mieux la connaître afin de personnaliser les soins. n Les 14 besoins de Virginia Henderson sont une grille pour le recueil de données. n Formalisé dans le dossier de soins.

18 Types d entretien selon le but L entretien d information ou de conseil à caractère éducatif n L objectif est d expliquer, montrer et éduquer la personne aux soins nécessaires pour maintenir sa maladie stabilisée et l aider dans son quotidien

19 Types d entretien selon le but L entretien d écoute de la personne en crise n n L objectif est de réduire l état de crise, l angoisse ou l agitation. Il s agit de pouvoir établir une communication pour envisager les soins adaptés

20 Types d entretien selon le but L entretien de soutien psychologique ou entretien d aide n Il a pour objectif de permettre à la personne soignée de parler de ses difficultés, de ses craintes, de son vécu avec le but de la soutenir dans les moments difficiles et de réduire sa souffrance psychique.

21 Types d entretien selon le but L entretien psychothérapeutique n Sous prescription médicale et utilisé en psychiatrie. C est une technique de médiation, nécessite une formation de la part de l infirmier.

22 5. LE CADRE DE L ENTRETIEN n Le lieu. n Le temps n L action

23 LES PHASES DE L ENTRETIEN n 1. La préparation à l entretien n 2. Le début de l entretien n 3. Le corps de l entretien n 4. La fin de l entretien n 5. La régulation

24 5. LE CADRE DE L ENTRETIEN La préparation à l entretien n Relire le CR de l entretien précédent n Préciser les attentes, les objectifs n Identifier le moment de la journée et la durée de l entretien n Préparer le lieu de la rencontre : discrétion, confort n S assurer que les moyens nécessaires sont disponibles. n Informer les collègues du temps et lieu

25 5. LE CADRE DE L ENTRETIEN Le début de l entretien n L entretien débute au moment où les deux personnes entrent en contact. n Présentation du soignant et des objectifs ou buts de l entretien n le soignant doit s assurer que les modalités de l entretien sont comprises par la personne soignée. Il s agit essentiellement de la durée de l entretien et de sa confidentialité.

26 5. LE CADRE DE L ENTRETIEN Le corps de l entretien n Les objectifs ou buts de l entretien servent de fil conducteur au soignant et au soigné. n Le soignant encourage l expression de la personne soignée, en reformulant, en l amenant à se centrer sur elle-même, en utilisant les différentes techniques de communication.

27 5. LE CADRE DE L ENTRETIEN La fin de l entretien n Commence au moment où le but de l entretien est atteint n Faire un rappel du but poursuivi et d évaluer sa réalisation. n Indiquer les étapes à venir.

28 5. LE CADRE DE L ENTRETIEN La régulation n Faire une transmission. n Faire apparaître la direction de la personne soignée. n Identifier les points importants concernant l expression du vécu, le degré d atteinte des objectifs de l entretien et la suite envisagée. n Autoévaluation dans la conduite de l entretien