CENTRE HOSPITALIER UNIVERSITAIRE DE RENNES CENTRE D ACTION MÉDICO-SOCIALE PRÉCOCE CAMSP LIVRET D ACCUEIL

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1 CENTRE HOSPITALIER UNIVERSITAIRE DE RENNES CENTRE D ACTION MÉDICO-SOCIALE PRÉCOCE CAMSP LIVRET D ACCUEIL

2 Madame, Monsieur, Votre enfant est accueilli au CAMSP, à la suite de son hospitalisation à la naissance, à la demande de votre médecin (libéral, de PMI, de crèche, hospitalier ) ou de votre propre initiative. Un Centre d action médico-sociale précoce est une structure qui assure en ambulatoire l accueil et l accompagnement des enfants de moins de 6 ans, présentant une vulnérabilité ou une difficulté dans leur développement (psychique, moteur, intellectuel, sensoriel). Ses missions sont multiples et complémentaires : dépistage et diagnostic des déficits, prévention ou réduction des conséquences invalidantes de ces déficits, éducation et rééducation précoce, accompagnement et soutien des familles, soutien à l accès aux lieux de la petite enfance et à l intégration scolaire (Décret n du 15 avril 1976). La particularité du CAMSP hospitalier, ouvert depuis janvier 2010, est de proposer un suivi et des prises en charge précoces auprès d enfants fragilisés issus du service de réanimation/néonatologie : extrême prématurité, très petit poids de naissance, nouveau-né ayant présenté des complications neurologiques, une maladie génétique ou malformative Ces prises en charge sont de courte durée et suivies d une orientation vers d autres structures si nécessaire. Le CAMSP dépend administrativement du CHU de Rennes et se rattache au pôle pédiatrique. Il couvre l ensemble du département d Ille et Vilaine (et certaines zones limitrophes) à l exclusion du secteur de Saint-Malo qui présente sa propre organisation. Pour le suivi des nouveau-nés vulnérables, le CAMSP s inscrit dans un réseau ville-hôpital Bien Grandir en Ille et Vilaine (BGIV) qui assure l ensemble du suivi des enfants grands prématurés (enfants nés avant 33 semaines d aménorrhée ou poids inférieur à g). Nous nous tenons à votre disposition pour de plus amples renseignements si besoin. Docteur Gilles Bretaudeau

3 LivretAccCAMSP Nov2014Sau_Mise en page 1 17/12/14 11:06 Page3 - LA PRISE EN CHARGE DE VOTRE ENFANT Le suivi médical Dans un premier temps, votre enfant bénéficie d une consultation médicale avec l un des pédiatres. À l issue de cette rencontre, le médecin prescrit si besoin les bilans et accompagnements nécessaires : psychomotricité, kinésithérapie, orthophonie, orthoptie et suivi éducatif. Il peut également proposer de rencontrer le pédopsychiatre, la psychologue, l assistante de service social et/ou la puéricultrice. Le rythme des consultations médicales est variable : Pour les nouveau-nés vulnérables, le protocole est celui du Réseau Bien Grandir en Ille et Vilaine : tous les trois mois la première année de vie ; tous les six mois la deuxième ; puis tous les ans jusqu à six ans. Pour les autres enfants, le rythme est défini en fonction des besoins. Pour les enfants présentant une pathologie complexe (par exemple, un enfant sous assistance respiratoire et/ou nutritionnelle), des consultations pluri-disciplinaires sont possibles avec divers spécialistes du CHU de Rennes (gastro-pédiatre, pneumo-pédiatre, réanimateur, neuro-chirurgien, ORL). CAMSP LIVRET D ACCUEIL 2014

4 L accompagnement Après la consultation médicale, différentes actions peuvent s engager : des actions préventives auprès des nouveau-nés, en groupe d éveil postural animé par la kinésithérapeute et la psychomotricienne. Ces séances, d une durée d une heure, ont lieu tous les 15 jours (5 séances environ), des bilans afin de repérer les compétences et les difficultés et de soutenir au mieux votre enfant, des suivis individuels ou en groupe. La psychologue peut être sollicitée à tout moment de l accompagnement à votre demande ou sur proposition des professionnels. Des temps d échanges vous sont proposés afin de faire le point sur le développement de votre enfant et son accompagnement. Ils ont lieu au cours d une consultation médicale ou lors d une synthèse qui se déroule en deux temps : entre professionnels du CAMSP (des partenaires extérieurs peuvent être conviés avec votre accord) puis avec vous. Une restitution écrite vous est ensuite adressée. Les professionnels Une équipe composée de professionnels de plusieurs disciplines entoure votre enfant afin de garantir une prise en charge globale et personnalisée. Les pédiatres Ils assurent le suivi médical en collaboration avec votre médecin traitant, évaluent le développement neurologique et psychomoteur, proposent si besoin des bilans auprès de professionnels du CAMSP et/ou libéral, coordonnent la prise en charge globale de l enfant, prescrivent et assurent le suivi des appareillages orthopédiques. Ils sont également médecins référents du réseau BGIV. Le pédopsychiatre Il assure des consultations médicales. C est le spécialiste des troubles psycho-affectifs, des troubles du comportement et de la relation chez l enfant.

5 LivretAccCAMSP Nov2014Sau_Mise en page 1 17/12/14 11:06 Page5 CAMSP LIVRET D ACCUEIL 2014

6 La puéricultrice coordinatrice Elle coordonne les actions auprès des familles, des professionnels, des partenaires extérieurs et organise le lien avec la néonatologie. Elle assure également un rôle de prévention, d éducation et de conseil (rythmes de vie, alimentation, sommeil ) et peut effectuer des visites à domicile. L assistante Sociale. Elle informe les familles sur leurs droits et les prestations sociales. Elle aide à la constitution des dossiers (Caisse d assurance maladie, CAF, MDPH ) et en assure le suivi. Elle intervient auprès des familles par téléphone ou sur rendez-vous au CAMSP. L éducatrice spécialisée Elle évalue les capacités et difficultés de l enfant. En collaboration avec les parents, elle favorise par le biais du jeu et des activités, le développement global de l enfant, son autonomie et la socialisation. Elle travaille en lien avec les professionnels des lieux de vie de l enfant (école, crèche ). Le masseur-kinésithérapeute Elle intervient à titre préventif chez le nourrisson (conseils de posture, de portage, d installation) ou pour des enfants présentant des troubles des acquisitions motrices et orthopédiques. Elle réalise un bilan et organise si nécessaire un relais en kinésithérapie libérale à proximité du domicile. Elle assure avec la podo-orthésiste, l orthoprothésiste et le médecin la réalisation et le suivi des appareillages (attelles de pieds, corset siège ). L orthophoniste. Elle prend en charge des enfants présentant des troubles de l oralité, c'est-à-dire toutes les difficultés

7 liées aux fonctions de la bouche : alimentation (succion, déglutition, mastication), respiration, olfaction et gustation (sensibilité). Elle réalise également des bilans autour de la communication et du langage oral. Elle organise si nécessaire le relais vers un professionnel libéral. La psychologue clinicienne. Elle propose des entretiens psychologiques à l enfant (du nourrisson au jeune enfant) et à sa famille (parents, frères et sœurs). Auprès de l enfant, le suivi permet de repérer ses compétences et ses difficultés afin de soutenir son développement psychoaffectif (relation à l autre, à son environnement, autonomie etc.). Elle accompagne également les parents dans leur questionnement et la relation à leur enfant. Elle peut être amenée à réaliser des bilans psychométriques. Les psychomotriciennes Elles interviennent à titre préventif chez le nourrisson (conseils de posture, de portage, d installation). Elles soutiennent les interactions parents/enfants et proposent une guidance parentale. Elles évaluent par un bilan, le développement psychomoteur : posture, locomotion, coordination, sensorialité, relations et pré-requis aux apprentissages. Elles assurent si besoin un suivi favorisant l adaptation des capacités de l enfant à son environnement. Les secrétaires Elles accueillent et renseignent les familles. Elles assurent la prise de rendez-vous, la frappe des compte-rendus de consultation médicale, la gestion des bons de transport ainsi que l organisation de l archivage des dossiers. L orthoptiste Elle évalue la fonction visuelle des enfants et les coordinations visuo-motrices, réalise des bilans, et oriente les prises en charge si nécessaires en libéral. CAMSP LIVRET D ACCUEIL 2014

8 Les liens avec les partenaires extérieurs Il est bénéfique que l enfant et sa famille soient considérés dans leur globalité. Pour cela une coordination est parfois nécessaire entre les différents acteurs. Par conséquent, et uniquement avec l accord préalable des parents, les professionnels du CAMSP peuvent être amenés à échanger avec des professionnels extérieurs. Des contacts peuvent ainsi avoir lieu avec des professionnels libéraux (paramédicaux, psychologues, médecins), avec des structures sanitaires et médico-sociales, des structures Petite Enfance et des partenaires sociaux. D autre part, le CAMSP est le centre ressource du réseau bien grandir en Ille et Vilaine. Les échanges avec les médecins référents du réseau en sont donc facilités.

9 - LES QUESTIONS PRATIQUES Les frais de prise en charge et de déplacement Le CAMSP est financé par l Assurance Maladie et le Conseil Général. Apres la consultation médicale, si des soins ou un accompagnement sont proposés à votre enfant, le CAMSP adresse à la caisse dont vous dépendez une demande d accord préalable nominative. Cela nécessite, lors du premier rendez-vous, la présentation de la carte vitale ou l attestation de l Assurance Maladie. Aucun frais n est à la charge des parents. Conformément au décret n du 26 mai 2014, les frais de transport vers les CAMSP peuvent être également pris en charge à 100% par l Assurance Maladie. Ils doivent faire l objet d une prescription médicale avec demande d accord préalable. Cela permet le transport de l enfant et ses parents en taxi conventionné ou bien le remboursement des frais kilométriques (voiture particulière). En fin de mois, une attestation du CAMSP précisant les dates de venues est disponible au secrétariat afin de permettre cette prise en charge. Le dossier patient Pour chaque enfant, un dossier administratif, médico-social et paramédical est constitué. Tous ces documents ont un caractère confidentiel et sont protégés par le secret médical et professionnel. Ce dossier, différent de celui d hospitalisation du CHU, est interne au CAMSP. Les comptes rendus de consultations et de bilans sont disponibles à votre demande auprès du médecin. Centre d action médido-social précoce CAMSP INFORMATIONS PRATIQUES Pour joindre le centre d action médico-sociale précoce Tél. : [de 9h à 12h30 et de 14h à 17h] Mail : camsphospitalier@churennes.fr Le CAMSP est ouvert tous les jours de la semaine de 9h à 18h. Il est fermé durant quatre semaines l été et une semaine en fin d année. Comment venir : Métro : station Pontchaillou [À la sortie du métro, suivre la signalétique centre d action médico-sociale précoce ] Bus : lignes 2-31 arrêt Anatole France Une navette grauite est à votre disposition à partir du parking P4 et du métro CAMSP LIVRET D ACCUEIL 2014

10 Pour l obtention du dossier complet, conformément à la loi du 4 mars 2002 (article L du Code de la Santé publique), une demande, par courrier, doit être adressée à la direction de l établissement. Comme pour tous les autres patients du CHU, les données administratives et médicales de l enfant sont informatisées et sécurisées. Sous réserve de votre autorisation écrite, le CAMSP peut effectuer des enregistrements vidéo, lors d une consultation ou d une séance, dans un but strictement professionnel. Le déroulement des séances ou consultations Pour les consultations et les séances, la présence des parents ou du représentant légal de l enfant est requise. Une délégation de responsabilité est possible avec votre accord écrit. En cas d enfants jumeaux ou plus, nous conseillons la présence des deux parents ou d un accompagnant. De même, pour le bon déroulement des soins, nous vous recommandons de ne pas être accompagnés d autres enfants. En cas d impossibilité de vous rendre à un rendez-vous médical ou avec tout autre professionnel du CAMSP, nous vous remercions de bien vouloir prévenir le secrétariat par téléphone au , de 9h à12h et de 14h à 17h ou par mail : camsphospitalier@chu-rennes.fr Le recueil de l avis des usagers se fait par le biais d un questionnaire de satisfaction qui vous est adressé à la fin de l accompagnement. Toutefois, vous pouvez donner votre avis à tout moment. Le projet d établissement et le règlement de fonctionnement du CAMSP peuvent être consultés sur demande.

11 LivretAccCAMSP Nov2014Sau_Mise en page 1 17/12/14 11:06 Page11 CAMSP LIVRET D ACCUEIL 2014

12 CENTRE D ACTION MÉDICO-SOCIALE PRÉCOCE Hôpital Pontchaillou 2, rue Henri Le Guilloux Rennes cedex 9 tél : , de 9h à 12h 30 et de 14h à 17h [vendredi : 13h 30-17h] mail : camsphospitalier@chu-rennes.fr : C. Com. studio graphique CHU Rennes décembre Impression du Rimon C E N T R E H O S P I T A L I E R U N I V E R S I T A I R E D E R E N N E S