Psychosomatique: Anamnèse lors de symptômes complexes

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1 Psychosomatique: Anamnèse lors de symptômes complexes Pierre Loeb Alexander Kiss Merci à Laurent Schaller (Moutier) pour la traduction

2 En résumé: Présentation Public : Votre dernier patient présentant des symptômes complexes Input : Techniques d anamnèse +1 étude Public : Schémas d investigation: Comment les appliquer? Input : Investigation fondée sur les faits (evidence based) Public : Procédé avec l incertitude/les erreurs de diagnostic Input : L épée de Damoclès du faux diagnostic fréquence? Public : Quelle importance ont les représentations du patient? Input : Carrières de patient à éviter 2

3 Votre dernier patient présentant des symptômes complexes : - Brève présentation du patient - Qu est-ce qui est particulier dans la prise d anamnèse chez ce patient? 3

4 Anamnese bei komplexen Symptomen

5 Votre dernier patient présentant des symptômes complexes : - Brève présentation du patient - Qu est-ce qui est particulier dans la prise d anamnèse chez ce patient? 5

6 Clinical Diagnostic Reasoning / Raisonnement clinique diagnostique Anamnese bei komplexen Symptomen 6 Bowen, NEJM 2006

7 Au début il y a le récit ( story ) de ses troubles par le patient - L écoute est primordiale! - Aider le patient à se raconter! - Le risque de se perdre dans les détails! - Surtout si je crois savoir, à quoi je dois faire attention. (filtre : tout ce qui ne passe pas à travers ma grille est laissé de côté) Anamnese bei komplexen Symptomen 7

8 Technique d anamnèse lors de symptômes complexes - Information sur les actions et les interactions - Techniques de conversation centrée sur le patient - Techniques de conversation centrée sur le médecin - Annonce des changements 8

9 - 36 patients consécutifs chez 21 médecins de famille - Enregistrement audio de l interaction médecin-patient - Etude qualitative 9

10 Quelles explications donnent les patients? 27/36 offrent la possibilité de discuter de la cause de leur trouble Ils expriment leur propre incertitude Je ne sais pas ce que cela peut être! Ils considèrent une maladie comme cause possible Parfois, je me demande si c est bien du rhumatisme? Ils rejettent une maladie comme cause possible Mais ça ne peut pas être le cancer Ils proposent une cause bénigne Je me suis sûrement froissé un muscle 10

11 Que racontent encore les patients? 23/36 évoquent des facteurs psychiques et sociaux 14/23 parlent d événements pesants, de chômage, de problèmes domestiques, familiaux 13/23 parlent de changements émotionnels (labilité de l humeur, accès de colère, pleurs, solitude) La moitié relate un élément spontanément ou à l enquête du médecin 11

12 Comment réagissent les médecins aux récits et aux explications des patients? Ils ignorent le modèle des patients Ils tranquillisent prématurément ou donnent des explications normalisantes (dédramatisation ou banalisation) Une seule fois un médecin s est positionné spécifiquement quant au modèle du patient et a mis en relation ses explications médicales avec ce modèle. 12

13 Que font alors les patients? Ils en rajoutent : Ils présentent plus de symptômes, donnent des arguments qui mettent l accent sur la sévérité de la souffrance, les réprecussions sur le quotidien, sur le travail... jusqu à ce qu un nouveau symptôme physique finisse par apparaître, qui débouche sur un nouvel examen somatique, voire sur une consultation spécialisée. 13

14 Qui bénéficie d une intervention somatique? 34/36 patients font l objet d une intervention, 10/36 l ont directement exigée. Ces 10 patients en rajoutent" avec : une présentation théâtrale, dramatique d un tableau de souffrances complexes comportant la description y relative de troubles sociaux et émotionnels. Ils citent des exemples, chez qui on a diagnostiqué une maladie grave (volontiers tirés de l internet) Ils livrent une explication personnelle élaborée 14

15 Votre dernier patient avec symptômes complexes : Recommandations pour un diagnostic fondé sur les faits / Schémas d investigation Comment les appliquer dans la pratique quotidienne? 15

16 Colon irritable : critères diagnostiques (Rom III, Longstreth et al. 2006) Incomfort ou douleurs abdominales répétées ou continues au moins 3 jours/mois pendant au moins 3 mois au cours des 6 derniers mois Association avec 2 des critères suivants: - soulagement par la défécation - début en lien avec un changement de fréquence des selles - début en lien avec un changement de la forme des selles. 16

17 Anamnese bei komplexen Symptomen

18 Colon irritable - Anamnèse 1. Symptômes d alarme : - Perte pondérale - Perte de sang rectale - Réveil nocturne par les symptômes - Début des symptômes après 50 ans - Fièvre 2. Anamnèse familiale positive : Carcinome colique (parent de 1er degré, avant 50 ans), Carcinome ovarien, CEDE et maladie coeliaque 18 Jones et al., Gut 2000

19 Colon irritable - status Symptômes d alarme: Défense abdominale Défense rectale Hémorragie rectale /29/2011 Colon irritable - Jones et al., Gut 2000

20 Votre dernier patient avec symptômes complexes : Quelle importance a votre expérience clinique? Votre attitude face à l incertitude? Votre expérience avec les erreurs de diagnostic? 20

21 Epée de Damoclès Rater un diagnostic de maladie grave! Anamnese bei komplexen Symptomen

22 - Organic neurological disease but with symptoms unexplained by it (26%); - Headache disorders (26%) - Conversion symptoms (motor, sensory or non-epileptic attacks) (18%). At follow-up (18 months) only 4 out of 1030 patients (0.4%) had acquired an organic disease diagnosis that was unexpected at initial assessment and plausibly the cause of the patients original symptoms. 22

23 Votre dernier patient avec symptômes complexes : Quelle importance ont les représentations du patient? 23

24 Interactions à éviter avec les patients présentant des symptômes complexes Patient Craintes, plaintes Hôpital Diagnostic invasif (pot. iatrogène), explications et traitements inadéquats Médecin de famille Investigations limitées, explications et traitements inadéquats Spécialiste Diagnostic spécialisé, explications et traitements inadéquats 24

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