Politique régionale d appui : Les Structures régionales et leurs outils. 19 novembre 2014 Journée régionale Qualité Sécurité
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- Arsène Robichaud
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1 Politique régionale d appui : Les Structures régionales et leurs outils CCLIN Sud-Ouest et Arlin Aquitaine 19 novembre 2014 Journée régionale Qualité Sécurité
2 Organisation interrégionale et régionale de la lutte contre les infections nosocomiales 5 CCLIN Rennes Paris Nancy 26 ARLIN 22 régions métropolitaines Bordeaux Lyon 4 DOM 2
3 Activités et missions des CCLIN/ARLIN Information et assistance aux établissements de santé et EMS (EHPAD,FAM, MAS, ) Recommandations Guides pratiques Coordination des actions de prévention des IAS Conseils, assistance technique Information Documentation Communication vers les usagers Animation de réseaux de professionnels Sécurité des patients Surveillance Suivi d indicateurs Signalement des IN Formation Evaluation
4 CCLIN/ARLIN : quels outils? Information et assistance aux établissements de santé et EMS (EHPAD,FAM, MAS, ) Recommandations Guides pratiques Coordination des actions De prévention des IAS Conseils, assistance technique Information Documentation Communication vers les usagers Animation de réseaux de professionnels Sécurité des patients Surveillance Suivi d indicateurs Signalement des IN Formation Evaluation
5 Du Signalement des infections nosocomiales à l élaboration de REX Signalement des IN : dispositif réglementaire Objectif : favoriser une approche non sanctionnante de l erreur pour faciliter la déclaration volontaire et le partage d expérience Positionnement du CCLIN/Arlin : Positionnement du CCLIN/Arlin : Accompagner l établissement dans l analyse approfondie des causes de l évènement (méthodes ALARM, ORION) Contribuer à l élaboration de retours d expérience (REX) : partager les informations utiles à la prévention ou à la gestion d évènements infectieux graves associés aux soins avec d autres structures de santé confrontées aux mêmes problématiques
6 Du Signalement des IN à l élaboration de REX
7 Du Signalement des IAS à l élaboration de REX
8 Du Signalement des IAS à l élaboration de REX
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10 Du Signalement des IN à l élaboration de REX et à l élaboration d outils d EPP : Analyse de scénario Démarche d analyse des risques à priori développée avec le CCECQA depuis 2006 REX SCENARIO base d une réflexion avec une équipe de soin Méthode (45 minutes) : identifier les causes favorisantes à la survenue d un évènement indésirable identifier les actions de prévention permettant de limiter ce risque s assurer de l existence de ces éléments de prévention au sein de l équipe Objectifs : Eviter la survenue de l évènement présenté ou limiter son impact Améliorer la culture de sécurité de l équipe soignante
11 Du Signalement des IAS à l élaboration de REX Analyses de scénario
12 Du Signalement des IN à l élaboration de REX et à l élaboration d outils pédagogiques Plaquette d information sur la conduite à tenir postintervention de la chirurgie de la cataracte
13 Du Signalement des IN à l élaboration de REX et à l élaboration d outils pédagogiques Film sur la douche pré-opératoire en chirurgie bariatrique
14 Autres films pédagogiques CCLIN/Arlin Films sur les Précautions complémentaires Contact Gouttelettes Air A venir : Film sur la manipulation des CCI en secteur libéral
15 Autres outils pédagogiques innovants : Concept du «serious game» Détournement de la vocation initiale du jeu vidéo à des fins de formations Intérêt Formations plus interactives et attractives Meilleure assiduité Meilleure mémorisation à long terme que celle permise par les outils plus classiques Actuel La moitié des entreprises inscrites au CAC 40 ont déjà leur propre jeu Congrès consacrés aux jeux sérieux en France et à l étranger Outils de plus en plus présents en santé
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17 Serious game : objectifs Proposer aux établissements de santé un outil de sensibilisation: à la maîtrise de la diffusion de la gale Sarcopte Invasion à la prévention des épidémies de grippe Grippe.O à la maîtrise de la diffusion des bactéries hautement résistantes aux antibiotiques et émergentes (BHRe) Dojo Résistance
18 Serious game : principes Fond questions pédagogiques abordant les points clés de la prévention Forme Succession de scènes en milieu hospitalier Le joueur est un professionnel de santé Présentation de la scène par une voix off qui pose une question au joueur 3 réponses possibles Clic sur une réponse donne l information indiquant en quoi l option retenue n est pas souhaitable ou est la bonne. Seul le choix de la bonne réponse donne accès à la question suivante. Calcul d un score final pour évaluer son niveau de performance
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21 Serious game : évaluation Population 326 professionnels de santé : 264 professionnels médicaux (dont 213 internes en médecine) et 62 professionnels paramédicaux Résultats : évolution des connaissances Pense que la grippe saisonnière est une pathologie bénigne 156 (48%) avant le jeu 113 (35%) après le jeu (p=0.001) Pense qu il est important de se vacciner 302 (93%) avant le jeu 322 (99%) après le jeu (p<10-3 ) Connait les indications du traitement antiviral 201 (62%) avant le jeu 280 (86%) après le jeu (p<10-3 ) Se sent bien préparé à prendre en charge un cas de grippe 257 (79%) avant le jeu 309 (95%) après le jeu (p<10-3 ) Se sent bien préparé à réaliser un TDR 95 (29%) avant le jeu 280 (86%) après le jeu (p<10-3 )
22 Serious game : évaluation Résultats Enseignements acquis 95% des joueurs ont retenus au moins un enseignement, 52% au moins deux et 16% au moins 3. Evolutions des pratiques Mise en place des mesures barrières pour 47% Diagnostic et traitement de la grippe pour 17% Pas de changement de pratiques pour 11% Outil performant Jeu noté 7.9/10 (médiane 8,0 ; p25% 7,0 ; p75% 8,0) Abord positif par les utilisateurs Apprentissage réel de points clés dans un contexte ludique Encourage le développement des serious games en santé.
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