EBOLA : JOURNAL DE BORD DE CHRISTOPHE LONGUET EN GUINEE Numéro 1

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1 EBOLA : JOURNAL DE BORD DE CHRISTOPHE LONGUET EN GUINEE Numéro 1 Depuis début novembre, le Dr Christophe Longuet, Directeur Médical de la Fondation Mérieux, est en mission en tant que conseiller médical pour l ouverture du premier centre de traitement d Ebola à Macenta en Guinée, en collaboration avec la Croix Rouge française et Médecins Sans Frontières. Parti avec 13 autres volontaires, il a passé une dizaine de jours en formation au centre de traitement Ebola de l Hôpital Donka à Conakry, avant d ouvrir autour du 15 Novembre le nouveau Centre Traitement Ebola (CTE) à Macenta. Nous découvrirons chaque semaine, et ce pendant 6 semaines, son quotidien auprès des malades d Ebola. Samedi 1 er Novembre Le départ de Lyon et l arrivée en Guinée se sont bien passés. Nous sommes actuellement en formation avec MSF à Conakry. Sur la photo au départ de Paris il y a quelques membres de l équipe près de l avion : Mathieu (infirmier), Emmanuel (épidémiologiste), Yoann («Watsan»-hygiéniste) et Emma («HP» promotion de la santé). Contrôle de la T avant d entrer à l OMS de Conakry. Le lavage des mains au chlore et la prise de T au flash test est pratiqué à l entrée de nombreux bâtiments Novembre 2014

2 Nous ne sommes pas encore rentrés dans le centre de traitement Ebola de Donka que l on voit sur les photos qui se trouve à quelques pas du centre de prise en charge des malades d Ebola dans l enceinte de l Hôpital Donka. Mercredi 5 Novembre Nous avons été formés au centre de traitement de Donka (Conakry), pour certains, dont moi, et de Guéckedou, pour d autres. Essai des équipements de protection individuelle (EPI) avec MSF: Entraînement à l'habillage et au déshabillage (ce que nous avions fait à Genève, mais ici nous sommes avec des infirmier(e)s guinéens) Novembre 2014

3 Visite du laboratoire du Dr Magassouba en charge des tests RT-PCR Ebola au laboratoire de virologie de Donka. Jeudi 6 Novembre Pour mon premier jour au centre de traitement Ebola (CTE) de Donka., j assiste à la sortie de 4 jeunes guéris de l infection. Il leur est remis un «kit de sortie» avec entre autres des vêtements. Ils reçoivent aussi un certificat de guérison. Ce n est toutefois pas gagné pour eux car la population est méfiante et ils sont souvent victimes de stigmatisation. D autres deviennent agents du programme de lutte contre Ebola. Vendredi 7 novembre 2014 Nous sommes maintenant intégrés dans l équipe soignante de MSF «en immersion». Ici c est la transmission de 20h entre les deux équipes de soignants qui se relèvent Novembre 2014

4 Samedi 8 novembre 2014 C est le Dr Elhadj Ibrahima, l un des médecins les plus expérimentés du CTE de Donka. Je l ai suivi deux fois pour la visite dans la «zone à haut risque». Lundi 10 novembre 2014 On lave beaucoup de bottes quotidiennement dans un CTE! Mardi 11 Novembre Je suis arrivé à Macenta hier. Photo : arrivée à Kissidougou par l avion des Nations Unies. Puis trajet en 4x4 de 3 heures sur une route ou plutôt une piste, très peu praticable. Sur la route entre Guéckedou et Macenta, un accident de camions oblige à réaliser un "kiss" entre deux ambulances MSF pour un transfert de malade. Le personnel est alors obligé de se mettre en PPE pour déplacer le malade de part et d'autre du camion accidenté Novembre 2014

5 Mercredi 12 Novembre 1 ière visite du CTE de Macenta en travaux. Les deux plus grandes tentes sur la photo accueilleront une quarantaine de cas confirmés dans l une et de suspects dans l autre. Il y aura des cloisons pour séparer chacun. Pour le personnel les mesures de biosécurité sont maximales. Jeudi 13 Novembre Il s'agit de ma visite ce matin au Centre de Transit Amélioré (CTA) de Macenta. C'est un centre où il n'y a pas de laboratoire pour faire le diagnostic d'ebola. Les patients suspects y sont alors hospitalisés comme si ils avaient l'infection (ce qui est vrai pour la moitié d'entre eux). Ils reçoivent le même traitement que dans un Centre de Traitement Ebola (CTE), dont un antibiotique, un antipaludique, des vitamines et de la réhydratation. Un prélèvement est réalisé et est envoyé au CTE de Guéckedou. Il revient le lendemain. Les "cas confirmés" sont adressés au CTE de Guéckedou et les "non cas" retournent chez eux. Les photos: - Au CTA de Macenta, un professionnel de santé se déshabille pour sortir de la zone à haut risque. - A côté du CTA de Macenta une crèche accueille les enfants orphelins, ou dont les parents sont hospitalisés. Jeanne est guérie de l'infection à Ebola. Elle peut s'occuper sans risque pour elle des enfants qui sont dans la catégorie des "contacts" et dont on surveille la T 3 fois par jour. Sil ils font de la fièvre, ils seront à leur tour hospitalisés parmi les suspects pour faire une PCR Ebola. Les séparations familiales, surtout entre les mères et leurs enfants en bas âge sont des évènements difficiles pour tout le monde Novembre 2014

6 Vendredi 14 Novembre Quelques VIP sont arrivés en hélicoptère de Conakry ont fait le tour du CTE encore non ouvert et ont fait quelques discours de circonstances. Côté français : Annick Girardin, secrétaire d'état chargée du développement et de la Francophonie, Stéphane Mantion Directeur Général de la Croix Rouge française, Bertrand Cochery l'ambassadeur de France en Guinée, et Yazid Bensaïd le représentant en Guinée de l'agence française de développement. Côté guinéen : le Ministre de la Santé et de l'hygiène publique le Dr Rémy Lamah, Le coordinateur national Ebola, Le Dr Sakoba Keita et un aréopage de personnalités locales. Images du vendredi 14 Novembre : inauguration du CTE de Macenta Novembre 2014

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