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Transcription

1 LA SOUFFRANCE AU TRAVAIL «Les acteurs, les indicateurs et leur prise en compte dans le document unique d évaluation des risques professionnels.»»cinquième «Le travail niveau : une promesse de développement?» Nicolas SANDRET Consultation de pathologie professionnelle au C.H.I. de Créteil Médecin inspecteur régional du travail 1 1 1

2 Le travail en question Suicide, harcèlement moral, troubles musculo squelettiques, amiante, cancer 2 2 2

3 Travailler, se travailler Le travail se situe dans l écart entre le prescrit et le réel 3 3 3

4 Travailler, se travailler La promesse du travail Développement de la sensibilité, de l intelligence La construction du savoir-faire 4 4 4

5 Construire son identité grâce au travail L attente de reconnaissance : Travailler, se travailler - Jugement d utilité - Jugement de beauté 5 5 5

6 Travailler ensemble Partager les mêmes règles de métier, confronter les expériences Les collectifs de travail Les règles de métier 6 6 6

7 La confiance La solidarité Le partage Travailler ensemble 7 7 7

8 Les nouvelles titre du formes d organisation du Cliquez pour modifier travail La sous-traitance les styles du texte du L intérim / Le CDD La polyvalence L individualisation L évaluation individualisé des performances 8 8 8

9 Les nouvelles titre du formes d organisation du travail L intensification La densification Le flux tendu La chasse aux temps mort La traçabilité La normalisation 9 9 9

10 Maîtrise Cliquez intermédiaire pour modifier ne les connaît styles du pas texte le du travail réel La rupture avec le réel Rabattement sur le quantitatif Passage d une logique de production d objets à une logique de production financière

11 LES PATHOLOGIES DE SURCHARGE Les décompensations psychiques Les décompensations comportementales Les décompensations somatiques

12 Les décompensations psychiques Ennui, lassitude,insatisfaction, stress Troubles cognitifs (mémoire,logique, concentration) État de stress post-traumatique Bouffée délirante, paranoïa situationnelle Syndrome d épuisement professionnel ou burnout Effondrement anxio-dépressif suicide

13 Les décompensations comportementales Violence contre les usagers Violence entre collègues Violence contre l outil de travail Comportement tyranniques, harcèlement moral, banalisation du mal fait à autrui

14 Les conséquences pathologies de surcharge Surcharge du fonctionnement organique entraînant des pathologies physiques précises ; troubles musculo squelettiques karoshi (mort subite, travail), troubles cardio vasculaires

15 La souffrance psychologique au travail s inscrit dans une dynamique impliquant l organisation du travail et ses Quatrième modifications niveau

16 Dans la majorité des cas : Deuxième Conflit de valeurs niveau professionnelles Solitude

17 Un Deuxième travail de niveau prévention ne sera efficace que s il prend en compte cette dimension

18 Pour Cliquez les risques pour modifier psychosociaux les styles du texte du Utilité de se calquer sur les mêmes Deuxième principes que niveau pour les autres risques, Troisième séparer : niveau Danger Expositions Risques Pathologies

19 En Cliquez terme de pour prévention modifier les styles du texte du Prévention primaire Deuxième Analyse de niveau situation de travail et élimination de l exposition. Prévention secondaire Mise en place d indicateur d alerte Prévention tertiaire Prise en charge du salarié en souffrance

20 A chacune de ces étapes, les différents acteurs de l entreprise sont concernés : chef d entreprise, CHSCT, DP/DS, salariés Deuxième / agents, niveau service de santé au travail. Les acteurs extérieurs ne vont intervenir qu à certaines étapes. Ex : - inspecteur du travail prévention secondaire et tertiaire. - les médecins généralistes prévention tertiaire, etc

21 Cliquez Dans les pour services modifier de les santé styles au du travail texte du Les indicateurs d'alerte : comment les repérer? Dans le cadre général du travail

22 Indicateurs d'alerte dans les services de santé au travail Cliquez pour modifier le style du Cliquez Augmentation pour modifier du nombre les styles de visites du texte du Deuxième Augmentation niveau des urgences Augmentation des indicateurs de santé négatifs (TMS, troubles cardio-vasculaires) Augmentation des plaintes de souffrance psychologique dans le cadre des consultations

23 Cliquez Violence pour verbale modifier ou destruction les styles du de texte matériel du Acte de violence physique interne ou externe Indicateurs d'alerte dans le cadre général du travail Tentative de suicide Augmentation du taux accidents de travail ou de maladie professionnelle Plaintes pour harcèlement moral ou sexuel

24 Indicateurs organisationnels Cliquez Taux pour de rotation modifier du les personnel styles du texte du Taux d absentéisme Troisième Départ niveau en maternité/ en formation Départ en retraite anticipée Demande de mobilité, mutation, changement de service Nombre de postes non pourvus

25 Contenu Cliquez de pour l'obligation modifier les styles du texte du Prendre les mesures nécessaires pour assurer la sécurité Deuxième et protéger la santé physique et mentale des travailleurs niveau + évaluer les risques (art. L L CT) Quatrième Actions niveau de prévention + évaluation des risques professionnels Obligation générale de sécurité de l'employeur Actions d'information et de formation Mise en place d'une organisation et de moyens adaptés Adapter ces mesures pour : Tenir compte du changement des circonstances Tendre à l'amélioration des situations existantes

26 Instruments de l'employeur Document unique (art. R R CT) Transcription des résultats de l évaluation des Troisième risques niveau»cinquième Mise à niveau jour Au moins chaque année Obligation générale de sécurité de l'employeur Lors d un aménagement modifiant les conditions de santé ou de sécurité Lorsqu une information supplémentaire intéressant l évaluation d un risque dans une unité de travail est recueillie

27 Obligation générale de sécurité de l'employeur En pratique proposition/ facteurs de risque pouvant conduire à la souffrance psychologique au travail Une culture organisationnelle qui passe sous silence ce type de comportement ou ne le reconnaît pas comme un problème Un changement soudain d organisation du travail De mauvais rapports entre collègues Un niveau d exigence de travail excessif Des défaillances au niveau de la politique de gestion du personnel et un manque de valeurs communes Une augmentation générale du niveau de stress au travail De la confusion et des conflits dans les responsabilités hiérarchiques

28 Indicateur de facteur de risques Cliquez pour psychosociaux modifier au travail le style du (rapport DARES DRESS) Exigence de travail Quantité excessive Temps nécessaire pour exécuter correctement le Deuxième travail niveau Troisième Contrainte de niveau rythme de travail Quatrième Interruption niveau fréquente d une tâche pour une autre Obligation de se dépêcher Complexité Penser à trop de chose à la fois Conciliation travail, hors travail Difficulté à concilier travail et obligations familiales

29 Exigences émotionnelles Indicateur de facteur de risques psychosociaux au travail (rapport DARES DRESS) Contact avec le public Empathie contact de la souffrance Devoir cacher ses émotions Peur au travail

30 Indicateur de facteur de risques psychosociaux au travail (rapport titre DARES du DRESS) Cliquez pour modifier le style du Autonomie, marge de manœuvre Autonomie Deuxième procédurale niveau (liberté Quatrième de niveau décider comment je travaille, interrompre son travail quand on veut) Utilisation et accroissement des connaissances Participation, représentation

31 Indicateur de facteur de risques psychosociaux au travail (rapport DARES DRESS) Cliquez pour modifier le style du Rapports sociaux et relations de travail Coopération soutien Conflit Troisième harcèlement niveau Reconnaissance Leadership (alerte, pilotage de changement)

32 Indicateur de facteur de risques Cliquez psychosociaux pour modifier au travail le style du (rapport DARES DRESS) Conflits Cliquez de valeur pour modifier les styles du texte du Conflits éthiques (dans mon travail je fais des Deuxième choses que niveau je désapprouve) Troisième Qualité niveau empêchée Insécurité socio économique Sécurité de l emploi, du salaire, de la carrière Soutenabilité jusqu à la retraite?

33 Règlement intérieur Obligation générale de sécurité de l'employeur Mesures disciplinaires

34 Cliquez Dispositions pour modifier spécifiques le style : du accords-cadres européens Accords entre les partenaires sociaux Stress au travail (8 octobre 2004) Harcèlement et violence sur le lieu de travail (26 avril 2007)

35 Solliciter titre les du bons interlocuteurs : au sein de l établissement Salarié/ Cliquez agent pour modifier les styles du texte du Responsabilité citoyenne Droit d alerte et de retrait Article L du Code du travail "Le travailleur alerte immédiatement l employeur de toute situation de travail dont il a un motif raisonnable de penser qu elle présente un danger grave et imminent pour sa vie ou sa santé Il peut se retirer d une telle situation" Jurisprudence pas très favorable

36 Solliciter titre les du bons interlocuteurs : au sein de l'établissement Délégué Deuxième du niveau personnel Rôle d alerte Signalement à l employeur si atteinte à la santé physique ou mentale ou aux libertés individuelles dans l entreprise non justifiée par la nature de la tâche à accomplir ni proportionnée au but recherché (art. L CT)

37 Cliquez CHSCTpour modifier les styles du texte du Rôle et mission définis par les articles L Contribue à la protection physique, mentale et de la sécurité des travailleurs de l établissement et de ceux des entreprises extérieures Solliciter les bons interlocuteurs : au sein de l'établissement et suiv. CT Procède à l analyse des risques professionnels Contribue à la promotion de la prévention des risques professionnels

38 Solliciter les bons interlocuteurs : au sein de l'établissement Cliquez pour modifier le style du Est consulté sur un certain nombre de points Cliquez concernant pour les modifier conditions les de travail styles du texte du Pouvoir et moyens d'action Deuxième Rôle d'alerte, niveau d'aide à la résolution et à l'analyse des situations Rôle d'incitateur à la prévention Rôle direct auprès de la victime et de l'auteur Possibilité de recours à l'expertise du CHSCT (art. L CT)

39 Conclusion Tous les acteurs de l établissement sont concernés Nécessaire travail en pluridisciplinarité Deuxième Toujours retourner niveau sur le travail réel Troisième Ne jamais oublier niveau que le travail se fait car les Quatrième salariés/ agents niveau font toujours plus que ce qui leur est demandé et grâce aux coopérations qu ils peuvent mettre en place Il n y a pas de méthodes, de solutions miracles, mais il faut une attention permanente pour que la question du réel de travail ne soit pas évacuée

40 Deuxième «Le travail niveau : une promesse de développement?» Conclusion