En mai 2007, Un poster sur les problèmes unguéaux. et fissuraires en cours de chimiothérapie. a été présenté à. l Académie Européenne de Dermatologie

Transcription

1 En 2009, 30 à 35 % des altérations des ongles, des fissures interdigitales et du bout des doigts ont été diagnostiqués comme effets secondaires de la chimiothérapie

2 En mai 2007, Un poster sur les problèmes unguéaux et fissuraires en cours de chimiothérapie a été présenté à l Académie Européenne de Dermatologie à Vienne (Autriche) devant plus de dermatologues par le Département Recherche d Evaux Laboratoires

3 Document propriété d Evaux Laboratoires. Réservé à l usage médical.

4 Traitement des désordres unguéaux au cours d une chimiothérapie chez un patient traité par Docétaxel perfusion IV par EVONAIL solution unguéale REYNAERT G. 1 Dermatologue, CHANEZ J-F. 2 Pharmacien 1 Hôpital Timone adultes, Oncologie médicale, 264 rue Saint-Pierre, Marseille France 2 EVAUX Laboratoires, 67 avenue de la République, Evaux-Les-Bains France Cet homme de 72 ans présente un problème unguéal. Il est traité pour un adénocarcinome de prostate hormonorésistant avec métastases osseuses par Docétaxel (TAXOTERE perfusion intraveineuse) à raison de 75 mg/m 2 toutes les 3 semaines depuis 6 mois. Les troubles unguéaux sont ANAMNÈSE apparus au 3 e mois suivant la mise en route de la chimiothérapie. Ces troubles se traduisent par une fragilité et une onycholyse du lit unguéal sur l ensemble des ongles des doigts, accompagnée d une hypersensibilité cutanée de la région péri-unguéale. Afin de réduire ces manifestations unguéales, EVONAIL solution unguéale est appliqué matin et soir sur l ensemble des ongles et leur pourtour à l aide d un pinceau applicateur. Cette solution laisse un film invisible mat après 2 à 3 minutes de séchage. EVONAIL solution est une solution filmogène formulée à partir du Totum Lithium-Strontium- Manganèse*. TRAITEMENT Main gauche Traité par Docétaxel ; jour 0 Evonail Main droite Traité par Docétaxel ; jour 0 Evonail Main gauche Traité par Docétaxel ; jour 36 Evonail Le DOCÉTAXEL est un agent chimiothérapeutique fréquemment utilisé dans le traitement des cancers du sein, de l ovaire, de la prostate, du poumon non à petites cellules, de l estomac. Les effets indésirables phanériens, associés ou non au syndrome main-pied, sont connus au niveau unguéal (onycholyse, striation accentuée, hémorragies et fissures péri-unguéales douloureuses), moins souvent rapportés au niveau capillaire dans la littérature (alopécie dose dépendante). RÉSULTATS Main droite Traité par Docétaxel ; jour 36 Evonail DISCUSSION A la visite du 36 e jour suivant le début des applications, l onycholyse est très atténuée sur l ensemble des ongles ayant reçu EVONAIL. Le patient signale à cette date une diminution nette des douleurs péri-unguéales. Aucune intolérance à EVONAIL solution unguéale n a été rapportée par le patient pendant la période d'application. L apport d un produit efficace dénué d effets secondaires à usage topique dans un délai raisonnable de 5 semaines sur les altérations unguéales et l hypersensibilité péri-unguéale simultanée observées au cours d une chimiothérapie, apporte au patient un bénéfice fonctionnel et esthétique important, dans le cadre de l amélioration de sa qualité de vie et participe à une meilleure observance de la cure de chimiothérapie. Document propriété d Evaux Laboratoires. Réservé à l usage médical. * De l eau thermale d Evaux-les-Bains

5 En 2006, une dermatologiste attachée au Service d Oncologie Médicale de l Hôpital de la Timone (Marseille) signale des résultats très significatifs de l association Totum Lithium-Strontium-Manganèse dans les altérations unguéales et les états fissuraires consécutifs à une chimiothérapie Document propriété d Evaux Laboratoires. Réservé à l usage médical.

6 Document propriété d Evaux Laboratoires. Réservé à l usage médical.

7 Action du Totum Lithium- Strontium-Manganèse (Evonail ) sur les anomalies unguéales induites par la chimiothérapie NOUVEAU! Filtre UVA/UVB LITHIUM STRONTIUM MANGANÈSE Lithium : action sur les neuromédiateurs responsables de l inflammation (substance P) Filtres uva/uvb : protection contre les effets délètères des uva/uvb au cours de la chimiothérapie Strontium : régulation du turn-over matriciel Manganèse : action sur la restructuration unguéale Document propriété d Evaux Laboratoires. Réservé à l usage médical.

8 Evonail en pratique Flacon de 12 ml avec pinceau applicateur Temps de séchage 2 à 3 mn (Tout vernis doit être enlevé avant l application d Evonail ) Agiter le flacon avant l emploi Evonail peut être appliqué sur l'ongle et sur la peau Code ACL Appliquer Evonail sur l ongle et son pourtour (ongle main et pied) et sur les espaces interdigitaux 1 fois par jour le matin* pendant la durée du traitement de chimiothérapie et un mois après l arrêt du traitement. *nouvelle posologie simplifiée Document propriété d Evaux Laboratoires. Réservé à l usage médical.

9 En 2009, principales molécules utilisées en chimiothérapie pouvant provoquer des altérations unguéales : Nom chimique Anthracycline Asparaginase Azathioprine Bléomycin Busulfan Capecitabine Camustine Carboplatin Chlorambucil Cisplatinum Cyclophosphamide Ciclosporin Cytarabine Dacarbazine Dactinomycin Daunorubicin Irinotecan Topotecan Spécialité française Adriblastine (PFIZER) Kidrolase (OPI) Imurel (GLAXOSMTHKLINE) Bléomycine (AVENTIS) Busilvex (PIERRE FABRE MED) Xeloda (ROCHE) Bicnu (BRISTOL-MYERS SQUIBB) Carboplatine (AGUETTAN OU DAKOTA-PHARM) Chloraminophene (TECHNI-PHARMA) Cisplatyl (AVENTIS) Endoxan (BAXTER) Sandimmun (NOVARTIS-PHARMA), Neoral (NOVARTIS-PHARMA) Aracytine (PFIZER) Deticène (AVENTIS) Cosmegen (MERCK SHARP DOHME-CHIBRET) Cerubidine (AVENTIS) Campto (PFIZER) Hycamtin (GLAXOSMTHKLINE) Document propriété d Evaux Laboratoires. Réservé à l usage médical.

10 En 2009, principales molécules utilisées en chimiothérapie pouvant provoquer des altérations unguéales : Nom chimique Docetaxel Doxorubicin Etoposide Fludarabine 5-Fluorouracil Idarubicin Ifosfamide Interféron Alfa Melphalan Mercaptopurine Mitomycin Mitoxantrone Nitrosoureas Paclitaxel Procarbazine Tegafur Thiotepa Vinblastine Vincristine Spécialité française Taxotere (SANOFI-AVENTIS-FRANCE) Adriblastine (PFIZER), Caelyx (SCHERING PLOUGH), Myocet (ZENEUS PHARMA) Celltop (BAXTER), Etopophos (Bristol-MYERS), Vepeside (GENOPHARM) Fludara (SCHERING) Fluorouracil (CSP, DAKOTA PHARM) Zavedos (PFIZER) Holoxan (BAXTER) Intron A (SCHERING PLOUGH), Roferon-A (ROCHE), Pegasys (ROCHE), Viraferon (SCHERING PLOUGH) Alkeran (GLAXOSMTHKLINE) Purinéthol (GLAXOSMTHKLINE) Amétycine (SANOFI-AVENTIS-FRANCE) Elsep, Novantrone (WYETH-PHARMACEUTICALS) Muphoran (SERVIER) Paclitaxel (DAKOTA PHARM) Natulan (SIGMA-TAU FRANCE) Uft (BRISTOL-MYERS SQUIBB) Thiotepa (GENOPHARM) Velbe (EG LABO) Oncovin (EG LABO) Document propriété d Evaux Laboratoires. Réservé à l usage médical.

11 Main gauche Traitement par Docétaxel Avant traitement par Evonail (2 fois par jour) Main droite Traitement par Docétaxel Avant traitement par Evonail (2 fois par jour) Main gauche Traitement par Docétaxel Résultat à J36 après application d'evonail (2 fois/jour) Main gauche Traitement par Docétaxel Résultat à J36 après application d'evonail (2 fois/jour)

12 Pied gauche 36 séances de chimiothérapie Traitement par Irinotécan Avant traitement par Evonail (2 fois par jour) Pied droit 36 séances de chimiothérapie Traitement par Irinotécan Avant traitement par Evonail (2 fois par jour) Pied gauche 36 séances de chimiothérapie Traitement par Irinotécan Résultat à J6 après application d'evonail (2 fois/jour) Pied droit 36 séances de chimiothérapie Traitement par Irinotécan Résultat à J6 après application d'evonail (2 fois/jour)