LICENCES. Parcours chimie Parcours physique avec label CMI* Parcours physique-chimie. avec label CMI*

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1 NOM PRÉNOM L DOSSIER DE CANDIDATURE Demande d admission en Licence Sciences, technologies, santé 2 e année 3 e année Informatique LICENCES LICENCES PROFESSIONNELLES Candidature à faire uniquement sur Dossier à envoyer à : UFR Sciences et techniques Service scolarité / Licence 16, route de Gray Besançon cedex CS France Tél. : 33(0) / scolarite.ufr-st@univ-fcomte.fr Avant de remplir votre dossier, lisez attentivement les indications à l intérieur du document. Veuillez remplir un dossier pour chaque demande de mention de licence sollicitée. Les candidats d un pays étranger disposant d un espace Campus France doivent obligatoirement suivre la procédure Campus France. Mathématiques Parcours mathématiques Parcours mathématiques appliquées Parcours pluridisciplinaire (3 e année) Magistère de mathématiques cursus optionnel et sélectif en 3 ans (L3, M1 et M2) Physique, chimie Parcours chimie Parcours physique Parcours physique-chimie Parcours pluridisciplinaire (3 e année) Sciences de la terre Sciences de la vie Parcours biochimie / biologie cellulaire et physiologie Parcours biologie-écologie Parcours sciences de la vie et de la terre Sciences de l ingénieur Parcours électronique, électrotechnique, automatique Parcours ingénierie mécanique et conception Automatique et informatique industrielle Spécialité : automatique et robotique industrielles pour l assemblage, ARIA Biotechnologie Spécialité : méthodologie pour le diagnostic cellulaire et moléculaire Espaces naturels Spécialité : métiers du diagnostic, de la gestion et de la protection des milieux naturels, MINA Gestion de la production industrielle Spécialité : eco-design Gestion de la production industrielle Spécialité : qualité sécurité environnement, QSE Protection de l environnement Spécialité : gestion et traitement des déchets (enseignements à Lons-le-Saunier), GTD Systèmes informatiques et logiciels Spécialité : conception et développement orientés objets d applications multi-tiers, SIL CMI* : Cursus Master Ingénierie (entrée en L2 sélective : lettre de motivation et entretien individuel) Pour plus d informations sur nos formations, consulter notre site :

2 Candidature Si vous avez déjà été inscrit(e) à l Université de Franche-Comté, veuillez noter ci-dessous votre n d étudiant(e) Mme M. Nom Prénoms Date de naissance Nom de jeune fille Lieu de naissance Nationalité Adresse permanente : N Rue Code postal Ville Pays Téléphone Adresse électronique Téléphone mobile Quelles formations avez-vous reçues depuis le baccalauréat? Année Étude / diplôme Établissement - ville Résultat / mention Stages Année Thème du stage Établissement - ville - pays Durée Expériences professionnelles (bien préciser le type de contrat et la durée, exemple : CDD 3 mois) Année Nature de l activité Établissement - ville - pays Contrat / durée Votre statut pour l année en cours : Étudiant Salarié (temps de travail au moins égal à 610 heures (ou 122 jours), y compris job étudiant, dans les 24 derniers mois en contrat de travail de droit français : CDI, CDD, contrat de professionnalisation)* Demandeur d emploi* Apprenti* * Veuillez prendre contact avec le service de la formation continue : formation-continue.univ-fcomte.fr Langue Anglais Débutant Moyen Bon Niveau (si connu) Pour les candidats étrangers, Parlé TOEIC estimez votre niveau en français Écrit TOEFL CLES Débutant Moyen Bon Activités annexes êtes-vous candidat à d autres formations? Si oui, les classer par ordre de préférence (y compris celle-ci)

3 Pièces à joindre à votre dossier Modalités de dépôt de candidature Veillez à ce que toutes les pièces soient bien identifiées aves vos nom, prénom et le diplôme demandé. pour tous les candidats pour tous les candidats en reprise d études une lettre de motivation à rédiger en une vingtaine de lignes sur papier libre 1 enveloppe timbrée format 11x22 cm, libellée à votre adresse pour la réponse relevé des notes obtenues au cours des deux dernières années et à l examen, avec classement et moyenne de la promotion notes du baccalauréat ou équivalent copies ou attestations des diplômes (et la traduction en français établie par un traducteur juré pour les diplômes étrangers) pour les candidats étrangers, programme des matières étudiées avec authentification de l établissement appréciations du responsable de la dernière formation suivie et d un professeur fiche spécifique une attestation d emploi ou d assedic un CV détaillé (missions-activités-tâches) Votre dossier de candidature est à renvoyer à l adresse suivante : UFR Sciences et techniques Service scolarité / Licence 16, route de Gray Besançon cedex CS France Tout envoi doit comprendre vos nom, prénom et la formation demandée (diplôme et année). Le service scolarité ne transmettra votre dossier à la commission pédagogique que s il est complet. Adressez-nous vos résultats finaux de l année en cours dès qu ils sont en votre possession. L admission est prononcée pour la prochaine année universitaire. Un entretien avec le jury ou une épreuve écrite peut être requis. Le cas échéant, la commission proposera une inscription à un autre niveau ou dans une autre mention de licence ou de spécialité de master mieux adaptée à votre profil. La décision prise par la commission vous sera communiquée par écrit. En cas d admission et après confirmation de votre part, vous recevrez un dossier d inscription administrative à nous retourner dans les délais indiqués. Étudiants étrangers Votre pays dispose d un espace Campus France : Vous devez obligatoirement suivre la procédure Campus France. Votre pays ne dispose pas d un espace Campus France. Vous devez obligatoirement utiliser ce dossier. Date limite dépôt : voir calendrier de candidature. Attention, seul le service scolarité de l UFR Sciences et techniques est autorisé à vous communiquer une réponse officielle.

4 Nom : Prénom : Cadre réservé à l administration - UFR Sciences et techniques Besançon AVIS DE LA OU DES COMMISSIONS PÉDAGOGIQUES Hors-délai Merci de bien vouloir retourner le dossier au service Scolarité pour le délai maximum. Commission 1 Commission 2 Commission 3 Identification de la commission Favorable Année, parcours AVIS Défavorable Motif précis Liste complémentaire Redirection proposée si profil inadapté Date Nom et signature du président de la commission (lisible SVP) Date limite de réponse de la commission Décision UFR ST Accord Accord Accord Refus Refus Refus Date Signature

5 Fiche spécifique pour un recrutement en 2ème ou 3ème année de Licence Sciences, Santé, Technologies Mention Informatique Attention à bien remplir cette fiche et aux dates limites de retour du dossier de candidature Si cette fiche n est pas complètement remplie, vos chances d être sélectionné seront très faibles. Pour les étudiants étrangers, nous conseillons de renvoyer le dossier le plus rapidement possible vu les délais des procédures administratives. Partie à remplir par le candidat Nom :... Prénom :... Université d origine :... Dernier diplôme obtenu :.. Date d obtention.. Moyenne générale :. Effectif de la promotion : Rang dans la promotion :. Il s'agit d'une candidature en: [ ] 2ème année de Licence Informatique [ ] 3ème année de Licence Informatique Pour des informations détaillées sur la Licence Informatique, vous pouvez consulter le site web suivant: Attention : Cette fiche doit être accompagnée d un avis sur la poursuite d études donné par la commission pédagogique du dernier diplôme obtenu ou en cours d'obtention. Cette fiche peut être rédigée à partir de la fiche complémentaire d avis de poursuite d études donnée au bas de la page suivante ou sur une fiche spécifique délivrée par l établissement d origine. Dans les deux cas cette fiche devra être authentifiée par l établissement pour être prise en considération. L absence de cette fiche serait un élément très défavorable à votre sélection. UFR SCIENCES et TECHNIQUES - 16, route de Gray Besançon Cedex Téléphone : Télécopie : Mél : scolarite.ufr-st@univ-fcomte.fr

6 Fiche spécifique pour un recrutement en 2ème ou 3ème année de Licence Sciences, Santé, Technologies Spécialité Informatique Attention aux dates limites de retour du dossier de candidature Pour les étudiants étrangers, nous conseillons de renvoyer le dossier le plus rapidement possible vu les délais des procédures administratives Partie à remplir par le candidat Année Type de formation Moyenne générale Classement / Effectif Moy. en informatique Niveau en langue française (rayer les mentions inutiles) : Excellent - Très Bon - Bon - Moyen - Faible Partie à remplir par le Directeur des études de l'établissement d'origine Responsable : Nom, prénom :... Adresse :... Téléphone :... Mail :... Diplôme obtenu par le candidat :... Date d obtention du diplôme :... Résultats obtenus (dernière année du diplôme) Effectif de la promotion : Composante Note / 20 Rang dans la promotion Informatique Mathématiques Langues Moyenne générale Avis de poursuite d études pour entrer en Licence Informatique : Etablissement d origine Cachet Signature du Directeur des études UFR SCIENCES et TECHNIQUES - 16, route de Gray Besançon Cedex Téléphone : Télécopie : Mél : scolarite.ufr-st@univ-fcomte.fr