8 eme Journées Alvéole

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1 DEFINITION, FORMATION, LEGISLATION ET ROLE DU PROFESSIONNEL EN ACTIVITE PHYSIQUE ADAPTEE (APA) 8 eme Journées Alvéole Dr. Fabre C, Université de Lille 2, UFR APS (Unité de Formation et de Recherche en Sciences et Techniques des Activités Physiques et Sportives) Dr. Flore P, Université Joseph Fourier Grenoble I, UFR APS

2 SOMMAIRE I. Définition et historique de l APA II. Présentation du diplôme de licence APA-S Fiche métier Formation Compétences III. Présentation du diplôme de master APA-S IV. Pluridisciplinarité de la prise en charge : le professionnel en apa et le kinésithérapeute V. Place institutionnelle du professionnel en APA VI. Textes juridiques encadrant le professionnel en APA

3 Définition «Tout mouvement, activité physique et sport, essentiellement basé sur les aptitudes et les motivations des personnes ayant des besoins spécifiques qui les empêchent de pratiquer dans des conditions ordinaires» (De Potter, 2004) APA : Adaptation d activités physiques contribuant à diminuer la déficience (niveau fonctionnel) et le handicap (niveau social) de sujets présentant un problème de santé temporaire ou chronique APA : Ensemble d activités physiques dispensées à des personnes ayant des besoins spécifiques

4 I. Historique Apparition dans les années 70 (1977) au Québec France : 1980 (naissance officielle: mai 1992, Montpellier) APA : 4 types d adaptations Technologiques (matériels) Techniques (des APS) Règlementaires (règlements) Pédagogiques : face à face pédagogique contenus «moins empiriques»

5 Intérêt Approche globale (bio-psycho-sociale) de la personne selon les recommandations de l OMS : bien être mental, physique et social Situation Le professionnel en APA ne soigne pas directement Il n'est pas rééducateur Son action : permettre de compenser un déficit ou de le réduire Outil : L activité physique

6 II. PRESENTATION DE LA LICENCE APA-SANTE Fiche métier Objectif de formation Contenu de formation Compétences

7 LA LICENCE APA-SANTE Présente dans 32 UFR STAPS (47) FICHE METIER : RNCP (répertoire national des certifications professionnelles) «Le professionnel a pour vocation de participer à la conception, la conduite et l évaluation de programmes de Prévention, de Réadaptation ou/et d Intégration par l Activité Physique Adaptée auprès de groupes de personnes relevant des catégories suivantes : troubles fonctionnels et métaboliques, troubles sensoriels et moteurs, troubles du comportement et de la personnalité, déficiences intellectuelles, Inadaptation sociale, troubles liés au vieillissement, maladies chroniques ou létales».

8 OBJECTIFS de formation Acquérir des connaissances solides des différentes pathologies (sciences de la pathologies, par une formation scientifique pluridisciplinaire vie, SHS) permettant une meilleure compréhension des handicaps, inadaptations sociales Développer des connaissances théoriques et pratiques dans les spécifiques APSA servant de support à des interventions adaptées auprès de publics Développer des compétences liées à l intervention adaptée en alternant formation théorique (didactique et pédagogique) et formation pratique auprès de professionnels en APA : Technologie de l intervention Opérationnaliser ces connaissances et compétences dans le cadre de stages d observation (L1, L2), puis d intervention (L3) auprès d une population spécifique (L3)

9 Connaissances scientifiques : CONTENUS DE FORMATION Sciences de la vie : du normal au pathologique en relation avec l intervention de médecins (anatomie, physiologie, physiopathologie de repos et d exercice, biomécanique, neurosciences, neuropathologie, pathologies) Sciences humaines et sociales : relation patient, approche psychologique de la personne (ex : le concept d estime de soi) Connaissances technologiques : Condition physique (test d évaluation de la condition physique) Technologie pour la technologie (L1 et L2) Technologie adaptée (L3) Professionnalisation : stage

10 ORIENTATION DE LA FORMATION VERS LA RÉHABILITATION Connaissance des publics Physiopathologie et psychopathologie - Education à la santé : ex motivation à se prendre en charge pour sa santé (pathologie chronique) - Connaissances médicales par l intervention de médecins dans la formation Evaluation +++ Sécurité +++

11 Cadrage AERES L1 L2 L3 Total ECTS heure s % ECT S heure s % ECTS heures % heures % du volume total licence % de la partie discipli naire Dimension scientifique Dimension technologique Dimension sportive Dimension complémentaire (pré-profession. et transversale % 50% % 50% % Total heures formation disciplinaire 1365h % de la partie complé mentair e % 100% Total heures formation complémentaire 335h TOTAL Licence h

12 LES STAGES en LICENCE APA-Santé L1 APA-Santé = 10h à 15h Observation L2 APA-Santé = 20h à 50h Observation/Intervention L3 APA-Santé = 50h à 100h Intervention

13 Une formation plus conséquente que certaines propositions

14 LES DIVERGENCES dans l OFFRE de FORMATION Dominante de la formation : spécialisation dans un domaine (BPCO.) Contenus / thématiques de cours différents Réseau / partenariat extérieur différent NIVEAU DE COMPETENCE dans un champ physiopathologique, psychopathologique DIFFERENT au sortir de la Licence APA-Santé selon la spécialisation de l enseignement

15 COMPÉTENCES LICENCE APA-S BASÉES SUR LA FICHE RNCP 1- Participer à la conception de projet Le professionnel : situe son action à l intérieur d un projet global de Prévention, de Réadaptation ou d Intégration relie les caractéristiques des populations prises en charge aux effets attendus de la pratique physique identifie les caractéristiques des populations prises en charge pour faire une proposition de programme intégré au projet

16 2- Concevoir et organiser des programmes Outils et méthodes d évaluation Paramètres de la planification de la prise en charge (programme, séquence, séance, situation) Cadre juridique et réglementaire des programmes et des structures concernées Connaissances scientifiques Intègre l impact de la pratique physique dans une prise en charge de la personne (Hygiène de vie, «Bien-être») Réunit les ressources humaines et la logistique nécessaires à son action

17 3- Conduire et évaluer des programmes Maîtrise les éléments essentiels de la relation à la population tant dans ses aspects pédagogiques que déontologiques Détermine et adapte les modalités et contenus de son intervention Maîtrise les outils et méthodes d évaluation des capacités des populations concernées Maîtrise les outils et techniques nécessaires à son intervention

18 4- Participer au pilotage du projet : Présente et discute, à l écrit et à l oral, les bilans de son action

19 En résumé : le diplômé de Licence APA-S peut 1. Arrêté du 12 octobre 2006 modifiant l arrêté du 16/12/2004 «Encadrer des activités physiques ou sportives à destination de différents publics dans une perspective de préventionsanté ou de réadaptation ou d'intégration, de personnes présentant l'altération d'une fonction physique ou psychique»

20 En résumé : le diplômé de Licence APA-S peut 2. Fiche RNCP, 2006 «Le professionnel a pour vocation de participer à la conception, la conduite et l évaluation de programmes de Prévention, de suivi et d Education de la Santé par l Activité Physique auprès de tout public».

21 III. Le diplôme de Master «Activités Physiques Adaptées pour la Santé» permet de Compléter les compétences acquises à l issue de la licence APA-S De répondre à des besoins plus spécifiques des établissements (administratifs, organisationnels, scientifiques ) D acquérir un qualification de niveau 1 permettant d accéder à des postes de responsabilité (niveau cadre)

22 Compétences délivrées avec le Master APA-S (BAC + 5 cadre) - Elaboration, développement, gestion et évaluation des projets APA au sein d une institution - Coordination et animation des personnels - Formation des personnels - Valorisation de la structure par la promotion des APA - Etablissement de réseaux de relation APA

23 Point fort de la formation Master APA-S : LES STAGES Deux mois en Master 1 Un semestre en Master 2 Période importante pour concevoir,, mettre en œuvre et évaluer un projet tout en acquérant de l expérience professionnelle.

24 IV. PLURIDISCIPLINARITÉ DE LA PRISE EN CHARGE POUR UNE MEILLEURE QUALITÉ DE VIE : COMPLEMENTARITE DE DEUX MÉTIERS LE PROFESSIONNEL EN APA ET LE KINESITHÉRAPEUTE

25 Tableau adapté de Lorenzen, 1961 Objectif Kinésithérapeute Rééduquer une fonction et/ou une structure organique Ordre médical Professionnel en APA les capacités motrices et l adaptation aux contraintes environnementales par l enseignement But Amélioration spécifique Rendre capable de faire : optimisation des différentes fonctions physiologiques et psychologiques (renforcement de l estime de soi) Nature du mouvement Modalité d intervention Exercice (passif / actif) Individuelle Dans le cadre d un traitement Activité ayant un sens induisant plaisir et motivation dans la pratique En groupe Appropriation de l activité physique favorisant la continuité d une pratique de post réhabilitation Activité Prescrite, (subie?) Aider à sa propre prise en charge

26 Originalité de l APA Apporter des solutions originales pour atteindre les objectifs fixés par la réhabilitation respiratoire : - diminuer la sensation de dyspnée - augmenter la qualité de vie Avec de plus - Amélioration de l image et de l estime de soi par meilleure connaissance de ses possibilités et limites physiques (Swenson, 1998) pour des actes de la vie quotidienne : ramasser un objet, s allonger, porter un sac,

27 - Réinsertion sociale Utilisation de situations de groupe rupture de l isolement dans lequel se place le patient suite à la diminution de ses capacités physiques Sports collectifs : obligation d échanges et de collaboration - Démédicalisation de la pratique physique INTERETS prendre confiance en soi dans un environnement sécurisant sans «lourdeur» médicale diminution de l anxiété face à des situations physiques extérieures : pouvoir jouer au ballon, au badminton ses petits enfants (je l ai fait en centre) avec acquérir la possibilité d une continuité «en extérieur»

28 - Améliorer la prise en charge par des pratiques donnant un sens au mouvement, ludiques, distrayantes tout en retrouvant un «corps plaisir»

29 Pour garder une motivation importante

30 Rôle du professionnel en APA Eduque, conseille et évalue la personne Construit, anime et évalue des programmes d APA Accompagne les conduites favorables à la santé Collabore au sein des équipes médicales et paramédicales Formation universitaire : Licence Bac+3 : Enseignant en APA Master Bac+5 : Cadre en APA Doctorat Bac+8 : Chercheur Il est le spécialiste de l activité physique dans le domaine de la santé

31 Missions du professionnel en APA Le professionnel en APA intervient : dans les établissements des secteurs sanitaires, médicosociaux et sociaux personne au moyen d une approche biopsychosociale de la à l aide de programmes individualisés participant à l'amélioration de l'état de santé et de la qualité de vie des publics pris en charge (OMS, 2000) en favorisant la participation sociale des personnes malades chroniques, handicapées et/ou vieillissantes en contribuant à une éducation à la santé, en recherchant l adhésion à une activité physique régulière

32 V. Place institutionnelle des professionnels en APA dans la réhabilitation respiratoire Plusieurs textes officiels : ministère de la santé et des sociétés savantes de pneumologie (SPLF) intègrent la profession d enseignant en APA : La circulaire N DHOS/01/2008/305 du 3 Octobre 2008 réglementant l activité de soins de suite et de réadaptation décrit dans les compétences recommandées la présence d enseignant en APA au sein de l équipe de réhabilitation respiratoire

33 pour MAIS AUSSI Etc

34 Les recommandations de la SPLF (2005) mentionnent l enseignant en APA comme faisant partie des intervenants essentiels au sein de la réhabilitation respiratoire

35 VI. LES TEXTES JURIDIQUES ENCADRANT LE PROFESSIONNEL EN APA

36 PREAMBULE Deux textes de lois encadrent l activité du professionnel en APA : Article L du Code du Sport et le décret du 12 Octobre 2006 publié par le Ministère de la santé, de la Jeunesse, des Sports et de la Vie Associative (Journal Officiel JO: n 259 du 08/11/2006 texte n 21): Ces textes prévoient.

37 L'encadrement contre rémunération 1 "nul ne peut enseigner, animer, entraîner ou encadrer contre rémunération une activité physique et sportive, a titre d occupation principale ou secondaire, de façon régulière, saisonnière ou occasionnelle, s il n est titulaire d un diplôme comportant une qualification définie par l Etat et attestant de ses compétences en matière de protection des pratiquants et des tiers." Article L363-1 du code de l éducation et article L du Code du sport 2 Et être enregistré au répertoire national des certifications professionnelles (RNCP) dans les conditions prévues au II de l article L du code de l'éducation

38

39 Statut du professionnel APA 2 principales conventions collectives dans les établissements hospitaliers privés La convention collective nationale (CCN) des établissements privés d'hospitalisation, de soins, de cure et de garde à but non lucratif du 31 octobre 1951 (CCN 3198) mentionne le poste d enseignant d Activités Physiques et Sportives (coeff. hiérarchique 281, article A )

40 CCN 3198 : avenant FEHAP n du 25 mars 2002 Fédération Etablissements Hospitaliers et d Aide à la Personne (privé non lucratif)

41 Statut professionnel APA La convention collective nationale (CCN) de l'hospitalisation privée du 18 avril 2002 (CCN 3307) mentionne les fonctions de moniteur éducateur et d éducateur sportif,, employés hautement qualifiés, de niveau B.

42 Statut du professionnel APA Les décrets du 26 mars 1993 : Décret n du 26 mars 1993 (consolidé au 7 août 2007) portant statut particulier des animateurs de la fonction publique hospitalière Décret n du 26 mars 1993 relatif au classement indiciaire applicable aux animateur de la FPH: Le corps d animateur appartient à la catégorie B de la Fonction publique (diplôme bac +2)

43 Rubrique FAMILLE: Social, éducatif et psychologie SOUS-FAMILLE: Sport CODE MÉTIER : 2A401 professionel en APA est répertorié sur les fiches métiers hospitalières

44 Statut du professionnel APA

45

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