SOLUTION 1 Comité de suivi du plan Alzheimer 24 mars 2011 Direction générale de la cohésion sociale Dr Jean-Philippe Flouzat

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1 SOLUTION 1 Comité de suivi du plan Alzheimer 24 mars 2011 Direction générale de la cohésion sociale Dr Jean-Philippe Flouzat

2 Solution 1 du plan Alzheimer Evaluation des dispositifs existants : accueil de jour et hébergement temporaire Expérimentation de plateformes de répit et d accompagnement et déploiement Modélisation de dispositifs innovants en vue de leur généralisation

3 Accueils de jour : bilan Bilan de l enquête dite Mauve réalisée en 2009 (CNSA- DREES) : saupoudrage, offre diffuse et peu visible 90% des ADJ sont rattachés à un établissement 70% des ADJ adossés à un établissement ont une capacité de moins de 5 places au sein d un établissement : places souvent diffuses, rarement des espaces dédiés et organisés ADJ autonomes : capacité plus importante, organisation et fonctionnement plus élaboré structures, plus de places recensées sur le territoire national

4 Accueils de jour : évolution Nouvelles orientations : atteindre une capacité d accueil minimale avoir un vrai projet participer au maintien à domicile élargir la palette des prestations Textes : circulaire du 25 février 2010 ; décret en cours Constat : 61% de ces places d accueils de jour sont conformes à la circulaire Mise en œuvre : la DGCS organise entre mars et avril une conférence téléphonique avec chaque ARS afin d établir un état des lieux régional et de fixer des objectifs de restructuration. Résultats de ces conférences présentées au comité de suivi de juin

5 Répartition des accueils de jour au 31 décembre 2010 Nombre d'aj AJ répondant aux obligations administratives AJ ne répondant pas aux obligations administrative Source cartographique : Articque Sources : Finess, Sélia, Enquête Alzheimer activité 2009

6 Hébergement temporaire : bilan Capacité moyenne de 4 places Se situe majoritairement au sein des EHPAD places dont réservées aux malades atteints de maladie d Alzheimer Durée moyenne de séjour : une quarantaine de jours Missions floues : pas suffisamment orientées vers le maintien à domicile Pas de vrai projet dédié le plus souvent Coopération difficile entre structure d accueil et professionnels du domicile Méconnaissance par les professionnels du secteur

7 Hébergement temporaire : évolution Des mesures issues d une étude et d un atelier conduits par la CNSA en 2010 : conditionner le fonctionnement des HT à un projet spécifique ne plus faire de la présence de places d'ht un prérequis dans les créations d EHPAD; analyse des besoins par les ARS s'appuyer sur les services de soutien à domicile comme lieux d'information et de proposition aux familles adapter la tarification de l'hébergement temporaire Groupe de travail DGCS pour élaborer un cahier des charges de l hébergement temporaire d ici juin 2011 en cohérence avec les recommandations de l ANESM

8 Plateformes de répit et d accompagnement Objectif : offrir une palette et des réponses diversifiées aux couples aidants/aidés Expérimentation: 11 plateformes (857 couples sur 6 mois) Développement : 150 plateformes d ici fin 2012 à partir d accueils de jour d une capacité minimale de 10 places (472 AJ répartis sur 25 régions dont 172 autonomes) pour offrir des prestations multiples : répit à domicile, activités sociales, culturelles, de loisirs sur la base d un cahier des charges (avril-mai 2011) appel à candidatures lancé par les ARS (mai-juin 2011) financement : 8 M / an en 2011 et 2012

9 Formules innovantes / soutien psychologique des aidants Formules innovantes : appel à projet national en 2010 : 18 projets retenus répit à domicile, garde de nuit à domicile, activités sociales culturelles et de loisirs pour le couple aidant/aidé, séjours vacances modélisation des formules innovantes en cours (séminaire + guide : mai 2011) S intégreront dans la palette d offres des plateformes de répit Soutien psychologique : convention France Alzheimer / CNSA (juin 2010); modélisation avec équipe de recherche (travaux jusqu à fin 2011)

10 Conclusion Mieux répondre aux besoins du couple aidant / aidé : Clarification de l offre AJ / HT Incitation à l élaboration de vrais projets Diversification de l offre Innovation Modélisation