01- AORTE ABDOMINALE

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1 01- AORTE ABDOMINALE 1- L aorte abdominale : B ; C ; E A- fait suite à l aorte thoracique en regard du bord supérieur de la vertèbre thoracique T12 ; B- descend verticalement sur le flanc gauche de la colonne vertébrale ; C- se termine habituellement en regard du tiers inférieur du corps de la vertèbre lombaire L4 ; D- se projette sur la paroi abdominale depuis le processus xiphoïde jusqu à la région pubienne ; E- présente un calibre moyen de 20 mm. 2- L aorte abdominale : A ; D A- fait suite à l aorte thoracique en regard du bord inférieur de la vertèbre thoracique T12 ; B- descend verticalement sur le flanc droit de la colonne vertébrale ; C- se termine habituellement en regard du tiers supérieur de la vertèbre lombaire L4 ; D- se projette sur la paroi abdominale depuis le processus xiphoïde jusqu à l ombilic ; E- présente un calibre moyen de 40 mm. 3- L aorte abdominale fournit : A ; C ; E A- 10 branches collatérales pariétales ; B- 10 branches collatérales viscérales ; C- 9 branches collatérales viscérales ; D- 11 branches collatérales pariétales ; E- 3 branches terminales. 4- Le tronc cœliaque : B ; C ; E A- se détache de l'aorte abdominale, à la hauteur du bord supérieur de la vertèbre thoracique T12 ; B- se divise en ses branches terminales en regard du bord supérieur du col du pancréas ; C- répond latéralement aux ganglions cœliaques ; D- répond en avant au petit omentum ; E- irrigue les viscères de la région supramésocolique. 5- Le tronc cœliaque : A ; D A- se détache de l'aorte abdominale, à la hauteur du bord inférieur de la vertèbre thoracique T12 ; B- se divise en ses branches terminales en regard du bord supérieur de la tête du pancréas ; C- répond latéralement aux nerfs vagues ; D- répond en avant au péritoine pariétal postérieur de la bourse omentale ; E- assure la vascularisation de l estomac, du duodénum et du pancréas. 6- L artère mésentérique supérieure : A ; D A- se détache de l aorte abdominale en ragard du bord supérieur de la vertèbre lombaire L1 ; B- croise la face postérieure de la veine rénale gauche ; C- descend derrière le corps du pancréas, à droite de la veine mésentérique supérieure ; D- pénètre dans la loge duodéno-pancréatique, au niveau du bord inférieur du corps du pancréas ; E- longe, en avant du processus uncinatus, le flanc droit de la veine mésentérique supérieure. 7- L artère mésentérique supérieure : B ; C ; E 3

2 A- se détache de l aorte abdominale, en regard du bord inférieur de la vertèbre lombaire L1 ; B- croise la face antérieure de la veine rénale gauche ; C- descend derrière le corps du pancréas, à gauche de la veine mésentérique supérieure ; D- pénètre dans la loge duodéno-pancréatique, au niveau du bord supérieur du corps du pancréas ; E- longe, en avant du processus uncinatus, le flanc gauche de la veine mésentérique supérieure. 8- Les artères rénales : B ; D A- naissent des faces latérales de l aorte abdominale, à la hauteur de la vertèbre lombaire L2 ; B- constituent les branches collatérales viscérales les plus volumineuses de l aorte abdominale ; C- jouent un rôle purement fonctionnel ; D- fournissent l artère surrénale inférieure ; E- se divisent dans le sinus rénal en deux artères prépyélique et rétropyélique. 9- Les artères rénales : A ; C ; E A- naissent des faces latérales de l aorte abdominale, à la hauteur de la vertèbre lombaire L1 ; B- sont moins volumineuses que l artère mésentérique supérieure ; C- jouent un rôle nutritif et fonctionnel ; D- fournissent l artère surrénale moyenne ; E- se divisent au contact du pelvis rénal en deux artères prépyélique et rétropyélique. 10- L artère mésentérique inférieure : A ; C ; E A- se détache de l aorte abdominale, en regard du bord inférieur de la vertèbre lombaire L3 ; B- croise la face postérieure du tronc sympathique lombaire gauche ; C- descend dans le mésocôlon descendant, en dedans l uretère lombaire gauche ; D- se continue au bord supérieur de la veine iliaque commune gauche par l artère rectale supérieure ; E- constitue l artère nourricière du côlon gauche et du rectum. 11- L artère mésentérique inférieure : B ; D A- se détache de l aorte abdominale en regard du bord inférieur de la vertèbre lombaire L2 ; B- croise la face antérieure du tronc sympathique lombaire gauche ; C- descend dans le mésocôlon descendant, en dehors l uretère lombaire gauche ; D- se continue au bord supérieur de l artère iliaque commune gauche par l artère rectale supérieure ; E- constitue l artère nourricière du côlon gauche, du rectum et du canal anal. 12- Les propositions suivantes concernent les artères gonadiques : A ; D A- les artères gonadiques naissent de l'aorte abdominale, à la hauteur de la vertèbre lombaire L2 ; B- l artère gonadique gauche croise la face antérieure de la veine cave inférieure ; C- l artère gonadique droite contourne la face latérale de l'aorte abdominale ; D- les artères gonadiques croisent la face antérieure de l uretère lombaire à la hauteur de la vertèbre L3 ; E- les artères gonadiques croisent, dans le bassin, la face antérieure des vaisseaux iliaques internes. 13- Les propositions suivantes concernent les artères gonadiques : B ; C ; E A- les artères gonadiques naissent de l'aorte abdominale, à la hauteur de la vertèbre lombaire L3 ; B- l artère gonadique gauche contourne la face latérale de l'aorte abdominale ; C- l artère gonadique droite croise la face antérieure de la veine cave inférieure ; D- les artères gonadiques croisent la face postérieure de l uretère lombaire à la hauteur de la vertèbre L3 ; E- les artères gonadiques croisent, dans le bassin, la face antérieure des vaisseaux iliaques externes. 4

3 14- Les quatre premières artères lombaires : B ; C ; E A- naissent de la face antérieure de l'aorte abdominale ; B- croisent la face postérieure du tronc sympathique ; C- croisent à droite, la face postérieure de la veine cave inférieure ; D- passent en arrière du muscle carré des lombes, sauf les 2 premières qui passent en avant de ce muscle ; E- cheminent ensuite, entre les muscles oblique interne et transverse de l abdomen. 15- Les quatre premières artères lombaires : A ; D A- naissent de la face postérieure l'aorte abdominale ; B- croisent la face antérieure du tronc sympathique ; C- croisent à droite, la face antérieure de la veine cave inférieure ; D- passent en arrière du muscle carré des lombes, sauf les 2 dernières qui passent en avant de ce muscle ; E- cheminent ensuite, entre les muscles oblique interne et oblique externe de l abdomen. 16- L aorte abdominale répond en avant : A ; C ; E A- à la face viscérale du foie, via la bourse omentale ; B- à la veine rénale droite ; C- à la veine splénique, via le fascia mésoduodénal ; D- à la partie ascendante du duodénum, via le fascia mésoduodénal ; E- aux anses intestinales via le péritoine pariétal postérieur. 17- L aorte abdominale répond en avant : B ; C ; D A- à l aréa nuda de la face diaphragmatique du foie ; B- à la veine rénale gauche ; C- au corps du pancréas, via le fascia mésoduodénal ; D- à la partie horizontale du duodénum, via le fascia mésoduodénal ; E- aux côlon et mésocôlon transverses. 18- L aorte abdominale répond à gauche : A ; B ; D A- aux lymphonœuds latéro-aortiques gauches ; B- au tronc sympathique gauche ; C- au bord latéral du muscle grand psoas gauche ; D- au bord médial de la glande surrénale gauche ; E- intimement à l'uretère lombaire gauche. 19- L aorte abdominale répond à gauche : A ; B ; C ; E A- au pédicule rénal gauche ; B- aux ganglions cœliaque et aortico-rénal gauches ; C- au bord médial du muscle grand psoas gauche. D- à la face postérieure de la glande surrénale gauche ; E- à distance (2 cm) à l'uretère lombaire gauche. 20- L aorte abdominale répond à droite : A ; B ; D A- au flanc gauche de la veine cave inférieure ; B- aux lymphonœuds interaortico-caves ; C- au pédicule rénal droit ; 5

4 D- aux ganglions cœliaque et aortico-rénal droits ; E- au bord médial de la glande surrénale droite. 21- L aorte abdominale répond : A ; B ; D A- en arrière, en regard de la vertèbre lombaire L1, à la citerne de chyle et au conduit thoracique ; B- en avant, à la face viscérale du foie, via la bourse omentale ; C- en avant, à la veine rénale droite ; D- à gauche, au bord médial de la glande surrénale gauche ; E- à droite, au flanc droit de la veine cave inférieure. 22- L aorte abdominale répond : B ; C ; E A- en arrière, en regard de la vertèbre lombaire L3, à la citerne de chyle et au conduit thoracique B- en avant, à la veine splénique, via le fascia mésoduodénal ; C- en avant, à la veine rénale gauche ; D- à droite, au bord médial de la glande surrénale droite ; E- à droite, au flanc gauche de la veine cave inférieure. 23- L artère iliaque commune gauche : A ; C ; D A- naît de l aorte en regard du tiers inférieur du corps de la vertèbre lombaire L4 ; B- se termine à la hauteur du disque intervertébral lombo-sacral à 4 ou 5 cm de la ligne médiane ; C- répond en dehors, au bord médial du muscle grand psoas ; D- répond en bas, à la veine iliaque commune gauche ; E- répond en dedans, la racine latérale du mésocôlon sigmoïde. 24- L artère iliaque commune gauche : B ; E A- naît de l aorte en regard du tiers inférieur du corps de la vertèbre lombaire L5 ; B- se termine à la hauteur du disque intervertébral lombo-sacral à 3 cm de la ligne médiane ; C- répond en dehors, au bord latéral du muscle grand psoas ; D- répond en arrière, à la veine iliaque commune gauche ; E- répond en dehors, à la racine latérale du mésocôlon sigmoïde. 25- L artère iliaque commune gauche : A ; C ; E A- répond en avant, à l uretère iliaque gauche ; B- répond en arrière, à l artère et à la veine sacrales médianes ; C- se termine un peu en dedans de l articulation sacro-iliaque gauche ; D- répond en dehors, intimement aux vaisseaux testiculaires ou ovariques gauches ; E- répond en dedans, au plexus hypogastrique supérieur. 26- L artère iliaque commune gauche : A ; B ; D A- répond en avant, à la fosse intersigmoïde et au mésocôlon sigmoïde ; B- répond en arrière, à la cinquième artère lombaire gauche ; C- se termine un peu en dehors de l articulation sacro-iliaque gauche ; D- répond en dehors, à distance aux vaisseaux testiculaires ou ovariques gauches ; E- répond en dedans, au plexus hypogastrique inférieur. 27- L artère iliaque commune droite : A ; C ; E A- naît de l aorte en regard du tiers inférieur du corps de la vertèbre lombaire L4 ; 6

5 B- se termine à la hauteur du disque intervertébral lombo-sacral à 3 cm de la ligne médiane ; C- répond en dehors, au bord médial du muscle grand psoas ; D- répond en bas, à la veine iliaque commune gauche ; E- répond en dedans, à distance la racine médiale du mésocôlon sigmoïde. 28- L artère iliaque commune droite : B ; D A- naît de l aorte en regard du tiers inférieur du corps de la vertèbre lombaire L5 ; B- se termine à la hauteur du disque intervertébral lombo-sacral à 4 ou 5 cm de la ligne médiane ; C- répond en dehors, au bord latéral du muscle grand psoas ; D- répond en arrière, à la veine iliaque commune gauche ; E- répond en dehors, à la racine latérale du mésocôlon sigmoïde. 29- L artère iliaque commune droite : A ; C ; E A- se termine un peu en dedans de l articulation sacro-iliaque droite ; B- répond en avant, à l uretère iliaque droit ; C- répond en arrière puis en dehors, à la veine iliaque commune droite ; D- répond en dehors, intimement aux vaisseaux testiculaires ou ovariques droits ; E- répond en dedans, au plexus hypogastrique supérieur. 30- L artère iliaque commune droite : B ; D A- se termine un peu en dehors de l articulation sacro-iliaque droite ; B- répond en avant, aux anses intestinales via le péritoine pariétal postérieur ; C- répond en arrière puis en dedans, à la veine iliaque commune droite ; D- répond en dehors, à distance aux vaisseaux testiculaires ou ovariques droits ; E- répond en dedans, au plexus hypogastrique inférieur. 31- L artère iliaque commune droite répond en arrière directement aux structures suivantes : C A- le nerf obturateur ; B- l artère et la veine ilio-lombaires ; C- les veines iliaques communes droite et gauche ; D- le tronc lombo-sacral ; E- le tronc sympathique. 32- L artère iliaque commune gauche répond en arrière directement aux structures suivantes : A- le nerf obturateur ; A ; B ; D ; E B- l artère et la veine ilio-lombaires ; C- les veines iliaques communes droite et gauche ; D- le tronc lombo-sacral ; E- le tronc sympathique. 33- L artère sacrale médiane : A ; D A- se détache de la face postérieure de l aorte légèrement au-dessus de la bifurcation aortique ; B- glisse derrière la partie terminale de la veine iliaque commune droite ; C- descend dans le bassin, sur la ligne médiane dans l espace rétrorectal ; D- se termine au voisinage de l apex du coccyx, dans le glomus coccygien ; E- fournit les deux dernières artères lombaires droites et gauches. 7

6 34- L artère sacrale médiane : B ; C ; E A- se détache de la face antérieure de l aorte légèrement au-dessus de la bifurcation aortique ; B- glisse derrière la partie terminale de la veine iliaque commune gauche ; C- descend dans le bassin, sur la ligne médiane dans l espace présacral ; D- se termine sur la face antérieure du coccyx, dans le ganglion impair ; E- fournit la cinquième artère lombaire droite et gauche. QROC 35- Citer les branches collatérales viscérales de l aorte abdominale? - Le tronc cœliaque ; - L artère mésentérique supérieure ; - L artère mésentérique inférieure ; - Les artères rénales droite et gauche ; - Les artères surrénales moyennes droite et gauche ; - Les artères testiculaires ou ovariques droite et gauche. 36- Citer les branches rétro-péritonéales viscérales de l aorte abdominale? - Les artères rénales droite et gauche ; - Les artères surrénales moyennes droite et gauche ; - Les artères testiculaires ou ovariques droite et gauche. 37- Citer les branches collatérales pariétales de l aorte abdominale? - Les artères phréniques inférieures droite et gauche ; - Les quatre premières artères lombaires droites et gauches. 38- Citer les branches terminales de l aorte abdominale? - L artère iliaque commune droite ; - L artère iliaque commune gauche ; - L artère sacrale médiane. 39- Citer le contenu de la fosse ilio-lombaire? - Le nerf obturateur ; - L artère et la veine ilio-lombaires ; - Le tronc lombo-sacral ; - Le tronc sympathique. 8

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