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1 T U L L E

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3 I - PRÉSENTATION....2 II - PLAN....3 III - POUR NOUS JOINDRE....4 IV - PRÉSENTATION DU PERSONNEL V - PRÉSENTATION DUSERVICE VI - PRÉPARER SON HOSPITALISATION INFORMATIONS PRATIQUES VII - DROITS ET INFORMATIONS LA CHARTE DU PATIENT HOSPITALISÉ DROIT À L INFORMATION DU MALADE PERSONNE DE CONFIANCE RÉCLAMATIONS ET CONCILIATION ANONYMAT LES FRAIS D HOSPITALISATION SÉCURITÉ DES BIENS ET DES PERSONNES COMITÉ DE LUTTE CONTRE LES INFECTIONS NOSOCOMIALES

4 I- PRÉSENTATION Service de Médecine Physique et Réadaptation «les Neuf Pierres» du Centre Hospitalier de Tulle. Ce service a ouvert ses portes le 1 er décembre 2009, il est agréé pour une capacité de 30 lits d hospitalisation complète et de 3 places d hospitalisation de jour. Nous accueillons des patients dont l origine de la maladie peut être Neurologique, Rhumatologique, Traumatologique, Vasculaire, Liée à des pathologies chroniques lombalgie, obésité. Notre objectif est de favoriser la récupération de votre autonomie et de vous accompagner dans un ou des projets réalistes. 2

5 de D 7 A 600 mètres tourner à gauche D 1120 UZERCHE LIMOGES PARIS A 20 A 89 la 3

6 III- Pour nous joindre Madame - Mademoiselle - Monsieur Centre de Rééducation fonctionnelle «Les Neuf Pierres» Route de St Clément BP TULLE CEDEX Secrétariat Accueil Service de soins Infirmiers Cadre de santé Assistante Sociale ou Un numéro de ligne directe vous est remis, ainsi vous pouvez être joint directement dans votre chambre. 4

7 IV- PRÉSENTATION DU PERSONNEL Admis dans le centre de rééducation, vous allez bénéficier d une prise en charge globale par une équipe pluridisciplinaire. Celle-ci a pour mission d assurer votre bien être et de vous accompagner tout au long de votre séjour. Le personnel médical Les Médecins Docteur Maria BOIVIN : médecin rééducateur chef de service. Docteur Rose Marie GIRARDEAU : médecin rééducateur praticien hospitalier. Docteur Evelyne TOINET : praticien hospitalier à mi-temps. Pour votre prise en charge en hospitalisation complète ou de jour, le médecin établit un programme personnalisé de rééducation avec des objectifs bien précis à atteindre et propose les moyens à mettre en œuvre. Il reste à l écoute des familles auprès desquelles il joue un rôle important d écoute et d information (l échange d informations est soumis à l accord du patient). Il assure également les consultations externes. Vous pouvez rencontrer les médecins sur rendez-vous, et selon leur disponibilité. La Secrétaire Médicale A l accueil une secrétaire médicale oriente les patients et les familles. Elle assure le lien entre le monde médical et le monde extérieur. 5

8 L Assistante Sociale En collaboration avec l équipe médicale, le patient et sa famille, l assistante sociale prépare la réinsertion sociale, familiale et professionnelle. Elle informe, conseille, oriente et assiste pour faire face aux divers problèmes. Le Cadre de Santé Responsable de l organisation du travail des soignants et de la qualité des soins. Fait également le lien entre l équipe pluridisciplinaire, les familles, le patient et l administration. C est aussi le cadre qui organise les hospitalisations complètes ou de jour. L Infirmière ( IDE ) Établit un plan de soins personnalisé et adapté pour répondre efficacement aux besoins de chaque patient. Accompagne le patient dans le réapprentissage des gestes de la vie quotidienne, l adaptation à un handicap, sans oublier son besoin de soutien psychologique. Informe et a également un rôle éducatif. 6

9 L Aide Soignante ( AS ) Participe en collaboration avec les infirmières, à la réalisation des soins d hygiène et de confort et à l élaboration du plan de soins personnalisé. Guide le patient dans la mise en pratique des gestes acquis en rééducation. L Hôtelière Assure la commande des repas, pour respecter les prescriptions médicales elle est en relation avec une diététicienne de l'hôpital. L'après midi elle vous invite après vos séances de kinésithérapie, à venir prendre une collation et passer entre vous un moment convivial. L'Agent des Services Hospitaliers ( ASH ) Assure l hygiène de l ensemble des locaux conformément aux protocoles en vigueur dans l établissement. L Agent d Entretien Polyvalent ( AEP ) Participe à la prise en charge des patients en balnéothérapie. Assure l entretien et la maintenance de la piscine, du matériel et des locaux du plateau technique. 7

10 Le Masseur-Kinésithérapeute Réalise, par des techniques spécifiques manuelles ou instrumentales adaptées au patient et à sa pathologie, des soins de réadaptation ou de rééducation, dans le but de prévenir l altération des capacités fonctionnelles, de concourir à leur maintien et, lorsqu elles sont altérées, de les rétablir ou d y suppléer. Assure la rééducation des personnes atteintes de paralysies, de troubles neurologiques, accidentées de la route, du travail ou du sport, il aide aussi les patients souffrant d affections respiratoires, circulatoires ou rhumatismales à retrouver une fonction motrice normale. L Educatrice Sportive Professionnelle spécialiste de l activité physique, utilise des techniques à des fins de prévention, de soins, et d éducation adaptée. Peut vous permettre l accès à des activités physiques perdues et adaptées à votre état. L Ergothérapeute Travaillera avec vous votre autonomie dans le quotidien (installation et déplacement en fauteuil roulant, utilisation d aides techniques à la douche, aux repas ). Il préparera avec vous votre retour (avec une visite du domicile si cela s avère nécessaire). 8

11 La Psychomotricienne Son rôle est d aider les personnes à accepter leur handicap et leur nouvelle possibilité motrice, grâce à un soutien psychologique et des exercices corporels. L Orthophoniste Évalue et prend en charge les troubles de la voix, du langage oral, du langage écrit, et de la déglutition. La Neuropsychologue Vous pourrez rencontrer une psychologue, spécialiste des perturbations cognitives (mémoire, attention, émotionnelles ou comportementales) provoquées par des lésions cérébrales. Elle peut intervenir aussi en soutien psychologique d une situation difficile. 9

12 V- PRÉSENTATION DU SERVICE Horaire d ouverture des portes du centre: 06 h 00 à 22 h 00. Horaire d ouverture de l accueil: 09 h 00 à 17 h 00. Horaire d ouverture du plateau technique du lundi au vendredi 09 h 00 à 17 h 00 Celui-ci est fermé les week-ends et jours fériés. L accès au plateau technique est uniquement réservé aux patients et/ou personnel soignant. En dehors des horaires d ouverture, il est formellement interdit d accéder au plateau technique pour vous et vos visiteurs. Afin de favoriser l organisation des soins sur le plateau technique, et d assurer une meilleure prise en charge nous vous demandons de respecter les horaires de vos rendez-vous et d éteindre vos téléphones portables lors de vos soins. Nous proposons deux types de prise en charge: - 30 lits d hospitalisation complète en chambre individuelle et deux chambres à deux lits. - 3 places d hospitalisation de jour ouvertes trois jours par semaines le projet étant de proposer des plages horaires plus larges. Le service assure aussi des consultations externes consultations spécifiques, appareillage, chaussage. 10

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14 VOTRE TEMPS LIBRE Il s agit du temps où le patient n est pas sollicité par les intervenants. Les visites : Pour faciliter les soins les visites sont conseillées à partir de 16 h. Les animaux : ne sont pas admis dans l établissement, ils peuvent par contre être vus à l extérieur. Le Courrier : Le téléphone : Une ligne téléphonique est disponible dans votre chambre, adressez-vous au secrétariat. Pour téléphoner de votre chambre vous devez: prendre un forfait téléphonique de 2 minimum (aucun remboursement ne sera effectué en fin de séjour). Arrivée /départ chaque jour ouvrable aux alentours de 10 h 30 à l accueil du centre, si vous ne pouvez pas vous déplacer, il vous sera amené dans votre chambre. Merci de vous adressez à l accueil sur les jours et heures suivants Lundi de h 00 à 12 h 30. Mardi de h 00 à 12 h 30 et de 13 h 30 à 17 h 00. Mercredi de h 00 à 10 h 00 et de 13 h 30 à 17 h 00. Jeudi de h 00 à 10 h 00. Vendredi de h 00 à 12 h 30 et de 16 h 00 à 17 h

15 Les permissions : Après accord du médecin et selon votre état médical, une permission n excédant pas deux jours peut vous être accordée. Adressez vous au personnel pour les formalités. Avant de quitter le service nous vous demandons de vérifier que vos commandes de repas soient effectuées jusqu au mardi. Nous vous demandons de respecter les horaires prévus pour vos permissions. Votre traitement vous sera fourni pour la durée de votre permission. Les transports médicalisés ne sont pas automatiques, ils sont soumis à certaines règles. Le culte : Le respect de la liberté religieuse est une règle fondamentale que l institution hospitalière s attache à respecter. L équipe d aumônerie catholique est à votre disposition. Un pasteur est disponible pour visiter toute personne faisant la demande d un aumônier protestant. Un représentant du culte musulman est également disponible. N hésitez pas à formuler votre demande auprès de l équipe de votre service. 13

16 Télévision : Toutes les chambres seront équipées d un poste de télévision, sur votre demande elle sera mise en service. Une hôtesse passera vous voir pour le règlement. Une télévision gratuite se trouve dans le salon télé. Informatique : Les chambres sont équipées d un accès internet payant : 2 par jour 5 par semaine 15 par mois Si vous souhaiter bénéficier d une connexion, Les Loisirs : La lecture : Le service met à votre disposition un salon lecture où vous trouverez de nombreux livres et revues que vous pourrez soit consulter ou emprunter. merci de bien vouloir le signaler au secrétariat. Une charte vous sera remise. Lundi de h 00 à 12 h 30 Mardi de h 00 à 12 h 30 et de 13 h 30 à 17 h 00. Mercredi de...09 h 00 à 10 h 00. et de 13 h 30 à 17 h 00. Jeudi de h 00 à 10 h 00. Vendredi de h 00 à 12 h 30 et de 16 h 00 à 17 h 00. Le service et le plateau technique disposent dans un but thérapeutique de salles informatiques accessibles à tous. 14

17 Salons : Des salons familles, détente, équipés de jeux de société divers sont à votre disposition. Vous pouvez aussi y recevoir vos visites en toute tranquillité. Services : Si vous désirez utiliser les services d un coiffeur, d une esthéticienne, d une pédicure de votre choix, vous en avez la possibilité, veuillez en aviser le cadre de santé, un salon adapté est à votre disposition. 15

18 Restauration : Horaires des repas : votre petit déjeuner sera servi en chambre, et votre déjeuner et dîner au restaurant Déjeuner : 12 h 00. Dîner : 19 h 00. Durant votre séjour une hôtelière anticipe avec vous vos choix et vos repas. Une rencontre avec une diététicienne de l hôpital est possible. Repas accompagnant Un self est à la disposition de votre entourage dans le bâtiment annexe du Chandou du lundi au vendredi pour le repas de midi uniquement. 16

19 VI- Préparer son hospitalisation Informations pratiques Admission. Vous devez obligatoirement vous munir des documents suivants pour votre admission : Une pièce d identité. Votre carte vitale. Votre carte d adhésion à une mutuelle si vous en avez une. Votre dernière ordonnance. Nous vous conseillons de venir sans objet de valeur, ni argent. Néanmoins, si vous possédez argent, titres, valeurs, bijoux, nous vous invitons à les déposer au coffre au bureau des admissions lors de votre hospitalisation (s adresser au cadre du service). Le service vous délivrera un reçu, et vos objets vous seront rendus uniquement le jour de votre sortie. Si vous souhaitez conserver ces valeurs, sachez que l établissement ne peut être rendu responsable en cas de perte ou de vol. L organisation de votre sortie. - Votre sortie est décidée par le médecin rééducateur en association avec l équipe. - Les papiers nécessaires vous sont remis. Un véhicule sanitaire n est pas obligatoire, il s agit d une prescription médicale. C est à vous ou à votre famille de commander ce transport, avant de le faire renseignez vous auprès du médecin. 17

20 Prescriptions : Le médecin vous a prescrit des séances de kinésithérapie et pour cela vous avez besoin de : - Vêtements confortables courts et/ou amples. - Chaussures type basket. - Merci de vous munir de 3 poches de glaces (taille: 12 x 28 cm) Le médecin vous a prescrit de la balnéothérapie et pour cela : - Douche est obligatoire. - Pas de bijou. - Bonnet de bain. - Maillot de bain (1 pièce pour les dames, et slip de bain pour les messieurs). - Peignoir. - Serviette de bain. - Claquettes. 18

21 VII- Droits et Informations 1- LA CHARTE DU PATIENT HOSPITALISE Annexée à la circulaire ministérielle n du 06 MAI 1995 relative aux droits des patients hospitalisés. Vous trouverez ci-dessous les principes généraux de la charte du patient hospitalisé. Si vous le souhaitez, vous pouvez obtenir ce texte dans son intégralité en le demandant au service qualité (téléphone : ). a- Le service public hospitalier est accessible à tous et en particulier aux personnes les plus démunies. Il est adapté aux personnes handicapées. b- Les établissements de santé garantissent la qualité des traitements, des soins et de l accueil. Ils sont attentifs au soulagement de la douleur. c- L information donnée au patient doit être accessible et loyale. Le patient participe aux choix thérapeutiques qui le concernent. d- Un acte médical ne peut être pratiqué qu avec le consentement libre et éclairé du patient. e- Un consentement spécifique est prévu notamment pour les patients participant à une recherche biomédicale, pour le don et l utilisation des éléments et produits du corps humain et pour les actes de dépistage. f- Le patient hospitalisé peut, à tout moment, quitter l établissement sauf exceptions prévues par la loi, après avoir été informé des risques éventuels qu il encourt. g- La personne hospitalisée est traitée avec égards. Ses croyances sont respectées. Son intimité doit être préservée ainsi que sa tranquillité. h- Le respect de la vie privée est garanti à tout patient hospitalisé ainsi que la confidentialité des informations personnelles, médicales et sociales qui le concernent. i- Le patient a accès aux informations contenues dans son dossier notamment d ordre médicale par l intermédiaire d un praticien qu il choisit librement. j- Le patient hospitalisé exprime ses observations sur les soins et l accueil et dispose du droit de demander réparation des préjudices qu il estimerait avoir subis. 19

22 2- DROIT A L INFORMATION DU MALADE Les médecins responsables de votre prise en charge vous informeront sur votre état de santé, les examens qui seront faits, les traitements qui seront prescrits. Votre volonté d être tenu dans l ignorance d un diagnostic ou d un pronostic sera respectée, sauf lorsque des tiers sont exposés à un risque de transmission. Le médecin traitant de votre choix est informé de votre hospitalisation, de ses suites et des principaux éléments qui ont permis le diagnostic et la mise en œuvre de votre traitement. Votre famille, peut également, sauf opposition de votre part, être informée de votre état de santé. Elle peut prendre rendez-vous auprès du cadre de santé ou de la secrétaire médicale, afin de rencontrer le médecin qui vous soigne. L ensemble des soins et des examens dont vous bénéficiez est consigné dans votre dossier médical, qui à l issue de votre hospitalisation est conservé par l hôpital. 3- PERSONNE DE CONFIANCE Lors de votre admission, vous pouvez désigner par écrit une personne de confiance pour la durée de l hospitalisation. Si vous le souhaitez, la personne de confiance vous accompagne dans vos démarches et assiste aux entretiens médicaux afin de vous aider dans vos décisions. Elle peut être un parent, un proche, ou un médecin traitant. Elle sera consultée au cas où vous seriez hors d état d exprimer votre volonté et de recevoir l information à cette fin. Bien entendu, vous conservez toujours la possibilité de désigner une personne à prévenir, qui peut être différente de la personne de confiance. 20

23 4- RÉCLAMATIONS ET CONCILIATION Au cas où vous souhaiteriez émettre une contestation ou une réclamation, celle-ci doit être adressée par écrit au directeur de l établissement. Vous avez également la possibilité d exposer vos doléances auprès de la commission de relation avec les usagers et de la qualité de la prise en charge. (Une commission de relation avec les usagers est chargée d assister ou d orienter toute personne qui s estime victime d un préjudice du fait de l activité de l établissement et de l informer sur les voies de conciliation et de recours dont elle dispose). La liste des membres de cette commission est affichée dans le service. Elle est composée entre autres de représentants des usagers désignés par le directeur de l Agence Régionale de l Hospitalisation et de 2 médiateurs (un médecin et un membre de la direction). Vous pouvez obtenir des renseignements complémentaires auprès du cadre de santé de du service ou au service qualité au : ANONYMAT Si vous le souhaitez, vous pouvez demander à l hôtesse d accueil comme au cadre de santé de votre service d hospitalisation la non divulgation de votre présence dans l établissement. 21

24 6- LES FRAIS D HOSPITALISATION Si vous êtes assuré social, vous êtes alors principalement pris en charge par l assurance maladie, à condition de nous présenter les documents nécessaires : a- Si vous êtes assuré(e) social : votre carte vitale en cours de validité b- Si vous êtes affilié(e) à une mutuelle : votre carte d adhérent. Merci de vous renseigner auprès de votre mutuelle concernant la prise en charge du forfait journalier qui peut être limité ou illimité en fonction de votre contrat. c- Si vous êtes victime d un accident du travail : le volet N 2 de la liasse que doit vous remettre votre employeur. d- Si vous êtes bénéficiaire de la couverture maladie universelle (CMU) : votre attestation en cours de validité. Si vous désirez pour la première fois faire une demande de CMU. Vous devez en informer le bureau des admissions qui vous mettra en relation avec l assistante sociale pour les formalités à accomplir. e- Si vous êtes pensionné(e) au titre de l article L 115 du code des anciens combattants et victimes de guerre : votre carnet de soins gratuits f- Si vous êtes membre de la Communauté Européenne : une pièce d identité ou un passeport, le formulaire E 111 (cas d urgence) ou E 112 (hospitalisation programmée) ou éventuellement la carte européenne ainsi qu une attestation d affiliation à un organisme d assurance assistance. Si vous n êtes pas exonéré(e) de ticket modérateur, il vous sera facturé : le forfait journalier qui constitue votre contribution aux dépenses hôtelières. Vous devez le régler le jour de votre départ au bureau des admissions de l hôpital. Si vous n êtes pas affilié(e) à une mutuelle et si vous n êtes pas exonéré(e) de ticket modérateur, il vous sera facturé le forfait journalier qui constitue votre contribution aux dépenses. 22

25 7- SÉCURITÉ DES BIENS ET DES PERSONNES L hôpital est un lieu ouvert et, malgré notre vigilance, des vols peuvent se produire. Nous vous invitons donc à signaler immédiatement une perte ou une détérioration d un objet personnel, même si la responsabilité l établissement n est pas forcément engagée. a- En cas d incendie, le personnel du service est formé pour assurer votre sécurité. Informez-le immédiatement de tout départ de feu et faites le Les consignes de sécurité ainsi que les plans d évacuation sont affichés dans le service. b- Ne pas introduire de boissons alcoolisées. c- Ne pas introduire d appareil électrique personnel (télévision...). d- Interdiction de fumer : Nous vous rappelons que par mesure d hygiène et de sécurité, il est formellement interdit de fumer dans les chambres et locaux à usage collectif. Cette interdiction est valable pour les accompagnants et les visiteurs. 8- COMITE DE LUTTE CONTRE LES INFECTION NOSOCOMIALES : Les patients admis dans notre service peuvent contracter une infection nosocomiale. C est une infection qui se déclare pendant ou après le séjour dans l établissement de santé, causée par les propres germes du patient ou des germes de l environnement hospitalier, et ce en raison de son état de santé ou d actes de soins réalisés. Le CLIN instance pluridisciplinaire composée de représentants des différents secteurs de l hôpital, coordonne les actions de prévention et de surveillance des infections nosocomiales en accord avec l ensemble des instances de l établissement. Des représentants, des usagers sont invités à participer à ces réunions. La mise en œuvre des actions prévues par le CLIN est assurée par l équipe opérationnelle d hygiène. Elle réalise des enquêtes de surveillance, des recommandations de bonnes pratiques, la formation continue à la pratique de l hygiène pour l ensemble des agents de l hôpital, ainsi que des brochures pratiques à destination des usagers. Le ministère de la santé, dans son programme de lutte contre les infections nosocomiales, a instauré pour tous les établissements de santé en France un indice annuel ( ICALIN ): indice composite des activités de lutte contre les infections nosocomiales reflétant la politique générale de l établissement en matière de prévention des infections. Pour 2004, le centre hospitalier de Tulle à obtenu la note de 94/100 soit un classement en catégorie B sur une échelle de A à E. 23

26 Recommandations relatives à l hygiène : - Ne stockez pas de produits périssables dans votre chambre (fruits, laitage ). - Indiquez à vos proches qu avant d apporter des fleurs ou des plantes, il s doivent se renseigner auprès du personnel du service. - Dans votre intérêt, respectez les consignes d hygiène (lavage des mains, port du masque ) lorsque le personnel vous le demande. Brochures à destination des usagers. Disponibles au service d hygiène. - Informations usagers/bactéries Multi Résistantes - Informations usagers/sonde vésicale. - Informations usagers/analyse d urines. - Informations usagers/douche préopératoire. - Informations usagers/prévention des infections et recommandations d hygiène à domicile. 24

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29 Qu est -ce qu un Centre de Médecine Physique et Réadaptation? La médecine physique et de réadaptation est une spécialité de soins de suite ayant quatre objectifs : Favoriser la récupération du patient dans son domaine de pathologie : soins technique et humains spécifiques (kinésithérapie notamment). Éviter tout ce qui peut grever cette récupération : douleur, su-handicap, surcharge pondérale, maladie intercurrente. D où l intérêt d un médecin assurant soins et coordination des soins. Adapter l environnement du patient dans ses fonctions peu ou pas récupérées par des soins techniques, du matériel, l adaptation du centre et du domicile. Évoluer ensemble vers des objectifs ou un objectif de vie : sortie de la structure hospitalière, d où la nécessité d une équipe pluridisciplinaire riche en humains et en technique. L Écho 28/01/2008

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