Romain Volmer ENVT 17/03/2009

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1 Streptocoques Romain Volmer ENVT 17/03/2009

2 Streptocoques - Classification Famille des Streptococcaceae genre Streptococcus classification de Lancefield basée sur la nature du polysaccharide C de la paroi classification selon les propriétés hémolytiques : α ou β Electron micrograph of Streptococcus pyogenes by Maria Fazio and Vincent A. Fischetti, Rockefeller University

3 Streptocoques Principaux caractères bactériologiques biologyatlas.kvl.dk p:// http

4 Streptocoques - Écologie Habitat : flore commensale Exception : Streptococcus equi = pathogène strict Résistance dans l environnement : faible Transmission : surtout directe : inhalation, ingestion, voie génitale source endogène : contamination par la flore commensale indirecte : transmission par les mains ou par du matériel et de la nourriture infectés

5 Streptocoques Principales espèces et maladies associées Classification de Lancefield : Basée sur la nature du polysaccharide de la paroi. Différents groupes : groupe A : très majoritairement des pathogènes humains Espèce groupe Hôtes Maladies Habitat Streptococcus A homme angines, infections cutanées, surtout pyogenes scarlatine (tox. érythrogènes) secondaires : rhumatismes, glomérulonéphrite l é nasopharynx

6 Streptocoques Principales espèces et maladies associées Streptococcus pyogenes scarlatine (toxines érythrogènes)

7 Streptocoques Principales espèces et maladies associées groupe B : Streptococcus agalactie Espèce groupe Hôtes Maladies Habitat Streptococcus agalactiae B Ruminants mammites pis cause majeure de mammites surtout mammites subcliniques, parfois aiguës Mark S. University of Illinois

8 Streptocoques Principales espèces et maladies associées groupe C : Espèce groupe Hôtes Maladies Habitat Streptococcus dysgalactiae C Ruminants Jeunes mammites (aiguës) polyarthrites pis, cavité buccale, vagin Streptococcus C Cheval gourme nasopharynx equi lésions suppurées (animaux (S. equi equi) variées porteurs) secondaire : purpura hémorragique Streptococcus C Cheval pneumonies muqueuses zooepidemicus et autres mammites (S. equi zooepidemicus) lésions suppurées variées

9 Streptocoques Principales espèces et maladies associées groupe D : Espèce groupe Hôtes Maladies Habitat Streptococcus suis D Porc septicémie méningite arthrite bronchopneumonie amygdales, cavité nasale Humains septicémie et méningite

10 Streptocoques Principales espèces et maladies associées

11 Streptocoques Principales espèces et maladies associées Chez l homme : Streptococcus suis : zoonose grave Août 2005 en Chine : 208 cas humains 38 morts!! une nouvelle souche plus virulente de Streptococcus suis sérotype 2

12 Streptocoques Principales espèces et maladies associées Espèce groupe Hôtes Maladies Habitat Streptococcus canis G Carnivores septicémie du nouveau-né fascite nécrosante lésions suppurées variées pneumonies secondaires vagin, périnée

13 Streptocoques Principales espèces et maladies associées Non classé par la méthode de Lancefield : Espèce groupe Hôtes Maladies Habitat Streptococcus non Bovins mammite peau, vagin, uberis classé amygdales, intestin

14 Streptocoques - Pouvoir pathogène Les streptocoques sont des bactéries pyogènes. De nombreuses espèces associées à des symptômes divers : - infections de l appareil respiratoire supérieur - lymphadénite - mammites -abcès - septicémies chez les nouveaux-nés et les jeunes

15 Exemple de Streptococcus equi Timoney, Vet. Res. 2004

16 Streptococcus equi - agent de la gourme Signes cliniques : 1. Fièvre soudaine + hypertrophie aiguë des NL 2. Jetage nasal muco-purulent 3. Abcès des NL sous-mandibulaires et rétro-pharyngiens Complications : dissémination par voie sanguine vers les poumons, méninges, péricarde, viscères abdominaux, poches gutturales Réactions tardives : purpura hémorragique (HS de type III)

17 Streptococcus equi - agent de la gourme Hypertrophie aiguë des NL sous-mandibulaires et rétro-pharyngiens Jetage nasal muco-purulent Mark S. University of Illinois

18 Streptococcus equi - agent de la gourme Les chevaux qui guérissent éliminent la bactérie en 30 jours environ. 75% des chevaux ont ensuite une immunité efficace. Prophylaxie vaccinale : bactéries inactivées : efficacité limitée souche atténuée par voie intranasale : prometteur

19 Streptococcus equi pouvoir pathogène Facteurs de virulence Plasminogène Plasmine Fibrine Fibrine clivée Protéines M Streptokinase + Streptolysine S = cytotoxine Capsule 4 Superantigènes : SePE-H à SePE-L Protéines de surface liaisons aux matrices extracellulaires Divers enzymes : hyaluronidase, DNase, lipase,

20 Streptococcus equi pouvoir pathogène Échappement aux défenses de l hôte : Rôle de la capsule Protéines M bactéri e bactéri e protéines M Streptolysine S : destruction des cellules immunitaires (mécanisme d action similaire à celui de l alpha-hémolysine de Staphylococcus aureus) Superantigènes SePE : dérèglement du système immunitaire

21 Streptococcus equi pouvoir pathogène Production de lésions : les streptocoques sont des bactéries pyogènes conflit bactéries - système immunitaire rôle des superantigènes et des acides lipoteichoïques mécanismes immunopathologiques post-infection : dépôt d immuns complexe (hypersensibilité de type III) bien décrits chez l homme : rhumatismes, glomérulonéphrite chez le cheval : purpura hémorragique

22 Conclusion Streptocoques - Staphylocoques Coques Gram + Catalase + - Staphylococcus (grappe) Streptococcus (paires & chaînettes) Coagulase Classification de Lancefield + - Groupes A, B, C, D et G : étudiés S. aureus S. epidermidis +danslegrouped:enterococcus

23 Entérocoques Principaux caractères bactériologiques Morphologie : coques Gram + diamètre environ 3µm formation de paires et de chaînettes Culture : aéro-anaérobie catalase négatif non mobile pas de spores dk http p:// biologyatlas.kvl.

24 Entérocoques - Écologie Habitat : Flore commensale du tube digestif des mammifère et oiseaux + environnement Résistance dans l environnement : Stable dans des conditions hostiles Transmission : Origine fécale - infections iatrogènes Facteurs de risque hospitalisations immunodéprimés

25 Entérocoques Principales espèces et maladies associées Espèces : Enterococcus faecalis Enterococcus faecium Enterococcus avium Types d infections : infections de plaies, septicémie, infections urinaires, endocardite

26 Entérocoques - Conclusion moins virulents que les streptocoques mais très souvent résistants aux antibiotiques Grand problème : résistance à la vancomycine un des derniers antibiotique efficace contre certaines bactéries Gram + (ex : Staphylococcus aureus MRSA) possibilité de transfert horizontal de la résistance : transfert à possibilité de transfert horizontal de la résistance : transfert à d autres bactéries?