L élève avec autisme à l école. Intervention auprès des AVS Mars 2015

Transcription

1 L élève avec autisme à l école Intervention auprès des AVS Mars 2015

2 Plan Présentation des Troubles Envahissants du développement Particularités fréquentes des personnes présentant un TED Les adaptations de la scolarité

3 Les Troubles Envahissants du développement (TED) Troubles d apparition précoce (avant l âge de 3 ans) Invalidant le développement Troubles neuro-développementaux caractérisés par une triade: Des difficultés au niveau des interactions sociales Des difficultés sur le plan de la communication Des comportements répétitifs et stéréotypés Altérations qualitatives et non quantitatives

4 La situation Nationale Selon l HAS (la Haute Autorité de Santé), en 2009 : 6 à 7 pers sur 1000 présentent un TED..1% actuellement 2 personnes sur 1000 présentent un autisme typique 4 fois plus de garçons que de filles

5 Facteur de risque erroné Etat des connaissances (HAS, 2010): Les facteurs psychologiques parentaux et les modalités d interactions précoces n expliquent en aucune façon la survenue de TED. Autrement dit: «La théorie selon laquelle un dysfonctionnement relationnel entre la mère et l enfant serait la cause du TED est erronée»

6 Les troubles fréquemment associés Troubles du sommeil Epilepsie Déficit attention, hyperactivité chez enfant Retard mental

7 Plan Présentation des Troubles Envahissants du développement Particularités fréquentes des personnes présentant un TED Les adaptations de la scolarité

8 Particularités des personnes avec TED La triade autistique Troubles de la communication Troubles des interactions sociales Comportements et intérêts restreints et stéréotypés Autres troubles ou difficultés Déficit de théorie de l esprit Difficultés sur le plan des émotions Troubles des fonctions exécutives Pensée en détails Difficultés à s occuper durant les temps libres Particularités sensorielles Troubles du comportement

9 Communication La communication = notion de réciprocité, d échange La communication = le verbal et le non-verbal L enfant ne parvient pas toujours à comprendre et à se faire comprendre de façon efficace Un enfant peut très bien s exprimer et avoir des difficultés dans la compréhension du langage

10 Interactions sociales L enfant est particulier dans son comportement avec les autres Difficultés d interaction avec les pairs d âge L enfant a envie d aller vers les autres mais ne sait pas comment faire (moyens inadaptés: ex coup de pied) Difficultés avec la demande d aide

11 Les comportements Sensibilité aux changements, à la nouveauté, tendance à l immuabilité Rituels, comportements répétitifs et stéréotypés Intérêts particuliers, restreints

12 Fonctionnement de l élève avec autisme Théorie de l esprit = difficultés à comprendre que les autres peuvent penser différemment de soi Difficultés dans les fonctions exécutives S attache aux détails Difficultés pour prendre en compte le contexte «Il voit des étoiles» «Elle est triste»

13 Les émotions Difficultés dans l expression des émotions Difficultés dans la compréhension des émotions d autrui Difficulté à réguler, à moduler et à tempérer leurs émotions

14 Les loisirs Loisirs : un temps libre, un temps de transition entre deux activités, récréation. C est un moment sans consigne précise, sans repères qui peut engendrer des troubles du comportement Nécessité de leur apprendre à occuper leur temps libre

15 Les particularités sensorielles Hypersensibilité: le cerveau reçoit trop d info :Les informations sont ressenties de manière trop intenses / envahissantes Hypo sensibilité: le cerveau perçoit peu d'informations :Les informations sensorielles sont peu perçues Nécessité de prêter une attention particulière aux stimulations qui peuvent devenir envahissantes pour l enfant (agréables ou désagréables) Canaux préférentiels En général, le visuel est à privilégier

16 Les particularités sensorielles Source de Troubles du comportement La vision Le goût L audition L odorat Le toucher Le vestibulaire HYPERSENSIBLE n'aime pas les lumières vives; est distrait par des stimuli visuels tels que les objets mobiles, etc. HYPERSENSIBLE n'aime pas les aliments qui ont un goût prononcé HYPERSENSIBLE sensible aux différents tons de voix ; aux bruits déteste les endroits bruyants pose ses mains sur ses oreilles. HYPERSENSIBLE fuit certains endroits à cause de l odeur détecte les odeurs très facilement HYPERSENSIBLE déteste l'eau n'aime pas: se faire essuyer, être toucher, certaines textures de vêtements, etc HYPERSENSIBLE sensible aux mouvements des autres; n aime pas s allonger HYPOSENSIBLE est attiré par les miroirs et les surfaces brillantes; joue avec ses mains devant ses yeux... HYPOSENSIBLE mange ce qui n'est pas comestible (colle, papier,.) aime les aliments qui ont un goût prononcé, etc HYPOSENSIBLE crie souvent pose oreilles contre des surfaces qui vibrent fait du bruit avec sa bouche HYPOSENSIBLE recherche de odeurs intenses; aime sentir les objets, les gens, etc HYPOSENSIBLE aime l'eau aime les contacts physiques; aime les massages et les pressions fortes, etc HYPOSENSIBLE aime s auto stimuler: se balancer, grimper, se pencher dans le vide

17 Les comportements problèmes Un écart par rapport à une norme Les comportements problèmes ne sont pas définis par chacun de la même manière Comportement problème: Intégration sociale est en jeu un danger pour la personne ou pour les autres

18 Les comportements problèmes: exemples Hétéro agressivité Stéréotypies, rituels Automutilation Alimentation, sommeil Destruction de matériel Autres comportements

19 Les comportements problèmes: pourquoi? Comportement problème Toutes les causes possibles

20 Les comportements problèmes: les causes Première cause à penser: la douleur

21 Les comportements problèmes: les causes Je ne comprends pas mon environnement: le temps. J ai des difficultés à me faire comprendre. et l espace. J ai des difficultés à comprendre ce qu on me dit. Je ne sais pas demander de l aide, une pause.

22 Les comportements problèmes: les causes Je ne comprends pas les règles de vie et les codes sociaux. J ai des particularités sensorielles. Je ne sais pas m occuper seul.

23 Les troubles du comportement Les troubles du comportement peuvent être associés à l autisme mais ne sont pas systématiques Il sont souvent à mettre en lien direct avec les difficultés des personnes avec autisme (communication, interactions sociales, comportement) Trouver la fonction du comportement: arrêter l activité; fuir le groupe; rester seul avec l adulte; attirer l attention, combler un besoin sensoriel.

24 Plan Présentation des Troubles Envahissants du développement Particularités fréquentes des personnes présentant un TED Les adaptations de la scolarité

25 La nécessité d adapter la scolarité L élève avec autisme présente des déficits qui peuvent être compensés et développés à l aide de la pédagogie «classique» Mais dans certains domaines : nécessité d ajuster et d adapter le milieu aux déficits qui ne peuvent être compensés Objectif : Développer les apprentissages scolaires et l autonomie de l élève en vue d une intégration sociale

26 La nécessité d adapter la scolarité Offrir un environnement structuré et rassurant pour l élève afin de favoriser les apprentissages Apporter des outils et des repères au sein de la classe et de l école Favoriser leur compréhension : Du langage verbal De l environnement Des activités de la vie quotidienne Des attentes des autres Du déroulement de la journée Les aider à mieux interagir avec leur environnement Les aider à mieux s organiser meilleure autonomie

27 Donner des repères Pendant le travail scolaire, l élève doit toujours savoir: Où il doit être Combien de temps doit-il faire l activité Ce qui se passe après La façon dont il doit procéder Ce qu on lui demande

28 Adaptations relatives à la communication Adapter son discours. Langage simple, concret Répétitif : redire la consigne après un temps de latence nécessaire pour traiter l information avec les mêmes mots Eviter les expressions figurées, ironie, humour. Eviter les négations : dire «marche» plutôt que «ne court pas» Favoriser la compréhension des consignes orales Consignes concrètes, explicites Privilégier les consignes visuelles Consignes écrites Supports visuels

29 Favoriser la compréhension des consignes orales Décomposition: Pour la classe, «écrivez la date» Consignes orales pictos consignes écrites tu ouvres ton cartable OUVRE TON CARTABLE tu prends ta trousse PRENDS TA TROUSSE tu prends ton cahier vert PRENDS TON CAHIER VERT tu l ouvres à la dernière page écrite OUVRE TON CAHIER tu écris la date ECRIS LA DATE

30 Adaptations relatives aux interactions sociales Favoriser les initiatives et apprendre à demander de l aide Informer les autres enfants du handicap Rendre plus claires et plus concrètes les règles de vie de la classe et enseigner à l élève le comportement à adopter (règles de vie, code de couleur, )

31 Structuration de l environnement Objectif : rendre l environnement prévisible Structuration physique des lieux Supports visuels pour identifier chaque espace au sein de la classe Donner à la personne des repères concrets Favoriser l attention de l élève pendant les apprentissages Un espace individuel si nécessaire et dans certains cas

32 Structuration du temps Objectif Augmenter la prévisibilité et donner des moyens à l élève d anticiper les changements Apporter une régularité dans les journées et de donner à la personne des stratégies de compréhension et de prédiction de l ordre des évènements Emploi du temps adapté à la compréhension de l enfant Signaler le début et la fin des activités Instauration de routines

33 Adaptation des apprentissages scolaires Les apprentissages scolaires doivent être : Compréhensibles Organisés : décomposition des tâches, boites d activités, boites de rangement Adaptés en fonction des compétences et des capacités d attention de la personne

34 Adaptation des apprentissages scolaires Possibilité d utiliser des motivateurs concrets afin de permettre à l élève de réaliser l activité (utiliser ses centres d intérêt) Qu est-ce qu un renforçateur ou motivateur? Le renforçateur est une façon de motiver. La personne avec autisme a du mal à se concentrer et toute tâche peut devenir pénible pour elle. Un renforçateur sera là pour lui permettre d'effectuer une activité avec une motivation plus grande.

35 Apprentissage de l autonomie Supports visuels, séquentiels pour les activités autonomes

36 Adaptation des temps libres Organiser les temps non structurés, les transitions (l'occupation de la personne dépend de sa propre initiative et de ses compétences sociales) Les récréations Les temps de pause Le repas de midi Les temps libres s apprennent: Savoir faire un choix Apprendre à jouer seul Apprendre à jouer à deux. Savoir aller vers les autres

37 Pour conclure L élève avec TED appréhende son environnement de façon particulière Il est nécessaire d adapter la scolarité de l élève avec autisme pour son intégration et le développement des apprentissages Adaptations nécessaires pour augmenter la prévisibilité et favoriser leur compréhension Bénéfice des supports visuels Adapter la scolarité nécessite une connaissance approfondie de l élève (aide des professionnels extérieurs)

38 Merci de votre attention Centre de Ressources pour l Autisme de Haute Normandie Centre Hospitalier du Rouvray 4, rue Paul Éluard - BP Sotteville-lès-Rouen Tél. : Fax : cra@ch-lerouvray.fr sandrine.rousseau@ch-lerouvray.fr jean-philippe.roussel@ch-lerouvray.fr