Troubles Spécifiques des Apprentissages. Lectures de la difficulté scolaire Apport des neurosciences Définitions Différents troubles Pronostics

Transcription

1 Troubles Spécifiques des Apprentissages Lectures de la difficulté scolaire Apport des neurosciences Définitions Différents troubles Pronostics 1

2 2 «Lectures» de la difficulté scolaire

3 Échec scolaire 3 On peut distinguer différentes situations: L apprentissage arrive à un moment où l enfant n a pas acquis la maturité suffisante pour l intégrer L enfant n est pas «disponible» pour cet apprentissage ou les apprentissages (charge affective, blocages, inhibitions) L enfant présente une déficience intellectuelle L enfant présente une pathologie neurodéveloppementale. Sans présenter de lésions, le cerveau de l enfant présente des dysfonctionnements au sein des faisceaux de neurones ou au niveau de la transmission de l information

4 Apports des neurosciences Développement intellectuel de l enfant Fonctionnement modulaire du cerveau 4

5 Apports des neurosciences Le développement intellectuel de l enfant Le cerveau de l enfant a des potentialités innées, structures pré-cablées spécialisées pour effectuer telle ou telle fonction mentale. 5 Mais sous l influence des échanges entre l enfant et son environnement (matériel et psychoaffectif) ces réseaux vont être initialisés et vont mûrir ce qui va favoriser, effacer ou stabiliser, certaines connexions, et sculpter le cerveau d une façon unique.

6 Apport des neurosciences Fonctionnement modulaire du cerveau (1): Des fonctions mentales différentes sont supportées par des réseaux de neurones totalement ou partiellement différents; Lors du fonctionnement mental «normal» ces systèmes spécialisés travaillent en étroite interdépendance; En cas de «panne», il est possible d isoler le module qui dysfonctionne. 6

7 Apport des neurosciences Fonctionnement modulaire du cerveau (2): Dans certains cas ce n est donc pas l ensemble du développement qui est atteint, dysfonctionnant, mais au contraire, spécifiquement un module, un système, les autres étant intacts. C est dans ce cas que l on parle de «Trouble Spécifique» qui se traduira par un TSA. Ces atteintes électives se traduisent par une symptomatologie particulière («les Dys») qui se dévoile progressivement au fur et à mesure de la maturation et du développement de l enfant. 7

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10 10 Développement fonctionnel des territoires corticaux

11 Imagerie par résonance magnétique fonctionnelle Voir des mots Écouter des mots Prononcer des mots 11

12 12 Circuit de la prononciation d un mot entendu

13 13 Les circuits de la lecture

14 Apport des neurosciences L atteinte élective de certains sous-modules explique que l on va retrouver, chez les enfants «dys» des fonctions déficitaires ou déviantes, et des fonctions intactes, préservées voire surinvesties. Ceci va se manifester par: Des dissociations étranges dans les performances de l enfant au quotidien Des hétérogénéités significatives dans les tests étalonnés.

15 15 Définitions

16 Définition Un trouble d apprentissage correspond à une atteinte affectant une ou plusieurs fonctions neuropsychologiques. Il est la conséquences visible, le «symptôme» qui révèle le dysfonctionnement, le trouble cognitif sous-jacent. 16

17 Définition Le trouble d apprentissage est spécifique à la fonction qui est partiellement atteinte ou qui fait défaut chez la personne. Il y a donc des troubles d apprentissage reliés à l attention, à la perception (visuelle et auditive), à la mémoire, au langage ( en expression et en réception à l oral et à l écrit), à la motricité, au traitement de l information et aux fonctions exécutives. 17

18 Définition Ces troubles sont neuro développementaux, c est-à-dire que ce sont des anomalies biologiques qui se produisent au cours du développement du cerveau et qui sont présents dès la naissance. Ce sont des troubles structurels, constitutionnels et durables. 18

19 Définition Le trouble d apprentissage ne peut pas s expliquer ou n est pas à relier à une déficience intellectuelle, un déficit sensoriel (acuité visuelle ou auditive), un manque d encadrement scolaire, une carence de motivation ou des conditions socio-économiques défavorisées. 19

20 Définition Ces troubles peuvent évoluer positivement et/ou peuvent être compensés. L amélioration est possible grâce à la capacité du cerveau à modifier l organisation des ses réseaux de neurones en fonction des expériences vécues par l organisme et à remodeler les branchements entre ses neurones. Cette plasticité permet parfois de compenser les effets de lésions ou d anomalies cérébrales en aménageant de nouveaux réseaux. 20

21 Définition Pour un pronostic positif il faut que la prise en charge soit précoce, que l accompagnement s appuie sur les structures cérébrales et donc les fonctions cognitives préservées. 21

22 Différents troubles Différents troubles Les multi-dys Conséquences Pronostic de réussite scolaire 22

23 Différents troubles Parmi les troubles d apprentissage, on distingue: Dysphasies: trouble du langage oral Dyslexies/dysorthographies: trouble du langage écrit Dyspraxies: trouble de la planification et de l autonomisation des gestes volontaires TDAH: trouble déficitaire de l attention avec ou sans hyperactivité Dyscalculies: trouble des outils de logique et de mathématiques 23

24 Multi-dys Pour plus de la moitié des enfants «dys», il y a une association des dys («les multi-dys») Les modalités de prise en charge, pour les «dys» s appuient sur les capacités préservées Il faut donc établir un profil individualisé sur le fonctionnement et les dysfonctionnements Si le diagnostic n est pas posé, ou s il l est mal 24

25 Cercle vicieux des TSA Extrait de la brochure «Prise en charge du Dyslexique» APEDYS France. TROUBLES DES APPRENTISSAGES Dysphasies Dyslexies Dysorthographies Dyscalculies Dyspraxies Dysmnésies Troubles attentionnels Troubles de scolarisation Echec Scolaire Difficultés Psycho-affectives Sentiment d infériorité ( dévalorisation du moi) Anxiété Sentiment de culpabilité Agressivité réactionnelle Etat dépressif réactionnel Blocage (inhibition intellectuelle) Manque de motivation (désinvestissement) Complexe D échec Conflits avec l environnement Milieu familial Milieu scolaire Conduites de fuite et d évitement (indiscipline, agitation et opposition) Milieu social

26 La réussite scolaire dépend De l importance des troubles De l importance des déficits associés Des capacités intellectuelles Des capacités préservées De la précocité du diagnostic De la durée et de la gravité du vécu d échec scolaire De la personnalité de l enfant 26 De la qualité de l aide pédagogique De la qualité de l environnement familial

27 Conclusion Les enfants dys sont des enfants intelligents qui souffrent de ne pouvoir ni le montrer, ni le prouver Leur capacité d apprendre est différente, mais leur volonté d apprendre est identique et parfois même plus importante. 27