JESFC Cardiologie du sport. Session de médecine générale. R. Brion Lyon, Dieulefit Santé. La demande de certificat médical

Save this PDF as:
 WORD  PNG  TXT  JPG

Dimension: px
Commencer à balayer dès la page:

Download "JESFC Cardiologie du sport. Session de médecine générale. R. Brion Lyon, Dieulefit Santé. La demande de certificat médical"

Transcription

1 JESFC 2008 Session de médecine générale La demande de certificat médical en Cardiologie du sport R. Brion Lyon, Dieulefit Santé

2 Ce qui est légal Code de la Santé Publique, article L Participer aux compétitions sportives est subordonné à la présentation d une licence sportive portant attestation de la délivrance d un certificat médical ou, pour les non-licenciés la présentation de ce seul certificat ou de sa copie, qui doit dater de moins d un an.

3 Ce que l on peut prendre en charge en médecine générale Rédaction d un certificat de non contre-indication à la pratique sportive et/ou à la compétition Valable pour toutes les disciplines sportives (saufs qqs cas particuliers) A l exception de celles qui sont mentionnées par le médecin. Acte médical à part entière qui obéit aux règles de l art : Interrogatoire, examen clinique. Consciencieux, conformes aux données actuelles de la science médicale. ECG : recommandations européennes (entre 12 et 35 ans) Il engage la responsabilité du médecin.

4 Ce qui répond à des nécessités plus complexes Certains sports (Arrêté du 28/04/2000) nécessitent un examen plus approfondi Les sportifs de haut niveau et des filières : surveillance particulière (Liste du ministère de la santé, de la jeunesse et des sports) Sports de combat pour lesquels la mise hors de combat est autorisée, Alpinisme de pointe, Sports utilisant des armes à feu, Sports mécaniques, Sports sous-marins, Sports aériens. Arrêté du Bilan cardiologique ECG Echocardiographie Test d effort maximal Application d arrêtés ministériels ou du règlement des fédérations

5 Ce qu il ne faut pas faire!! Certificats sauvages! Risque de sanctions multiples : Pénale : - Homicide involontaire, - Coup, blessure involontaire avec ITT - Mise en péril d autrui, même en l absence de préjudice. Civile: - Pour réparation du préjudice Ordinale : - Certificat de complaisance. Administrative Sécurité sociale

6 En cas de doute sur l aptitude : Cas limite : Avis spécialisé, Médecin fédéral, En cas d inaptitude : Ne pas rédiger de certificat Avertir le médecin fédéral 6

7 En cas de doute cardiologique : prudence! L exemple de l Hypertrophie ventriculaire gauche chez le sportif

8 Cardiologie et sport = complexité? Les cardiopathies à l origine des morts subites chez les sportifs ont 3 caractéristiques : asymptomatiques ou pauci symptomatiques examen clinique pauvre ou normal ne limitent pas la performance physique La législation française prône le principe de précaution

9 Cas clinique 1 M. Stéphane P. 25 ans, 1m80, 85 kg Rugbyman, équipe niveau régional Très performant Visite d aptitude à la compétition Aucun signe fonctionnel Examen clinique normal Un cousin porteur d une cardiomyopathie Que faire?

10 Cas clinique 1 ECG

11 Cas clinique 1 Echocardiographie Diagnostic?

12 Cas clinique 1 Diagnostic retenu : CMH Quel risque chez ce sportif? Peut-il poursuivre le rugby en compétition avec son équipe? Si non, quel type d exercice physique reste possible?

13 Le risque majeur! Réponse 1 Un risque de mort subite augmenté par les efforts intenses!

14 Cas clinique 1 Conduite à tenir Réponse 2 Refus du certificat de non contre-indication pour la compétition (en dehors des sports à faible niveau énergétique) voir recommandations site SFC. Réponse 3 L activité physique peut être autorisée Mais il faut au préalable préciser le niveau de risque de la CMH et son retentissement Ce qui permettra ensuite de préciser le type d exercice à conseiller et le niveau d entraînement

15 Facteurs de risque de mort subite chez un patient porteur de CMH Maron et McKenna et al. JACC 2003 ; Vol. 42, No. 9 : Arrêt cardiaque (FV) Syncope inexpliquée ATCD familial de mort subite TV soutenue spontanée TV non soutenue au Holter Epaisseur VG 30mm Gradient intra VG > 30 mmhg TA d effort anormale Chez notre patient

16 Quel niveau d exercice autoriser? Working group of AHA Circulation 2004; 109 : intense modéré faible course vitesse squash football tennis en simple bicyclette jogging natation tennis en double golf marche rapide équitation plongée à 1 déconseillé 2 à 3 prudemment 4 à 5 adapté body building 0 musculation dynamique 5 Ces recommandations sont à adapter au niveau de risque du patient et à ses capacités

17 Cas clinique 2 Sportif originaire de Wallis et Futuna, 27 ans, 95 kg, 1,75 m Rugby au niveau régional, musculation. Examen pour aptitude aux sports de compétition Antécédents, Symptômes, Examen clinique = normaux Signez vous le certificat de non contre-indication?

18 Réalisation d un ECG selon les recommandations Que proposez vous?

19 Cas clinique 2 Echocardiographie : la clef de tous les problèmes? S = 15 mm PP = 14.5 mm DTDVG = 47 mm OG = 44 mm Flux mitral et pulmonaire normaux

20 Conduite à tenir? Si c est une CMH cela impose l arrêt définitif de la compétition et une adaptation de l exercice physique. Si c est un cœur de sportif on ne modifie pas l entraînement (apte sans restriction +++). Si on ne sait pas que fait- on?

21 L entraînement physique peut induire des modifications adaptatives de la morphologie cardiaque VG : morphologie avant entraînement nement Entraînement 10h/sem Entraînement aérobie Dilatation + hypertrophie ± Contraintes possibilités génétiques Adaptations Hypertrophie+ Dilatation ± Entraînement anaérobie Les modifications induites par l entra l entraînement nement ne sont pas pathologiques

22 1) Sportifs de haut niveau masculins : épaisseur pariétale du VG 100% 80% 60% 40% "grey zone" Pluim Pelliccia Urhausen Différence moyenne sportifs/témoins Parois : 2 à 3 mm 20% 0% mm Pluim BM et al, Circulation, 2000, 101 : Pelliccia A et al, Ann Intern Med, 1999, 130 : Urhausen A et al, Int J Sports Med, 1996, 17 : S Séries avec ép VG d athlètes masculins > 18 mm cyclisme, ultramarathon

23 Cas clinique 2 : résumé Antécédents, Symptômes, Examen clinique = normaux ECG anormal (mais peut être un aspect d ECG de sportif) Echocardiographie : limite S = 15 mm PP = 14.5 mm DTDVG = 47 mm OG = 44 mm Flux mitral et pulmonaire normaux Epreuve d effort 360W sans anomalie, holter pas d arythmie CMH ou cœur d athlète?

24 Quels arguments peuvent être définitifs? 2 méthodes Arrêt total de l entraînement et contrôle de l épaisseur VG à distance (3mois) Absence de normalisation = CMH Recherche d une anomalie génétique en faveur d une CMH

25 CMH : une grande hétérogénéité génétique Gène Locus Protéine Année MYH7 14q11 chaîne lourde β myosine 1990 TNNT2 1q3 troponine T 1994 TPM1 15q2 tropomyosine α 1994 MYBPC3 11p11.2 protéine C cardiaque 1995 MYL3 3p Chaîne légère essentielle myosine 1996 MYL2 12q23 Chaîne légère de régulation myosine 1996 TNNI3 19p13.2 troponine I 1997 ACTC 15q14 actine cardiaque 1999 TTN 2q31 titine 2000 TNNC1 3p21.3 troponine C 2001 PRKAG27 q31 sous-unité γ de PKA (HCM+WPW) 2001 MYH6 14q chaîne lourde α myosine 2002 CRP3 11p15 muscle LIM protéine 2003 TOTAL : > 220 mutations différentes

26 En pratique quelle rentabilité? Distribution des gènes et des mutations dans la population française Richard P, Charron P et al. Circulation 2003; 107: MYBPC3 52 (42%) - MYH7 50 (40%) - TNNT2 8 (6.5%) - TNNI3 8 (6.5%) - MYL2 5 (4%) - MYL3 1 (<1%) - Autres : 0 Deux gènes (protéine C cardiaque et chaîne lourde β myosine) responsables de 82 % de toutes les mutations identifiées Un test génétique négatif ne permet pas de trancher! Diapositive Philippe Charron

27 Cas clinique 2 : épilogue 1) Pas de modification VG à la diminution d entraînement 2) Génétique Mutation Intron 18 du gène MYBPC3 Codant pour la protéine C cardiaque Mutation trouvée pour la première fois Arrêt de la compétition + activité physique adaptée

28 En conclusion 1) Bien interroger ses sportifs antécédents familiaux de morts subites, de cardiomyopathies SF, 2) Examen clinique (Souffle) 3) Rédaction d un certificat qui engage la responsabilité 4) Intérêt de la pratique systématique de l ECG pour le dépistage des anomalies cardiologiques des sujets jeunes

AMDTS AMDTS CŒUR D ATHLETE OU CARDIOMYOPATHIE? Richard AMORETTI. Directeur du D.U. de Cardiologie du Sport - C.H.U.

AMDTS AMDTS CŒUR D ATHLETE OU CARDIOMYOPATHIE? Richard AMORETTI. Directeur du D.U. de Cardiologie du Sport - C.H.U. CŒUR D ATHLETE OU CARDIOMYOPATHIE? Richard AMORETTI Directeur du D.U. de Cardiologie du Sport - C.H.U. PITIE SALPETRIERE DEBAT HYPERTROPHIE PHYSIOLOGIQUE SPORTIF HAUT NIVEAU SURTOUT ENDURANCE PAS D ANTECEDENT

Plus en détail

Certificat de non contre-indication au sport chez l enfant. Alain Chantepie CHU Tours FMC Pédiatrie Tours Espace Malraux Jeudi 30 mai 2013

Certificat de non contre-indication au sport chez l enfant. Alain Chantepie CHU Tours FMC Pédiatrie Tours Espace Malraux Jeudi 30 mai 2013 Certificat de non contre-indication au sport chez l enfant Alain Chantepie CHU Tours FMC Pédiatrie Tours Espace Malraux Jeudi 30 mai 2013 Objectifs de la consultation d aptitude au sport l - Juger de l

Plus en détail

Cas cliniques Cardiologie du Sport. Stéphane Doutreleau Evelyne Lonsdorfer Service de Physiologie et d Explorations Fonctionnelles CHU de Strasbourg

Cas cliniques Cardiologie du Sport. Stéphane Doutreleau Evelyne Lonsdorfer Service de Physiologie et d Explorations Fonctionnelles CHU de Strasbourg Cas cliniques Cardiologie du Sport Stéphane Doutreleau Evelyne Lonsdorfer Service de Physiologie et d Explorations Fonctionnelles CHU de Strasbourg Pas de conflits d intérêt concernant cette présentation

Plus en détail

Comment éliminer une Insuffisance Cardiaque chez le Sportif

Comment éliminer une Insuffisance Cardiaque chez le Sportif Comment éliminer une Insuffisance Cardiaque chez le Sportif Mise à jour février 2013 F. SCHNELL Service de Cardiologie Service de médecine du sport Hopital Ponchaillou - CHU RENNES CAS CLINIQUE Cycliste

Plus en détail

Activités physiques et sportives Recommandations et bonnes pratiques. Dr Jacques Pruvost Médecin du Sport Médecin conseiller DRJSCS PACA

Activités physiques et sportives Recommandations et bonnes pratiques. Dr Jacques Pruvost Médecin du Sport Médecin conseiller DRJSCS PACA Activités physiques et sportives Recommandations et bonnes pratiques Dr Jacques Pruvost Médecin du Sport Médecin conseiller DRJSCS PACA Sportif de HN? Sportif intensif? Sportif loisir? Sport santé bien

Plus en détail

Quoi de neuf en cardiologie du sport

Quoi de neuf en cardiologie du sport Quoi de neuf en cardiologie du sport «Anomalie de la repolarisation chez l athlète» Mise à jour avril 2014. F. Schnell Service de Médecine du Sport CHU Rennes Laboratoire de Physiologie - Université Rennes

Plus en détail

Electrocardiogramme et l épreuve d effort dans la visite de non contre-indication à la pratique sportive

Electrocardiogramme et l épreuve d effort dans la visite de non contre-indication à la pratique sportive Electrocardiogramme et l épreuve d effort dans la visite de non contre-indication à la pratique sportive F Schnell Médecine du Sport CHU Pontchaillou Rennes Certificat de non contre indication à la pratique

Plus en détail

VMA VISITE MEDICALE D APTITUDE. Docteur H. BELHAKEM 2011

VMA VISITE MEDICALE D APTITUDE. Docteur H. BELHAKEM 2011 VMA VISITE MEDICALE D APTITUDE Docteur H. BELHAKEM 2011 En sport, savourons Le plaisir de ne pas forcer quitte à rester derrière! VMA = JO 2012 QUE DANS L ESPRIT LA VMA POURQUOI FAIRE? 1/ PARCE QUE C EST

Plus en détail

LA VISITE DE NON CONTRE-INDICATION A LA PRATIQUE SPORTIVE PAR LE MEDECIN GENERALISTE. Dr Patrice BOUILLON Dr Benoït DAUMAIN-LECOINTRE Joan EDOH

LA VISITE DE NON CONTRE-INDICATION A LA PRATIQUE SPORTIVE PAR LE MEDECIN GENERALISTE. Dr Patrice BOUILLON Dr Benoït DAUMAIN-LECOINTRE Joan EDOH LA VISITE DE NON CONTRE-INDICATION A LA PRATIQUE SPORTIVE PAR LE MEDECIN GENERALISTE Dr Patrice BOUILLON Dr Benoït DAUMAIN-LECOINTRE Joan EDOH Le CNCI Pour qui? Article L 231-2 du code du sport Obligatoire

Plus en détail

} Le certificat médical préalable à la pratique des sports en compétitions

} Le certificat médical préalable à la pratique des sports en compétitions } Le certificat médical préalable à la pratique des sports en compétitions Docteur Patrick Bacquaert IRBMS 59 } 01/10/2014 Les liens avec www.irbms.com http://www.irbms.com/certificat-medical-obligatoire

Plus en détail

Particularités ECG du sportif. je peux signer. Dr S. Doutreleau CHU Strasbourg clubcardiosport.com

Particularités ECG du sportif. je peux signer. Dr S. Doutreleau CHU Strasbourg clubcardiosport.com Particularités ECG du sportif je peux signer Dr S. Doutreleau CHU Strasbourg clubcardiosport.com Introduction La pratique régulière d une activité physique peut s accompagner de modifications morphologiques

Plus en détail

Athlète Adolescent Données de l ECG et de l Echocardiographie. Sylvain GUERARD, V. Griffet, JR. Caignault Hôpital Desgenettes LYON

Athlète Adolescent Données de l ECG et de l Echocardiographie. Sylvain GUERARD, V. Griffet, JR. Caignault Hôpital Desgenettes LYON Athlète Adolescent Données de l ECG et de l Echocardiographie Sylvain GUERARD, V. Griffet, JR. Caignault Hôpital Desgenettes LYON Adaptations aiguës à l exercice chez l enfant Filières énergétiques identiques

Plus en détail

Cardiomyopathie ou cœur d athlète? F. Carré

Cardiomyopathie ou cœur d athlète? F. Carré Cardiomyopathie ou cœur d athlète? F. Carré Service Explorations Fonctionnelles Unité Biologie et Médecine du Sport Hôpital Pontchaillou- Université Rennes 1 Rennes Athlète? Vous avez dit athlète? Entraînement

Plus en détail

«Allons voir au-delà du pont!» L apport incontournable de l ECG systématique

«Allons voir au-delà du pont!» L apport incontournable de l ECG systématique «Allons voir au-delà du pont!» L apport incontournable de l ECG systématique introduction Mr P. pratique de l ultra-endurance depuis de nombreuses années. A l occasion d un accident sur la voie publique,

Plus en détail

Le certificat médical et le questionnaire de santé : les nouveautés pour la saison

Le certificat médical et le questionnaire de santé : les nouveautés pour la saison Le certificat médical et le questionnaire de santé : les nouveautés pour la saison 2017-2018 Ce que je dois faire à la rentrée pour renouveler ma licence J ai déjà remis à mon club pour la saison 2016-2017

Plus en détail

PRATIQUE DU TEST D EFFORT RESPONSABILITE MEDICALE ET RECOMMANDATIONS DE LA SFC

PRATIQUE DU TEST D EFFORT RESPONSABILITE MEDICALE ET RECOMMANDATIONS DE LA SFC PRATIQUE DU TEST D EFFORT RESPONSABILITE MEDICALE ET RECOMMANDATIONS DE LA SFC Progression de 10% par an de mises en causes et augmentation de condamnations civiles et pénales Recommandations SFC (EHC,AHA)

Plus en détail

tous les sportifs? Le point de vue CONTRE! HIA Desgenettes Lyon CŒURS DU FOREZ Mise à jour

tous les sportifs? Le point de vue CONTRE! HIA Desgenettes Lyon CŒURS DU FOREZ Mise à jour Faut il pratiquer un ECG chez tous les sportifs? Le point de vue CONTRE! R. Brion HIA Desgenettes Lyon CŒURS DU FOREZ MAI 2007 Mise à jour 24-06-08 Affirmation 1 La pratique de l ECG est indispensable

Plus en détail

Cœur d athlète Différencier le physiologique du pathologique

Cœur d athlète Différencier le physiologique du pathologique Cœur d athlète Différencier le physiologique du pathologique Warner Mampuya, MD, PhD CIUSSS-CHUS ESTRIE 05 Octobre 2017 Aucun conflit d intérêt Objectifs Revoir les modifications de l entraînement d un

Plus en détail

AMDTS AMDTS ECG. du sportif. Recommandations Françaises. Richard AMORETTI

AMDTS AMDTS ECG. du sportif. Recommandations Françaises. Richard AMORETTI Recommandations Françaises ECG 2012 du sportif Richard AMORETTI D i r e c t e u r d E n s e i g n e m e n t d e C a r d i o l o g i e d u S p o r t ADMTS CHYPRE 2012 ECG Intérêt de l ECG de repos de repos

Plus en détail

Le certificat de plongée vu par le cardiologue

Le certificat de plongée vu par le cardiologue Le certificat de plongée vu par le cardiologue Vincent LAFAY Club des Cardiologues du Sport Hôpital Saint Joseph, CHU Sainte Marguerite, MARSEILLE vincent.lafay@medecins-saint-antoine.fr Le certificat

Plus en détail

le cardiaque s adapte moins que le bien portant

le cardiaque s adapte moins que le bien portant Le cardiaque et son adaptation à la plongée Mise à jour 01-11 11-2009 Vincent LAFAY Club des Cardiologues du Sport CHP Résidence du Parc, MARSEILLE vincent.lafay@medecins-saint-antoine.frantoine.fr le

Plus en détail

Évaluation et traitement de la CMP hypertrophique

Évaluation et traitement de la CMP hypertrophique Évaluation et traitement de la CMP hypertrophique Patrick Garceau MD FRCPC Chef de cardiologie non-invasive et du laboratoire d échocardiographie Professeur adjoint de clinique Institut de Cardiologie

Plus en détail

Certificat médical de non contre

Certificat médical de non contre Certificat médical de non contre indication à la pratique de la plongée Mise à jour 01-10-2009 C Mercier-Guyon, Président adjoint Commission Médicale RABA BEES1 Le Centre Médico-Sportif de la Communauté

Plus en détail

Cardiomyopathie Hypertrophique 2012

Cardiomyopathie Hypertrophique 2012 LTSI Cardiomyopathie Hypertrophique 2012 Erwan DONAL Cardiologie CHU Rennes erwan.donal@chu-rennes.fr Epidémiologie 1ere cause de mort subite cardiaque chez les jeunes 1personne / 500 Transmission autosomique

Plus en détail

François Carré. Université Rennes 1- Hôpital Pontchaillou -Inserm UMR 1099

François Carré. Université Rennes 1- Hôpital Pontchaillou -Inserm UMR 1099 ECG chez athléte, quoi de neuf? François Carré Université Rennes 1- Hôpital Pontchaillou -Inserm UMR 1099 Déclaration d intérêt Collaborations avec les sociétés: Astra Zeneca Bayer Boehringer Bouchara

Plus en détail

Intérêt de la double lecture des électrocardiographies (ECG)

Intérêt de la double lecture des électrocardiographies (ECG) Plateforme Nationale Santé Intérêt de la double lecture des électrocardiographies (ECG) Objectifs : Améliorer la lecture des électrocardiogrammes pour le dépistage des affections cardiaques lors des visites

Plus en détail

CORONARIEN ET SPORT JC VERDIER INSTITUT CŒUR EFFORT SANTE

CORONARIEN ET SPORT JC VERDIER INSTITUT CŒUR EFFORT SANTE CORONARIEN ET SPORT JC VERDIER INSTITUT CŒUR EFFORT SANTE CAPACITÉS D EFFORT ET PRONOSTIC CHEZ LES «CARDIAQUES» (N = 3679) Myers et al. N. Engl J Med 2002;346 : 793-801 L ENTRAÎNEMENT PHYSIQUE: COMPLÉMENT

Plus en détail

Cœur et aptitudes spécifiques :

Cœur et aptitudes spécifiques : Cœur et aptitudes spécifiques : savoir poursuivre les explorations pour écarter une cardiopathie FX Brocq 1, R Poyet 2, C Jego 2, JP Gomis 1, H Gommeaux 1, M Monteil 1. 1 : Centre d Expertise Médicale

Plus en détail

Dépistage cardiovasculaire des sportifs français de haut niveau : résultats préliminaires

Dépistage cardiovasculaire des sportifs français de haut niveau : résultats préliminaires Dépistage cardiovasculaire des sportifs français de haut niveau : résultats préliminaires Professeur François CARRE CIC-IT, INSERM U642 Service exploration fonctionnelle- Unité de biologie et médecine

Plus en détail

MORT SUBITE DU SPORTIF. Richard AMORETTI Pitié-Salpétrière

MORT SUBITE DU SPORTIF. Richard AMORETTI Pitié-Salpétrière MORT SUBITE DU SPORTIF Richard AMORETTI Pitié-Salpétrière DEFINITION NATURELLE : non traumatique, non iatrogène INATTENDUE : cœur supposé normal DANS L HEURE SUIVANT LE SYMPTOME INITIAL AU COURS ET JUSQU

Plus en détail

Je, soussigné, Docteur : certifie avoir examiné ce jour. Nom et prénom :

Je, soussigné, Docteur : certifie avoir examiné ce jour. Nom et prénom : CERTIFICAT MEDICAL Je, soussigné, Docteur : certifie avoir examiné ce jour Nom et prénom : date de naissance : sexe : masculin - féminin et n'avoir constaté AUCUNE CONTRE-INDICATION à la pratique sportive

Plus en détail

VISITE DE NON CONTRE- INDICATION À LA PRATIQUE SPORTIVE QUEL EXAMEN POUR QUEL SPORT? Dr David Augé Médecin du Sport

VISITE DE NON CONTRE- INDICATION À LA PRATIQUE SPORTIVE QUEL EXAMEN POUR QUEL SPORT? Dr David Augé Médecin du Sport VISITE DE NON CONTRE- INDICATION À LA PRATIQUE SPORTIVE QUEL EXAMEN POUR QUEL SPORT? Dr David Augé Médecin du Sport Introduction Demande de CNCI = motif fréquent de consultation «Epidémie» de mi-août à

Plus en détail

ECG et VNCI au sport. Dr Sylvain GRALL CHU d Angers, Service de cardiologie Centre de réadaptation spécialisée des Capucins

ECG et VNCI au sport. Dr Sylvain GRALL CHU d Angers, Service de cardiologie Centre de réadaptation spécialisée des Capucins ECG et VNCI au sport Dr Sylvain GRALL CHU d Angers, Service de cardiologie Centre de réadaptation spécialisée des Capucins Liens d intérêts Communications: Boehringer-Ingelheim, Novartis, Bayer, BMS, Pfizer

Plus en détail

Mort subite du sportif ces symptômes si souvent négligés!

Mort subite du sportif ces symptômes si souvent négligés! Mort subite du sportif ces symptômes si souvent négligés! JM GUY Saint Etienne Mise à jour février 2013 Mort subite du sportif 1 100 à 1500 /an en France autant d IDM non mortels Mécanismes étiologiques

Plus en détail

Je, soussigné, Docteur : certifie avoir examiné ce jour. Nom et prénom :

Je, soussigné, Docteur : certifie avoir examiné ce jour. Nom et prénom : Je, soussigné, Docteur : CERTIFICAT MEDICAL certifie avoir examiné ce jour Nom et prénom : date de naissance : sexe : masculin - féminin et n'avoir constaté AUCUNE CONTRE-INDICATION, à ce jour, à la pratique

Plus en détail

L ECG du Sportif Atelier Congrès Cœur et Sport Bron Lyon 2013 Dr F Passard

L ECG du Sportif Atelier Congrès Cœur et Sport Bron Lyon 2013 Dr F Passard L ECG du Sportif Atelier Congrès Cœur et Sport Bron Lyon 2013 Dr F Passard Pourquoi un ECG de repos dans la VNCI Expérience de la Vénétie Sportifs 12-35 ans 3.6/100000 Sédentaires 12-35 ans 0.4/100000

Plus en détail

Je, soussigné, Docteur : certifie avoir examiné ce jour. Nom et prénom :

Je, soussigné, Docteur : certifie avoir examiné ce jour. Nom et prénom : Je, soussigné, Docteur : CERTIFICAT MEDICAL certifie avoir examiné ce jour Nom et prénom : date de naissance : sexe : masculin - féminin et n'avoir constaté AUCUNE CONTRE-INDICATION à la pratique sportive

Plus en détail

Sport, activité physique et patient hypertendu. patient hypertendu

Sport, activité physique et patient hypertendu. patient hypertendu Sport, activité physique et patient hypertendu Sport, activité physique et patient hypertendu Ne pas craindre de prescrire une activité physique et sportive chez l hypertendu! L effet bénéfique de l activité

Plus en détail

Un cœur musclé? MP S. Bisconte, Réunion de la SOFRAMAS 18 septembre 2014

Un cœur musclé? MP S. Bisconte, Réunion de la SOFRAMAS 18 septembre 2014 Réunion de la SOFRAMAS 18 septembre 2014 Un cœur musclé? MP S. Bisconte, MC S. NGuyen, MC P. Doireau, MP J. Monin, MC A. Hornez, MC O. Manen, MCS G Welsch Centre d Expertise Médicale du Personnel Navigant

Plus en détail

Cardiomyopathie ou «cœur d athlète» Place de l échocardiographie. Sylvain GUERARD LYON

Cardiomyopathie ou «cœur d athlète» Place de l échocardiographie. Sylvain GUERARD LYON Cardiomyopathie ou «cœur d athlète» Place de l échocardiographie Sylvain GUERARD LYON Rappels: physiologie Rappels: physiologie 2 types d adaptation Surcharge chronique de pression Entraînement en résistance

Plus en détail

Capacité de Médecine et Biologie du Sport

Capacité de Médecine et Biologie du Sport Capacité de Médecine et Biologie du Sport Domaine : Sciences, Technologies, Santé Organisation : Faculté de Médecine Durée des études : 128 heures DESCRIPTION OBJECTIFS Contexte géographique La région

Plus en détail

Expertise, suivi et pronostic d un bloc de branche gauche complet en médecine aéronautique

Expertise, suivi et pronostic d un bloc de branche gauche complet en médecine aéronautique Réunion de la SOFRAMAS 17 octobre 2013 Expertise, suivi et pronostic d un bloc de branche gauche complet en médecine aéronautique S. Bisconte, J. Monin, A. Hornez, D. Dubourdieu, O. Manen, J. Deroche,

Plus en détail

Echocardiographie & Sportif. S Lafitte Université Bordeaux 2 CHU Bordeaux

Echocardiographie & Sportif. S Lafitte Université Bordeaux 2 CHU Bordeaux Echocardiographie & Sportif S Lafitte Université Bordeaux 2 CHU Bordeaux Diagnostic de l HVG Echocardiographie Situation la plus difficile : HVG du sportif Définition Adaptation physiologique à un entraînemet

Plus en détail

Cardiomyopathie ou cœur d athlète?

Cardiomyopathie ou cœur d athlète? Cardiomyopathie ou cœur d athlète? F. Carré Service Explorations Fonctionnelles Unité Biologie et Médecine du Sport Hôpital Pontchaillou- Université Rennes 1 Rennes Athlète? Vous avez dit athlète? Entraînement

Plus en détail

Le certificat médical

Le certificat médical Le certificat médical En France, le principe général veut que la pratique sportive soit soumise à la production annuelle d un certificat médical attestant l absence de contre-indication. Ce lien entre

Plus en détail

Editorial. Richard Brion - François Carré

Editorial. Richard Brion - François Carré Recommandations concernant le contenu du bilan cardiovasculaire de la visite de non contre indication à la pratique du sport en compétition entre 12 et 35 ans Editorial Richard Brion - François Carré «Chez

Plus en détail

Bases moléculaires des Cardiomyopathies

Bases moléculaires des Cardiomyopathies Bases moléculaires des Cardiomyopathies Dr Gilles MILLAT Laboratoire de Cardiogénétique Moléculaire, Centre de Biologie et Pathologie Est Groupement Hospitalier Est, CHU Lyon 22 Juin 2012 Mort brutale

Plus en détail

Le Certificat Médical au sein de la FFESSM. FFESSM - Comité Ile-de-France Picardie 1

Le Certificat Médical au sein de la FFESSM. FFESSM - Comité Ile-de-France Picardie 1 Le Certificat Médical au sein de la FFESSM. 1 Rappel du Code du Sport... 2 Article A231-1 Créé par Arrêté du 28 février 2008 - art. (V) En application de l'article L. 231-2, la liste des disciplines sportives

Plus en détail

VISITE MEDICALE D APTITUDE AU SPORT AMIFORM 2016

VISITE MEDICALE D APTITUDE AU SPORT AMIFORM 2016 VISITE MEDICALE D APTITUDE AU SPORT AMIFORM 2016 CE QUE DIT LA NOUVELLE LOI Loi du 26 janvier 2016 sur la modernisation du système de santé A appliquer à partir de cette rentrée 2016, 1. les activités

Plus en détail

Quand réaliser un échocardiogramme d effort chez l athlète?

Quand réaliser un échocardiogramme d effort chez l athlète? Quand réaliser un échocardiogramme d effort chez l athlète? 9 ème journée régionale CMCS Evian 28 11 2015 François Carré Service de Médecine du Sport Université Rennes 1- INSERM U 1099- CHU Pontchaillou

Plus en détail

Dyspnée «cardiaque» chez le sportif

Dyspnée «cardiaque» chez le sportif Dyspnée «cardiaque» chez le sportif François Carré INSERM U 642- CIC-IT 804-LTSI CHU Pontchaillou - Université Rennes 1 Annecy 2008 Mise à jour 18-12-2008 Causes de dyspnée d effort Anémie Modifié d après

Plus en détail

LIVRE II : ACTEURS DU SPORT. TITRE III : SANTÉ DES SPORTIFS ET LUTTE CONTRE LE DOPAGE.

LIVRE II : ACTEURS DU SPORT. TITRE III : SANTÉ DES SPORTIFS ET LUTTE CONTRE LE DOPAGE. Code du sport Partie législative LIVRE II : ACTEURS DU SPORT. TITRE III : SANTÉ DES SPORTIFS ET LUTTE CONTRE LE DOPAGE. Chapitre Ier : Suivi médical des sportifs. Section 1 : Certificat médical. Article

Plus en détail

filière nationale de santé maladies cardiaques héréditaires

filière nationale de santé maladies cardiaques héréditaires filière nationale de santé maladies cardiaques héréditaires Mutation d un gène du sarcomère Autres causes génétiques et non génétiques MYL3 TPMI TNNI3 TNNT2 (Troponine T) MYH7 (Chaîne lourde myosine bêta)

Plus en détail

Préambule Cet exposé détaille l examen médical des disciplines sportives de la FFESSM, sauf les disciplines en hyperbarie avec scaphandre autonome. (A

Préambule Cet exposé détaille l examen médical des disciplines sportives de la FFESSM, sauf les disciplines en hyperbarie avec scaphandre autonome. (A Quel examen médical pour la recherche des contre- indications à la pratique des disciplines sportives? S. RENARD, P. BAGARRY Préambule Cet exposé détaille l examen médical des disciplines sportives de

Plus en détail

V.M.A. VISITE MEDICALE D APTITUDE

V.M.A. VISITE MEDICALE D APTITUDE V.M.A. VISITE MEDICALE D APTITUDE OU E.M.A. EXAMEN MEDICAL D APTITUDE DOCTEUR P. LEFEVRE (PARIS) VMA = J.0 2004 Que dans l esprit! LA V.M.A. POURQUOI FAIRE? 1 ) PARCEQUE C EST LA LOI ( DU 29/10/1975 )

Plus en détail

Le ministre de la jeunesse, des sports et de la vie associative, le ministre de la santé et des solidarités, et le ministre de l Outre-Mer

Le ministre de la jeunesse, des sports et de la vie associative, le ministre de la santé et des solidarités, et le ministre de l Outre-Mer Arrêté du 11 février 2004 fixant la nature et la périodicité des examens médicaux prévus aux articles L.3621-2 et R.3621-3 du code de la santé publique modifié par l arrêté du 16 juin 2006 Le ministre

Plus en détail

Syncope: Qui hospitaliser? Quel bilan?

Syncope: Qui hospitaliser? Quel bilan? Syncope: Qui hospitaliser? Quel bilan? Jérémie BARRAUD Unité Rythmologie et Stimulation Cardiaque Service de Cardiologie, CHU NORD Aix-Marseille Université Définition - Epidémiologie Syncope = Perte de

Plus en détail

Syncopes et Malaises. Dol de Bretagne 30/09/09

Syncopes et Malaises. Dol de Bretagne 30/09/09 Syncopes et Malaises Dol de Bretagne 30/09/09 www.has-sante.fr Syncopes Syncope Perte de connaissance à début brutal, de durée généralement brève, spontanément résolutive, s accompagnant d une perte du

Plus en détail

FICHE D APPRÉCIATION DE LA PRATIQUE SPORTIVE ET DU CERTIFICAT MÉDICAL

FICHE D APPRÉCIATION DE LA PRATIQUE SPORTIVE ET DU CERTIFICAT MÉDICAL FICHE D APPRÉCIATION DE LA PRATIQUE SPORTIVE ET DU CERTIFICAT MÉDICAL INTRODUCTION L assurance responsabilité civile et le certificat médical sont indispensables pour exercer en toute sécurité la pratique

Plus en détail

Brest le 22 septembre Dr Christophe GUEGAN Médecin du Sport Centre de Médecine du Sport Brest

Brest le 22 septembre Dr Christophe GUEGAN Médecin du Sport Centre de Médecine du Sport Brest Brest le 22 septembre 2009 Dr Christophe GUEGAN Médecin du Sport Centre de Médecine du Sport Brest I. GENERALITES France : 500 à 1200 cas/an 13-24 ans < 1/100 000 USA 12-35 ans : 3/100 000 Italie 1 / 9-10

Plus en détail

du CLUB MONT-BLANC CŒUR et SPORT

du CLUB MONT-BLANC CŒUR et SPORT 1 ère Journée Régionale du CLUB MONT-BLANC CŒUR et SPORT Mise à jour 28-05-09 Gérard BLAYSAT Unité de Cardiologie Pédiatrique - Grenoble Les malformations cardiaques sont fréquentes (9/1000) Gravité très

Plus en détail

La mort subite non coronaire du sportif

La mort subite non coronaire du sportif La mort subite non coronaire du sportif Pr Philippe Charron Centre de Référence pour les maladies cardiaques héréditaires (1) Université de Versailles-Saint Quentin, Hôpital Ambroise Paré, Boulogne (2)

Plus en détail

Visite de non contre indication au sport en médecine générale Intérêt d'un ECG?

Visite de non contre indication au sport en médecine générale Intérêt d'un ECG? Visite de non contre indication au sport en médecine générale Intérêt d'un ECG? Cliquez pour ajouter un texte Dr Pierre Minier, médecin généraliste Groupe médical Flaine-Les Carroz MSP d'arâches (74) Formulation

Plus en détail

Mort subite du Sportif

Mort subite du Sportif Mort subite du Sportif Etat des lieux, CNCI, Recommandations L. Chevalier Clinique du Sport Bordeaux-Mérignac Club Cardiologues du Sport Annecy, le 4 Novembre 2011 Quelle prévalence? Enquête Club Cardiologues

Plus en détail

1. Recommandations concernant la VNCI

1. Recommandations concernant la VNCI - Particularités de l'électrocardiogramme du sujet sportif - VNCI à la pratique du sport - 1. Recommandations concernant la VNCI - Le contenu de la visite de non contre-indication à la pratique du sport

Plus en détail

J-wave syndromes Syndromes de Brugada et de repolarisation précoce

J-wave syndromes Syndromes de Brugada et de repolarisation précoce J-wave syndromes Syndromes de Brugada et de repolarisation précoce 10émes journées du CMBCS Chamonix, 08 octobre 2016 Didier IRLES J-wave syndromes De quoi parle-t-on? Cœur échocardiographiquement sain

Plus en détail

ECG anormal lors de l examen de visite de non contre indica4on chez un coureur à pied. Dr Guy

ECG anormal lors de l examen de visite de non contre indica4on chez un coureur à pied. Dr Guy ECG anormal lors de l examen de visite de non contre indica4on chez un coureur à pied Dr Guy Histoire clinique/ Examen 31 ans, tabagisme à 5 cigareees par jour, cer4ficat pour semi marathon Pas de symptômes

Plus en détail

SYNCOPE OU SYNCOPE VASO-VAGALE? QUELLE STRATEGIE DIAGNOSTIQUE? Maxime de Guillebon Service de Cardiologie Pédiatrique et Congénitale PESSAC

SYNCOPE OU SYNCOPE VASO-VAGALE? QUELLE STRATEGIE DIAGNOSTIQUE? Maxime de Guillebon Service de Cardiologie Pédiatrique et Congénitale PESSAC SYNCOPE OU SYNCOPE VASO-VAGALE? QUELLE STRATEGIE DIAGNOSTIQUE? Maxime de Guillebon Service de Cardiologie Pédiatrique et Congénitale PESSAC SYNCOPE: DEFINITION Perte de connaissance soudaine et transitoire

Plus en détail

Paris Mise à jour 10-04-09

Paris Mise à jour 10-04-09 Rééducation du Coronarien et Sports en Montagne Dr. J.C. VERDIER Institut Cœur effort Santé Paris Mise à jour 10-04-09 Les réactions de l organisme àl altitude Définition biologique de l altitude 8000

Plus en détail

Corentin Roose Interne Hôpital St Luc St Joseph

Corentin Roose Interne Hôpital St Luc St Joseph Corentin Roose Interne Hôpital St Luc St Joseph Cas Clinique 1 Mme C, 78 ans, consulte aux urgences pour tableau de malaises récidivants,à l emporte pièce, sans prodromes, survenant en position assise

Plus en détail

Les délégations trouveront ci-joint le document D043528/02 - Annexe.

Les délégations trouveront ci-joint le document D043528/02 - Annexe. Conseil de l'union européenne Bruxelles, le 8 mars 2016 (OR. en) 6937/16 ADD 1 TRANS 72 NOTE DE TRANSMISSION Origine: Commission européenne Date de réception: 7 mars 2016 Destinataire: Secrétariat général

Plus en détail

Mort subite : Génétique et prise en charge familiale

Mort subite : Génétique et prise en charge familiale Mort subite : Génétique et prise en charge familiale Unité Inserm UMR 1087-CNRS UMR 6291 Vincent PROBST Le centre de référence pour la prise en charge des maladies rythmiques héréditaires L équipe Emmanuelle

Plus en détail

CERTIFICAT MEDICAL FICHE A Aptitude au Sport et Simple Surclassement (ex-fiches I et II)

CERTIFICAT MEDICAL FICHE A Aptitude au Sport et Simple Surclassement (ex-fiches I et II) CERTIFICAT MEDICAL FICHE A Aptitude au Sport et Simple Surclassement (ex-fiches I et II) Je soussigné (e), Docteur... en médecine, certifie avoir examiné : NOM... PRENOM... Né ( e ) le :... et certifie

Plus en détail

Les dirigeants : si l association est condamnée, les dirigeants peuvent l être également

Les dirigeants : si l association est condamnée, les dirigeants peuvent l être également Réglementation Quelques notions légales Responsabilité et assurances Contrôle médical Loi anti dopage du 23 mars 1999 Le métier d'animateur/éducateur sportif Les missions du Ministère RESPONSABILITE ET

Plus en détail

CERTIFICAT D APTITUDE AU SPORT ET RESPONSABILITE DU MEDECIN. Dr Caillaux BX DIJON

CERTIFICAT D APTITUDE AU SPORT ET RESPONSABILITE DU MEDECIN. Dr Caillaux BX DIJON CERTIFICAT D APTITUDE AU SPORT ET RESPONSABILITE DU MEDECIN Dr Caillaux BX DIJON Responsabilité médicale = Sujet d actualité? Depuis 1990,augmentation de la mise en cause des médecins de 15% par an? Augmentation

Plus en détail

Dépistage de la sténose pulmonaire! et autres cardiopathies!

Dépistage de la sténose pulmonaire! et autres cardiopathies! Dépistage de la sténose pulmonaire et autres cardiopathies A réaliser à partir de l âge de 12 mois Identification de l animal: Race: N de LOF: Poids: Kg Date de naissance: Sexe: M F Nom du propriétaire:

Plus en détail

En janvier, toute dyspnée n est pas une bronchiolite

En janvier, toute dyspnée n est pas une bronchiolite En janvier, toute dyspnée n est pas une bronchiolite Société de médecine de Franche - Comté - 15/12/2011 Dr Guillermet Dr Camélio Dr Krieger - K. Chabod Service de réanimation pédiatrique Pr Thiriez Juliette

Plus en détail

Conduite automobile et maladie cardiaque. Présenté par Jean-François Dorval, M.D.

Conduite automobile et maladie cardiaque. Présenté par Jean-François Dorval, M.D. Conduite automobile et maladie cardiaque Présenté par Jean-François Dorval, M.D. Maladie coronarienne Recommandation générales Patients avec maladie coronarienne athérosclérotique Recommandation spécifiques

Plus en détail

Dossier d inscription Section rugby à 7 ANNEE

Dossier d inscription Section rugby à 7 ANNEE Dossier d inscription Section rugby à 7 ANNEE 2017-2018 Date limite de retour des dossiers : le 25 mai 2017 Pièces à joindre OBLIGATOIREMENT au dossier : - les bulletins scolaire du 1 e et 2 e trimestre

Plus en détail

Controverse Sport et Cardiomyopathie Hypertrophique: Le sport est contre-indiqué dans les CMH

Controverse Sport et Cardiomyopathie Hypertrophique: Le sport est contre-indiqué dans les CMH Controverse Sport et Cardiomyopathie Hypertrophique: Le sport est contre-indiqué dans les CMH Pr Jean-Luc PASQUIÉ Unité de Soins Intensifs Cardiologiques et INSERM U1046 Equipe de Rythmologie et Insuffisance

Plus en détail

La fatigue myocardique lors des épreuves d endurance

La fatigue myocardique lors des épreuves d endurance La fatigue myocardique lors des épreuves d endurance Stéphane Doutreleau Service de Physiologie UM Sports et Pathologies Laboratoire HP 2 CHU de Grenoble QCM pré-test La fatigue myocardique A.est systématique

Plus en détail

«Pratique physique et effets sur le corps : approche physiologique de l exercice» UE d ouverture L3

«Pratique physique et effets sur le corps : approche physiologique de l exercice» UE d ouverture L3 «Pratique physique et effets sur le corps : approche physiologique de l exercice» UE d ouverture L3 Définitions, caractéristiques de l activité physique, différents types d activité physique et fonction

Plus en détail

En janvier, toute dyspnée n est

En janvier, toute dyspnée n est En janvier, toute dyspnée n est pas une bronchiolite Journée des pédiatres de Franche Comté - 21/06/2011 Dr Guillermet Dr Camélio Dr Krieger - K. Chabod Service de réanimation pédiatrique Pr Thiriez Juliette

Plus en détail

Quand demander des tests génétiques en cardiologie du sport?

Quand demander des tests génétiques en cardiologie du sport? Quand demander des tests génétiques en cardiologie du sport? Dr Philippe Charron Centre National de Référence pour les Maladies cardiaques héréditaires Hôpital Pitié-Salpêtrière Salpêtrière, Paris, France

Plus en détail

Prévention des accidents

Prévention des accidents Prévention des accidents cardiovasculairesasc en montagne Chamonix 15 Juin 2007 François Carré Mise à jour 12-06-09 Hôpital Pontchaillou Hôpital Pontchaillou Université Rennes 1 Classification des sports

Plus en détail

é. onsignes. Certificat Médical

é. onsignes. Certificat Médical 2017 2018 3é onsignes Médical CERTIFICAT MEDICAL La loi du 26 janvier 2016 de modernisation de notre système de a modifié les dispositions du code du sport relatives au certificat. Deux décrets, respectivement

Plus en détail

DOCUMENTS OBLIGATOIRES POUR LA PRATIQUE DU SPORT EN MILIEU SCOLAIRE

DOCUMENTS OBLIGATOIRES POUR LA PRATIQUE DU SPORT EN MILIEU SCOLAIRE DOCUMENTS OBLIGATOIRES POUR LA PRATIQUE DU SPORT EN MILIEU SCOLAIRE Circulaire n 95-050 du 3 mars 1995 (Education nationale : bureau DLC D1) Texte adressé aux recteurs et aux inspecteurs d'académie, directeurs

Plus en détail

ACTIVITE PHYSIQUE et SANTE

ACTIVITE PHYSIQUE et SANTE ACTIVITE PHYSIQUE et SANTE Pr. Patrice VIROT Cardiologie CHU Limoges ACTIVITE PHYSIQUE EFFETS BENEFIQUES EVOQUES DEPUIS PLUS DE 2000 ANS MUSCLE COEUR PSYCHISME EFFETS BENEFIQUES DE L ACTIVITE PHYSIQUE

Plus en détail

Stent Coronaire Activité Physique et Sportive

Stent Coronaire Activité Physique et Sportive Enquête SCAPS Stent Coronaire Activité Physique et Sportive Guy JM, Kervio G Mise à jour juin 2014 Dr Passard, Dr Louchard, Dr Verdier, Dr Nivoix-Blesius, Dr Doutreleau, Dr Gabriel, Dr Gueneron, Dr Girard

Plus en détail

ROUEN HOCKEY ELITE 76

ROUEN HOCKEY ELITE 76 ROUEN HOCKEY ELITE 76 DOSSIER INSCRIPTION Saison 2016 2017 ESPOIRS N Licence Taille : Poids : Etat Civil LICENCIÉ Nom Licencié Date de Naissance Adresse Code Postal Prénom Licencié Lieu de Naissance Nationalité

Plus en détail

Malaises graves de l enfant

Malaises graves de l enfant Malaises graves de l enfant Damien Bonnet French reference center for Complex Congenital Cardiac Diseases Inherited Cardiac Diseases - Pediatric Pulmonary hypertension M3C- Necker Enfants Malades, Université

Plus en détail

du Volley-Ball, y compris en compétition. du Beach-Volley, y compris en compétition.

du Volley-Ball, y compris en compétition. du Beach-Volley, y compris en compétition. CERTIFICAT MEDICAL FICHE A Aptitude au Sport et Simple Surclassement (ex-fiches I et II) Je soussigné (e), Docteur... en médecine, certifie avoir examiné : NOM... PRENOM... Né ( e ) le :... Numéro de licence

Plus en détail

Palpitations et baisse de la performance sportive. Dr Guy

Palpitations et baisse de la performance sportive. Dr Guy Palpitations et baisse de la performance sportive Dr Guy Histoire clinique Homme 52 ans,ancien sportif (endurance longue) Actuellement vélo et course à pied, 6 heures par semaine, marathon 3H30 récent,nombreuses

Plus en détail

Les contraintes cardiovasculaires des sports de raquette

Les contraintes cardiovasculaires des sports de raquette Les contraintes cardiovasculaires des sports de raquette CHALLENGER 2007 JM GUY Club des Cardiologues du Sport L exercice musculaire une contrainte majeure pour le système cardiovasculaire Le type d exercice

Plus en détail

Dr Ramseyer Rééducation cardiaque -CH Rumilly

Dr Ramseyer Rééducation cardiaque -CH Rumilly Dr Ramseyer Rééducation cardiaque -CH Rumilly Un sport exigent Caractéristiques spécifiques Moins de gravitémais plus de résistance Position allongée Sport «porté» - semi-pesanteur Immersion pression hydrostatique

Plus en détail

Les Certificats Médicaux en Médecine Générale

Les Certificats Médicaux en Médecine Générale Les Certificats Médicaux en Médecine Générale «Suis-je toujours obligé de rédiger un certificat?» ECU-UCL 08 Novembre 2008 Dr Corentin DUYVER Quelles sont les règles générales à respecter avant d'accepter

Plus en détail

du Volley-Ball, y compris en compétition. du Beach-Volley, y compris en compétition.

du Volley-Ball, y compris en compétition. du Beach-Volley, y compris en compétition. CERTIFICAT MEDICAL FICHE A Aptitude au Sport et Simple Surclassement (ex-fiches I et II) Je soussigné (e), Docteur... en médecine, certifie avoir examiné : NOM... PRENOM... Né ( e ) le :... Numéro de licence

Plus en détail

LA MORT SUBITE DU SPORTIF

LA MORT SUBITE DU SPORTIF LA MORT SUBITE DU SPORTIF Dr Antoine SELLAL Consultation de Cardiologie du Sport Institut Lorrain du Coeur et des Vaisseaux Louis Mathieu CHU Nancy PARADOXE Les sportifs vivent plus longtemps MAIS Risque

Plus en détail

Item 231. Physiopathologie du rétrécissement aortique calcifié.

Item 231. Physiopathologie du rétrécissement aortique calcifié. Item 231. Physiopathologie du rétrécissement aortique calcifié. 1. Introduction } Le rétrécissement aortique calcifié (RAC) est la valvulopathie de l adulte la plus fréquente dans les pays occidentaux.

Plus en détail

Chapitre 26 Item 253 UE 8 Aptitude au sport chez l adulte et l enfant ; besoins nutritionnels chez le sportif

Chapitre 26 Item 253 UE 8 Aptitude au sport chez l adulte et l enfant ; besoins nutritionnels chez le sportif Chapitre 26 Item 253 UE 8 Aptitude au sport chez l adulte et l enfant ; besoins nutritionnels chez le sportif I. Conduire un examen médical d aptitude au sport II. Bénéfices et inconvénients III. Besoins

Plus en détail