L'urgence 4. à rofficine. Dr Philippe Bertrand Praticien contractuel - SAMU 93. Dr Jean-Marc Agostinucci Praticien contractuel - SAMU 93

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1 L'urgence 4 à rofficine Dr Philippe Bertrand Praticien contractuel - SAMU 93 Dr Jean-Marc Agostinucci Praticien contractuel - SAMU 93 Dr Aïssam Aimeur Pharmacien - Moniteur de premiers secours

2 Sommaire Avant-propos Introduction VII IX PREMIÈRE PARTIE : ARBRES DÉCISIONNELS 1 Alerter 2 Protéger 3 Face à l'oubli de prise d'une contraception 4 Face à un dégagement d'urgence 6 Face à une intoxication -. 7 Face à un traumatisme 8 Face à un malaise 9 Face à une détresse circulatoire 10 Face à une détresse ventriculaire 11 Face à un inconscient 12 DEUXIÈME PARTIE : PATHOLOGIES 13 Abcès dentaire 15 Accident vasculaire 17 Agitation (crise d') 19 Angine de poitrine (angor) 21 Appendicite (crise douloureuse) r. 23 Arrêt cardio-ventilatoire 25 Asphyxie, asthme 28 Baisse de l'acuité visuelle 30 Bradycardie (pouls lent) 32 Brûlures : 34 Brûlures oculaires 36 Bulle 38 Caustiques (ingestion de) 40 Céphalées et migraines 42 Choc anaphylactique 45 Coliques abdominales 47 Colique néphrétique 48 Conjonctivite 50 Constipation, syndrome occlusif 53 Contraception d'urgence 56 Contusion fermée et ecchymose 58

3 Convulsions de l'adulte, épilepsie 60 Convulsions du nourrisson et de l'enfant 62 Corps étranger oculaire 64 Coup de chaleur (hyperthermie) 66 Coup de soleil...' 68 Cystite (pyurie, urétrite) 70 Démangeaisons (prurit) 72 Diarrhée de l'enfant 74 Douleur dentaire 76 Douleur dentaire du nourrisson 78 Douleur de règles (dysménorrhée) 80 Douleur épigastrique et reflux gastro-œsophagien 82 Douleur thoracique.' 84 Droits et devoirs 87 Écharde 92 Embolie pulmonaire 94 Entorse 96 Extinction de voix (dysphonie), laryngite de l'adulte 98 Fausse couche spontanée ou menace d'avortement 100 Fièvre 102 Fractures 104 Fracture de dent (luxation) 106 Grossesse extra-utérine 108 Hématome sous-unguéal 110 Hématurie 112 Hémoptysie 114 Hémorragie 116 Hémorragie digestive 118 Hémorragie nasale (épistaxis) 120 Hémorroïdes (poussée hémorroïdaire) 122 Hypertension artérielle (poussée d') 125 Infarctus du myocarde 127 Immobilisation d'un traumatisme, 129 Intoxication par champignons et végétaux 131 Intoxications médicamenteuses principales 133 Intoxication médicamenteuse par psychotropes 136 Intoxication médicamenteuse sauf par psychotropes 138 Intoxication au monoxyde de carbone Intoxication par produits domestiques et industriels 142 Intoxication par toxiques illicites 146 Jambe rouge et douloureuse 149 Lacrymogènes (aggression par des gaz) 152 Laryngite, épiglottite de l'enfant 154 IV

4 Lentilles : incidents et accidents 156 Lu cite (estivale) 158 Malaise 160 Malaise chez le diabétique 162 Menace d'accouchement prématuré (MAP) 164 Méningite et syndrome méningé de l'enfant 166 Morsure, griffure 168 Morsure de vipère 171 Névralgie cervico-brachiale 173 Obstruction des voies aériennes 175 Œdème aigu.du poumon (OAP) 178 Œil douloureux i. 180 Œil rouge '. 183 Œil sec 185 Œil traumatique 187 Ongle incarné...: 189 Opiacés de substitution 191 Otalgie ' 193 Otorrhée (écoulement d'oreille) 195 Overdose morphinique 197 Palpitations, tachycardie 199 Panaris 201 Perte de connaissance 203 Plaies simples et plaies graves 205 Pneumothorax 208 Piqûre d'araignée 210 Piqûre d'hyménoptère 212 Purpura (méningite à méningocoque) 214 Rétention aiguë d'urines 216 Sciatique (lumbago, lombo-sciatique) 217 Section de membre 219 Spasmophilie 221 Suicide (tentative de) 222 Surdité brutale 224 Syndrome de manque en opiacés 226 Tendinite 228 Tennis elbow (épicondylite) 229 Tétanos (Clostridium tetani) 231 Tiroir d'urgence à l'officine 233 Trousse d'urgence mobile de la pharmacie 236 Toux grasse 239 Toux sèche : 241 Traumatisme crânien 243 v

5 Ulcère gastro-duodénal 245 Urticaire et œdème de Quincke 247 Utilisation d'antidotes et traitements des intoxications 249 Vertiges 252 Vomissements 254 Vomissements de l'enfant 257 TROISIÈME PARTIE: FICHES TECHNIQUES Assurrer la libération des voies aériennes et apprécier la fonction ventilatoire Prise du pouls Compression locale manuelle et relais par un tampon cpmpressif Les points de compression à distance Pose du garrot Position latérale de sécurité (PLS) Bouche-à-bouche ' Désobstruction des voies aériennes Massage cardiaque externe (MCE) Les positions d'attente Immobilisation 278 Index 281 VI