Comment faire la différence?
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- Gabrielle Charles
- il y a 7 ans
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1 L INDUSTRIE PHARMACEUTIQUE & L ACCÈS AUX MÉDICAMENTS DES P.E.D Comment faire la différence? Marame NDOUR (CESSPS/IDDRI), Universités Impact Santé, Juin 2010
2 «Les médicaments au Nord et les malades au Sud»
3 Un marché global polarisé Consommation 75% médicaments USA/Canada + Europe + Japon 25% médicaments PED (76% pop. globale) Production Industries innovantes : prod. & exp. médicaments brevetés Pays importateurs et prod. de génériques (PEDI*) Investissement R&D 10/90 gap (1990) : 10% R&D pathologies 90% population p mondiale R&D MN en % fin. maladies transmissibles et -1% financement global R&D (Etude G-Finder 2009) Propriété intellectuelle + protection : retour/investissement - protection : recours aux LO prix bas / génériques George Institute for International Health, Gfinder 2009 : Neglected Disease R&D : New Times, New Trends, 2009
4 Une situation sanitaire complexe Des besoins importants 1/3 pop mondiale sans accès aux médicaments essentiels (OMS) 50% régions les + pauvres en Afrique & Asie Décès 10 Mio enfants < 5 ans par an Maladies infectieuses & non infectieuses Manque de ressources Revenu /hbt < 2 USD / jour out-of-the pocket Médicaments 25 à 70 % total dépenses / 15% pays à revenu élevé Lacunes dans les politiques de santé Politique pharmaceutique Autres déterminants santé (eau, alimentation, éducation )
5 inacceptable et réversible VIH/Sida : crise sanitaire et politique explosion du VIH/Sida 80/ : 11 e CIS, preuve scient. efficacité traitements Montée revendications sur l accès aux médicaments Accès et innovation : des enjeux vitaux Remise en question du système du brevet (coût/monopole) Innovation pour les maladies «négligées» Revendications génératrices d attentes Pouvoirs publics, décideurs internationaux ti Bailleurs de fonds publics et privés Industries du médicaments
6 Quels enjeux pour l industrie pharmaceutique?
7 Économique : remise en question du business model; perte PDM versus nouveaux débouchés? saisir i des opportunités Éthique et stratégique : acteurs centraux dotés de capacités technologiques ; agenda politique global pro-accès : RSE, PPP agir stratégiquement Image : ternie par une campagne de dénonciations fortes; multiplication litiges liés aux brevets, (firmes vs pays, fabricants génériques, associations patients) redorer le blason et convaincre
8 Des industries + ou - sous pression Marché pharmaceutique mondial 824 Mds $ en Mds USD en croissance 5 à 8% émergents 14 à 17% Expiration brevets blockbusters : 14 à 41% perte CA + dépenses R&D de nouvelles molécules + + dépenses commerciales et marketing Attentes multiples : marchés fin., patients, pouv.publ. etc Sources : IMS Heath Consulting, 2009; PWC, Pharma 2020, Juin 2007
9 Opter pour une stratégie durable?
10 Business as usual : la rupture? Peu efficace «It s not our business» ; communication & stratégies défensives Lobbying Trips + ; controverse méd. contrefaits R&D //potentiel des ventes plutôt que des besoins médicaux Peut mieux faire dons de médicaments, prix différenciés baisse de prix forcées/conditionnelles Des progrès Engagement PPP : 213 progr. en 2010 // 36 en 2003 (FIIM) Fin. global l R&D NG : env. 12% en 2008 (Gfinder) Mise à disposition expertise PPP; licences libre de droits; partage données chimiothèques avec l OMS/chercheurs PriceWaterhouseCoopers, Pharma 2020, juin 2007
11 Opportunités et solutions prometteuses Alliances PDPs + échange de technologie Brésil : 1 er vaccin multivalent recombinant // ankylostomiase Oswaldo Cruz/Bio-Manguinhos & Butantan Institute & HHVI Inde : vaccin anti-paludique ICGEB & Bharat Biotech & MVI/PATH Vaccin anti-méningite Serum Institute of India (vaccins) & Projet Vaccin Méningite (PATH) : GSK & Ranbaxy : composants contre les inflammations respiratoires Health Impact Fund : Pay-for-performance Model Rémunération liée à la performance = R&D récompensée // impact sur la charge globale de morbidité Financement fonds publics : 6 Mds/an dotation minimum sur 10 ans Molécule vendue à prix coutant administré ; licence libre droits après 10 ans Incitation à fournir infos pour usage correct rationnel/impact +++
12 Merci de votre attention
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