Quel est le meilleur moyen disponible pour tester la perméabilité

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1 Quel est le meilleur moyen disponible pour tester la perméabilité intestinale? Le nouveau test de dépistage de la perméabilité intestinale, en utilisant la protéine biomarqueur Zonuline, est désormais disponible. Ceci est un nouveau développement important dans le diagnostic clinique et la planification du traitement. Comment ce nouveau test comparer à ce qui a été disponible jusqu'à maintenant? Il ya beaucoup d'autres tests qui ont été utilisés pour déterminer la perméabilité intestinale. Malheureusement, la plupart de ces tests ne sont pas validées à cette fin. A titre d'exemple le test bien connu de lactulose / mannitol a été utilisé, pour la plupart, à la recherche scientifique, mais pas pour le diagnostic clinique. Le test peut prendre beaucoup de temps (6 heures, ou plus), est relativement compliquée à réaliser et difficiles à interpréter. Il doit être fait dans des conditions très étroitement contrôlés. Il faut faire en sorte que le patient prend les sucres, que l'urine est recueillie correctement et envoyé au laboratoire immédiatement et que le bon CLHP (chromatographie liquide à haute performance) est effectuée. En outre, il a une faible corrélation avec macromolécule perméabilité, la marque de problèmes de «leaky gut".

2 Il existe des tests de selles, comme celle de l'alpha 1-antitrypsine, qui met en évidence une entéropathie avec perte de protéines et est une indication de la perméabilité intestinale ou "fuite". Cependant, ce test est positif que dans les cas les plus graves de l'hyperperméabilité intestinale. Toxémie intestinale et anaérobie prolifération peuvent être déterminées avec le Indican (Opermayer) test d'urine. Normalement, il y a de faibles niveaux de ce composé organique dans l'urine. Ces niveaux augmentent avec les régimes riches en protéines ou inefficace la digestion des protéines. S il est une digestion insuffisante, la putréfaction peut se produire dans le côlon. Ce n est pas un test particulièrement sensible et ne convient pas pour la détermination de la perméabilité intestinale. Alors bien sûr, il existe des tests pour les anticorps contre les composants constituant les jonctions serrées dans l'espace intercellulaire entre les entérocytes, comme occludine et ZO-1. Cependant, ce type de réponse d'anticorps ne se voit pas dans la plupart des maladies auto-immunes. Par exemple, dans la Maladie Cœliaque, la réponse auto-immune est pas contre des jonctions serrées, mais contre l alpha-gliadine de gluten. Autrement dit, il peut y avoir un changement dans la fonctionnalité des jonctions serrées sans réponse auto-immune.

3 Dommages à la perméabilité intestinale ou dysbiose peut être déterminée par des analyses lipopolysaccharides (LPS) bactériologiques à travers du sang IgG, A et M. Normalement, ces LPS ne sont pas trouvés dans le sang, mais seulement dans l'intestin. Trouver les niveaux de LPS dans le sang signifie qu'il ya eu une violation importante de la barrière de jonction serré, permettant aux composants bactériens, comme LPS, d être absorbés. Cependant, même s il peut y avoir une violation très significative de la barrière intestinale, avec des manifestations cliniques, il peut toujours être insuffisante pour permettre suffisamment de LPS être absorbés de manière quantifiable. Le test de dépistage primaire, qui détermine les dommages de jonction serré, est le niveau de Zonuline dans le sérum. Changements dans les niveaux Zonuline sont directement corrélés à l'évolution de la perméabilité intestinale et la pénétration de macromolécules à travers la barrière intestinale intercellulaire. Cliniquement, comment sera le test Zonuline changer le traitement des patients? Il est de la plus haute importance d'avoir un biomarqueur de la perméabilité intestinale, car il permet au clinicien de dire: Il y a un problème qui, si améliorée,

4 peuvent aider à gérer cette condition. Par exemple, si le problème est dû à une contamination bactérienne, l'utilisation de probiotiques ou d'autres molécules aidera à résoudre le problème. Plus important encore, cependant, est la prévention. Il est amplement prouvé que la réglementation de Zonuline peut prévenir l'apparition du diabète par des années. Il est également possible de prévoir une augmentation de l'inflammation de l'intestin en regardant la perméabilité intestinale. Ceux qui ont une perméabilité accrue sont les plus susceptibles d'avoir une augmentation de l'inflammation de l'intestin dans les mois qui suivent, tandis que ceux qui ont une perméabilité normale ne le font pas. Il existe également des preuves croissantes que Zonuline joue un role, non seulement dans le contrôle de la barrière intestinale, mais également dans le contrôle de la barrière hémato-encéphalique. L'entrée de composants antigéniques à travers les barrières intestinale et du cerveau, ainsi que le rôle joué par le microbiome, sont maintenant conduisant à une meilleure compréhension du rôle joué par l'intestin dans les maladies commes la sclérose en plaques, le spectre de l'autisme, et d autre. Par conséquent, l'évaluation clinique appropriée peut être considérablement améliorée par un biomarqueur validé pour la perméabilité intestinale. Le premier

5 de ces biomarqueurs protéiques est Zonuline, qui est maintenant validé pour les tests de tache de sang séché et disponible pour l'utilisation.