AMELIORATION DU TRI DU LINGE SALE DANS LES UNITES DE SOINS

Transcription

1 AMELIORATION DU TRI DU LINGE SALE DANS LES UNITES DE SOINS Centre Hospitalier de DARNETAL Soirée hygiène du CoCLINNOR 12 mai 2011

2 INTRODUCTION Contexte national Contexte local Présentation de l établissement: 2 sites 380 lits à visée gériatrique SSR et EHPAD 1 Blanchisserie interne Le CLIN créé en 1997 Année 2008 : Contrôle sanitaire par l ARS (ex DDASS) Année 2009 : Plan d action débuté 2

3 ETAPE 7 : Utilisation du linge propre dans les unités de soins ETAPE 1 : Tri et stockage du linge sale dans les unités de soins ETAPE 6 : Transport du linge propre et stockage dans les unités de soins ETAPE 5 : Stockage et préparation des armoires de linge propre Marquage et stockage de linge en lingerie ETAPE 4 : Lavage et finition du linge propre en buanderie ETAPE 2 : Collecte du linge sale et stockage en blanchisserie ETAPE 3 : Tri du linge sale en blanchisserie

4 4

5 OBJECTIFS DE L AUDIT Objectif principal : Répondre aux attentes de l ARS Objectifs secondaires : Évaluer l écart entre les pratiques quotidiennes et la procédure validée il y a 1 an. Sensibiliser les professionnels aux bonnes pratiques. 5

6 METHODE (1) Groupe de travail : Équipe opérationnelle en hygiène Choix du type d étude : Questionnaire d autoévaluation 6 Champ de l étude : 2 Sites 18 unités de soins (5 SSR, 13 EHPAD) AS, AMP, ASH, IDE (250 soignants) Nuit et jour

7 METHODE (2) Élaboration de la grille de critères (juin) Caractéristiques du professionnel 5 Items: La procédure / Le tri / La manipulation du linge sale / L utilisation du chariot collecteur / L hygiène des mains. 15 questions au total Réponse binaire (oui ou non) Testée par 3 référents en hygiène fin juin puis validée en EOH 7

8 8

9 METHODE (3) Recueil de données (juillet) Passage dans les unités de soins Saisie et analyse de données (Août) Logiciel Épi-info 6 Restitution des informations (septembre - octobre) Réunion EOH, CLIN, Référents Linge Informatique (Classeur CLIN sur INTRANET) 9

10 PRESENTATION DES RESULTATS 10

11 Caractéristiques des professionnels ayant répondu au questionnaire 104 questionnaires remplis, soit 41,6% des soignants Majorité d AS Plus de la moitié en EHPAD Temps de présence dans l établissement > 1 an à 74% Répartition des participants en jour ou nuit 11,5% Non répondu ou 9,6% réponses multiples de jour 78,8% de nuit 11

12 Critère n 1 : La procédure 94,2% connaissent la procédure, mais : Je sais où trouver la procédure Pas de réponse 17,3% Non 37,5% Oui 45,2% Seules 24 personnes ont précisé l endroit. Taux de bonnes réponses variait selon l affectation 12

13 Critère n 2 : Le tri Seuls 57,7% effectuent un pré tri dans la chambre 50% ont répondu qu ils posaient le linge à terre. Par contre la quasi totalité des soignants (90,4 %) vérifie l absence d objets étrangers lors du pré-tri du linge sale. 13

14 Critère n 3 : La manipulation du linge sale Le port de gants conseillé lors de la manipulation du linge souillé est réalisé pour 98% des personnes interrogées, par contre : Le linge souillé ne touche pas ma tenue Pas de réponse 5,8% Non Oui 38,5% 55,8%

15 Critère n 4 : L utilisation du chariot collecteur de linge sale Elle donne dans l ensemble satisfaction 4 questions sur 6 ont plus de 70% de OUI. 2 points sont à améliorer: Le remplissage des sacs aux 2 tiers effectif pour 51,9%. Et l hygiène du chariot utilisé qui se fait systématiquement pour seulement 69,2% des soignants interrogés. 15

16 Critère n 5 : L hygiène des mains La friction au gel hydro-alcoolique semble pratiquée quasisystématiquement après le dépôt de linge dans les sacs. Par contre 9,6% des agents n utilisent pas de GHA après la décontamination du chariot. 16

17 ANALYSE ET DISCUSSION 17

18 Discussion des résultats obtenus Action 1 : Reprise des réunions «référents lingerie», réactivation du réseau. Action 2 : Travailler pour une meilleure connaissance de la procédure Affichage parallèle aux nouvelles procédures. Formations mettant l accent sur le classeur CLIN / Intranet 18 Pistes de réflexion : Le port de tabliers lors des nursing? L évaluation visuelle des cadres lors de leurs passages dans les unités avec réaction immédiate

19 19

20 Limites méthodologiques Induites par l auto évaluation Questions comportant une négation peu exploitables : Phase test à améliorer Manque de finesse de l analyse : Réponses multiples ou davantage de «précisez, justifiez» Trop de non-réponses : travail sur logiciel avec réponses obligatoires 20

21 CONCLUSION Objectifs atteints Communiquer et former pour une meilleure qualité des soins S informer des dernières recommandations pour faire évoluer procédures et pratiques 21

22 Merci pour votre écoute. 22