Clinique universitaire de médecine nucléaire Gonflement thyroïdien/identification des ganglions

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1 Clinique universitaire de médecine nucléaire Gonflement thyroïdien/identification des ganglions

2 Chère patiente, cher patient, Au nom de la direction de la clinique et de l hôpital, nous vous souhaitons la bienvenue à l Inselspital de Berne. Nous vous attendons à la Clinique Universitaire de Médecine Nucléaire pour un examen de médecine nucléaire en ambulatoire. Le présent document a pour but de vous informer du déroulement de l examen. Informations générales: Lors de la consultation, nous vous conseillons à propos de vos troubles thyroïdiens connus ou éventuels. Nous procédons à des clarifications grâce à un examen de laboratoire, une échographie (GE, Logiq 9, résolution 0.1 mm) et une scintigraphie, selon les troubles considérés ensemble ou individuellement. La médecine nucléaire comprend l utilisation de substances radioactives à des fins de diagnostic fonctionnel et de localisation des organes, des tissus et des systèmes ainsi que des radionucléides non scellés présents dans le traitement. Le marquage radioactif par le biais de substances qui participent aux processus métaboliques est une technique non invasive qui permet de déceler des troubles du fonctionnement d un organe. Des systèmes de caméra permettent de rendre l état de fonctionnement des organes ou des systèmes corporels visible de l extérieur. Informations sur l inscription: Inscription: Avant votre rendez-vous, veuillez-vous présenter à l accueil/ bureau central des admissions des patients, situé dans le hall

3 d entrée de la tour hospitalière afin de vous enregistrer dans le système de l Insel. Un numéro vous sera attribué. Lorsque vous serez appelé(e), on vous indiquera le guichet d admission. L examen a lieu dans le service de médecine nucléaire/hallerhaus, entrée 30. Veuillez vous présenter à l accueil du service de médecine nucléaire. Si vous possédez déjà votre nouvelle carte suisse d assurancemaladie à puce, veuillez l apporter. Lieu de l examen: Clinique universitaire de médecine nucléaire Hallerhaus, entrée 30, CH-3010 Berne Téléphone: , Fax: Informations sur l examen: But de l examen: Explication d un gonflement thyroïdien et/ou de la formation de ganglions en vue de mesures thérapeutiques ultérieures (opération, thérapie à l iode radioactif, traitement médicamenteux). Déroulement de l examen: L examen dure environ 4 heures, y compris la préparation. Dans un premier temps, notre personnel soignant vous fait une prise de sang, si cela n a pas déjà été fait par votre médecin de famille. Ensuite, vous êtes confortablement allongé(e) sur une table d examen, sous la caméra de scintigraphie, afin de réaliser l examen de la fonction thyroïdienne. On vous injecte alors un médicament radioactif (radiopharmaceutique) et on prend simultanément la première série d images de 2 minutes. Vous

4 devez ensuite patienter 15 minutes jusqu à la prise d une autre série d images fonctionnelles de la thyroïde de 10 minutes. On vous injecte ensuite un deuxième radiopharmaceutique et d autres images sont prises 5 minutes et 2 heures après l injection. Votre médecin vous fait un compte-rendu de ces images pendant les 2 heures d attente qui suivent et il pratique enfin un court examen de la région de la gorge, une mesure du pouls et une échographie de la gorge. Si un ganglion thyroïdien semble suspect sur les images de scintigraphie, on pratique une ponction du ganglion contrôlée par échographie, c est-à-dire qu on utilise une aiguille fine pour faire une piqûre dans la peau et prélever des cellules du ganglion qui sont envoyées pour analyse. La ponction ne devrait pas être plus douloureuse qu une prise de sang dans le bras. Si vous êtes soumis(e) à un traitement médicamenteux anticoagulant (Marcoumar/Sintron), elle ne peut pas être pratiquée. Pour le reste de l attente, vous pouvez quitter le service sans problème et revenir pour une dernière prise d images de 10 minutes (2 heures après l injection). La plupart du temps, une analyse formelle de la thyroïde n est possible qu après réception des valeurs biologiques/des résultats de la ponction. Nous en informerons votre médecin de famille et nous ferons des propositions de thérapie supplémentaires. Veuillez nous informer si vous avez besoin d un résultat provisoire par écrit le jour de l examen. Préparation: Si vous prenez des médicaments pour la thyroïde, veuillez demander dès la prise du rendez-vous si vous devez cesser le traitement avant l examen. Veuillez nous informer si vous avez

5 subi des opérations ou des tomodensitométries avec absorption d un produit de contraste au cours des 3 derniers mois. De même, une grossesse est exclue. Risques et effets secondaires: En général, on ne constate aucune réaction allergique ni autre effet secondaire lors de l administration de radiopharmaceutiques, les doses de substance utilisées étant infimes (quantité d iode radioactif identique à la teneur en sel iodé des aliments de consommation courante). Exposition aux rayonnements: Lors d une scintigraphie de la thyroïde, l exposition aux rayonnements équivaut à environ 1/3 de l exposition naturelle annuelle aux rayonnements. Comportement après le traitement: Le jour de l examen, évitez les contacts prolongés et rapprochés avec les enfants en bas âge et les femmes enceintes. Consommer des liquides en quantité suffisante et uriner plus fréquemment permet d éliminer la substance plus rapidement et, en outre, de diminuer l exposition aux rayonnements. Les femmes qui allaitent doivent cesser d allaiter pendant 48 heures. Contact: Nous nous tenons à votre disposition pour toute question ou pour tout autre renseignement, par téléphone au Vous trouverez de plus amples informations sur notre site Internet à l adresse Veuillez noter les points suivants: Si vous devez annuler votre rendez-vous pour l examen, nous vous prions de nous prévenir par téléphone, au moins un jour ouvrable avant le rendez-vous prévu, en appelant le numéro suivant : Dans le cas contraire, nous nous réservons le droit de vous facturer la substance radioactive commandée pour un montant de CHF 250..

6 Inselspital Clinique universitaire de médecine nucléaire CH-3010 Berne Tél. +41 (0) Inselspital, FGZ/bs, Februar 2012