Maison de santé. Définition. Equipes délivrent des soins coordonnés autour d un système d information partagé. Intérêt
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- Lucienne Lambert
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1 Maison de santé Définition Equipes délivrent des soins coordonnés autour d un système d information partagé Intérêt Gestion des Polypathologies, chroniques, complexité Accessibilité, qualité Attractivité
2 Soins Primaires : qui? 5% des MG 10% des MG IDE : double /MG MK Pharmacien Dentiste Sage-Femme Psychologue, ortho, podologues
3 MSP des patientèles L'équipe pluriprofessionnelle coordonnée de soins primaires la taille : de 4 médecins généralistes et de 8 à 9 autres professionnels de santé. Partage les dossiers patients (au moins les médecins) sur un même système d'information. Un même numéro de téléphone et un secrétariat d'accueil (pour au moins les médecins) permet recours et accès pratique aux patients.
4 MSP Territoire La taille moyenne est de plusieurs dizaines de professionnels de santé sur un territoire plus vaste. - Protocoles de soins partagés sur le territoire, - relation ville-hôpital, - organisation de la permanence des soins, - ETP : mutualisation Pour différencier de l'item précédent: le dossier patient n'est pas obligatoirement partagé sur un même système d'information et les patients ne prennent pas rendez-vous auprès de cette entité. L'appellation peut être variable selon les lieux: pôle de santé territorial, GPS
5 Pole de Santé Il est constitué "entre professionnels de santé, le cas échéant de maisons de santé, de réseaux de santé, d'établissements de santé, d'établissements et de services médico-sociaux, des groupements de coopération sanitaire, des groupements de coopération sociale et médicosociale". Il assure des activités de soins de premier recours, le cas échéant de second recours, Il se dessine dans cette définition, des regroupements d'organisation des soins territoriaux de plusieurs formes.
6 Communauté territoriale de professionnels de santé. en soins primaires Soins primaires : pourquoi? Définition soins primaires Contractualiser avec les offreurs de soin
7 Réalisation et la loi Loi du 10/08/2011 Partage d information entre soignants en soins de ville Labellisation des systemes d information Protocoles de coopération Nouveaux services en soins primaires: Mode de rémunération forfaitaire
8 Evaluation IRDES - Stabilisation démographie médicale - Attractivité - Facilite la Formation - Améliore la qualité des soins, diminue les couts
9 Etat des lieux en Auvergne
10 10 MSP, en fonctionnement Allier : 7MSP, 1 Pole PdeD: 6 MSP, 1 Pole Haute-Loire: 4MSP, 1 Pole Cantal: 4MSP, 2 Poles Internes en MG va s intégrer à une structure FAMPS Guillaume de Gardelle St Pourçain S Sioule
11 11 MSP projets développement sur les 4 départements Allier : 4 MSP, 2 Pôles PdD: 6 MSP, 4 Pôles Interne va participer Haute- Loire: 8 MSP, 2 Pôles Cantal: 4 MSP, 2 Pôles FAMPS Guillaume de Gardelle St Pourçain S Sioule
12 Théorie de MASLOW Besoin de réalisation Besoin d estime Besoin d appartenance Besoin de sécurité Besoin physiologique 5
13 Les représentations BESOIN PHYSIOLOGIQUES Moi j y vais car c est un bon placement immobilier et puis à plusieurs on est toujours sûr de travailler. BESOIN D ESTIME J y vais car je sais qu ils comptent sur moi. Les collègues ils me font confiance et ils aiment bien bosser avec moi. Moi aussi d ailleurs. BESOIN d APPARTENANCE BESOIN DE REALISATION L équipe ça permet de réaliser ses rêves moi j aspire à de vraies actions de santé publique. BESOIN DE SECURITE Si ça se fait je veux en être. Je ne vais pas rester à part. J aime bien l esprit TEAM J ai déjà eu affaire à des patients agressifs, au moins dans une maison de santé on n est jamais seule. 4
14 Les rôles de Chacun Créateur imaginer Informateur renseigner Promoteur convaincre Supporteur cadrer Développeur réaliser Contrôleur corriger Organisateur faire Réalisateur produire 8
15 Représentations Des institutionnels Des élus Des professionnels de santé Qui?
16 Projet de santé Continuité Coordination et coopération(protocole des soins, réunion PP cas complexes ) Nouveaux services aux patients (ETP, Prévention) Formation, attractivité structure, Systèmes d information
17 Construction dynamique Une méthode QQOQCCP Continuité Coordination et coopération(protocol e des soins, ) Nouveaux services aux patients (ETP, Prévention) Formation, attractivité, Systèmes d information
18 Pour qui? Avec qui? Où? Quand? Comment? Combien? Pourquoi? Patients, patientèle, territoire Assurance maladie ARS Collectivités territoriales Universités : terrain de stage et lieu de recherche
19 Pour qui? Avec qui? Où? Quand? Comment? Combien? Pourquoi? Confrères, autres professionnels de santé, établissements de santé, autres services (CLIC, ADMR), Institutions Publics ou Privés, Universités Employés : secrétaires, coordinateurs, agent d entretien. Experts: Avocats, notaires, comptables, architectes, programmistes, qualiticien,
20 Pour qui? Avec qui? Où? Quand? Comment? Combien? Pourquoi? Cabinet MSP ou PSP Locaux municipaux, Hôpital, Clinique Ephad, école,
21 Pour qui? Avec qui? Où? Quand? Comment? Combien? Pourquoi? Planning vision projet: Définir des phases. Répartir les tâches Fixer des échéances.
22 Pour qui? Avec qui? Où? Quand? Comment? Combien? Pourquoi? Projet professionnel: Procédures, approche managériale, protocole interpro, mutualiser les charges et les ressources Développer les compétences: Développer les complémentarités pour élargir l offre de service Communiquer: Information salle d attente. Site internet. Logo de cabinet. Infos dans la presse Produire des données. Collecte, analyse exploitation Evaluer et Progresser: Echelle graduée de niveau d organisation
23 Pour qui? Avec qui? Où? Quand? Comment? Combien? Pourquoi? Etude de Marché: Analyse de l offre de soins en présence par rapport aux besoins de la population Dépenses : Investissement (immobilier). Fonctionnement. clés de répartition. Rentabilisation des investissements. Ressources: NGAP, CCAM. ROSP. NMR. Dossier FIR, Réponse à appel à projet. Participation au CLS.
24 Pour qui? Avec qui? Où? Quand? Comment? Combien? Pourquoi? Nécessité économique et contextuelle Répondre aux normes de qualités, aux objectifs de performance. Assurer la pérennité de l organisation en attirant de jeunes professionnels. Atteindre une masse critique permettant d exister face aux partenaires Marché émergent nouveaux services aux patients : ETP nouveaux actes techniques. l'envie Vie professionnelle organisée. Vie personnelle préservée. Service assuré Répondre aux valeurs personnelles et collectives. Lutter contre le Burn out et l isolement. Avoir le plaisir de transmettre
25 Projet professionnel Management de la structure Organisation de la pluri-professionnalité Mise en œuvre du dispositif d information Formation Accueil étudiants FAMPS FFMPS
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