ANATOMIE DU RACHIS. RACHIS = colonne vertébrale + moelle épinière = longue tige osseuse résistante mais flexible = composé de vertèbres

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1 ANATOMIE DU RACHIS RACHIS = colonne vertébrale + moelle épinière = longue tige osseuse résistante mais flexible = composé de vertèbres

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3 Pour chaque vertèbre : Un corps vertébral = cylindre avec face postérieure plate = faces supérieures et inférieures sont les plateaux vertébraux (cartilage en contact avec le disque intervertébral) Une partie postérieure = l arc postérieur Composé : - Du pédicule - Un massif articulaire avec 2 apophyses (processus) articulaires - Un segment osseux situé entre les 2 apophyses articulaires : l isthme - L apophyse (processus) transverse, la lame et l apophyse (processus) épineuse médian unissent les 2 lames - Le foramen (trou) vertébral contient la moelle épinière et ses méninges

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5 Cervicales : 7 = C Particularités : C1 = ATLAS s articule avec l os occipital (tête) C2 = AXIS pivot La colonne cervicale vue de profil = courbe converse vers l avant - Thoraciques ou dorsales : 12 = T ou D Particularités : De chaque côté du corps, des facettes articulaires destinées aux articulations avec les côtes - La colonne thoracique (dorsale) vue de profil = courbe concave vers l avant - Lombaires ; 5 = L - Sacrées : 5 = S Particularités : sont soudées pour former le sacrum (os triangulaire concave vers l avant) sacrum présente 4 paires de trous - Coccyx = fusion des dernières vertèbres articulé avec le sacrum

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7 ARTICULATIONS DU RACHIS Plusieurs articulations Entre les vertèbres (intervertébrales) Sacro-iliaque (entre le sacrum et les os coxaux) non repris dans le cours Entre les vertèbres et les côtes Charnière cervico-occipitale Non repris dans le cours

8 ARTICULATIONS INTERVERTEBRALES

9 Composées elles mêmes de plusieurs articulations Articulation des corps vertébraux - symphyse = peu de mobilité - surfaces articulaires = faces supérieures et inférieures des corps vertébraux - moyens d union : disques intervertébraux + ligaments périphériques * Les disques intervertébraux sont composés d un anneau fibreux périphérique et une partie centrale à consistance gélatineuse ; de la forme d une lentille biconvexe et de hauteur variable suivant les régions (maximale dans le segment lombaire) * Les ligaments périphériques : forment 2 bandes fibreuses nacrées sur toute la hauteur de la colonne - Un ligament longitudinal antérieur - Un ligament longitudinal postérieur

10 Articulation des processus (apophyses) articulaires * Unissent le processus (apophyse) articulaire inférieur d une vertèbre au processus articulaire supérieur de la vertèbre située immédiatement en dessous. * Revêtues de cartilage * Réunies par une capsule avec membrane synoviale.

11 Autres moyens d union des vertèbres entre elles : - Ligaments jaunes : de part et d autre unissent les lames - Ligaments interépineux : réunissent les processus (apophyses) épineux (ses)

12 MUSCLES DU RACHIS Schéma en figure muscles du dos et de face antérieure du tronc

13 La colonne vertébrale = poutre composite (os + muscles), ce qui lui confère sa solidité Muscles nombreux car la colonne vertébrale sert de fixation à - La ceinture scapulaire membres supérieurs - La ceinture pelvienne membres inférieurs - Aux côtes (respiration)

14 MUSCLES ERECTEURS DU RACHIS ( ou muscles spinaux) Sont logés dans les gouttières vertébrales, de part et d autre de la ligne des épineuses Insertion sur chaque vertèbre et sur l os coxal Action principale : extension du rachis Inclination latérale ou rotation du tronc si ils se contractent d un seul côté

15 - Les muscles dentelés Partie supérieure du dos (cervico-dorsale) ; s étendent jusqu aux côtes Sont élévateurs et abaisseurs des côtes respiration - Le romboïde Permet l élévation de l omoplate - Le trapèze Recouvre la nuque et la partie supérieure du dos Muscle le plus superficiel Elève l épaule incline latéralement la tête Le grand dorsal (cf membre sup.) Le psoas iliaque (cf. membre inf.)

16 LA MOELLE EPINIERE ET LES MENINGES MOELLE EPINIERE Partie du système nerveux central Se situe à l intérieur du foramen (trou) vertébral Fait suite au bulbe de l encéphale (niveau C1) Transmet les informations entre le cerveau et les nerfs rachidiens Présente 2 renflements - cervical nerfs rachidiens du membre supérieur - lombaire nerfs rachidiens du membre inférieur Se termine à la hauteur de L2

17 Figure coupe de la moelle origine et formation des nerfs rachidiens

18 MENINGES Enveloppent la moelle et les nerfs spinaux Formées de 3 membranes accolées : * La dure-mère : enveloppe externe, fibreuse, épaisse, résistante En dehors d elle est situé l espace «péridural» * L arachnoïde : membrane intermédiaire * La pie-mère : enveloppe interne, fine qui adhère au tissu nerveux dont elle assure la vascularisation

19 LES NERFS SPINAUX On distingue : Nerfs moteurs proviennent d une racine antérieure de la moelle Nerfs sensitifs aboutissent à une racine postérieure de la moelle Le nerf : sort du canal rachidien par un défilé situé latéralement entre 2 vertèbres (foramen trou intervertébral )

20 Le nerf spinal se divise en 2 branches : antérieures et postérieures - Branche postérieure muscles spinaux et téguments de la région dorsale du tronc (tégument : tissu biologique situé à l interface du milieu intérieur et du milieu extérieur d un organisme - Branche antérieure plexus brachial : niveau cervical membre supérieur nerfs intercostaux: niveau dorsal plexus lombal : niveau lombaire muscles de la paroie abdominale + partie du membre inférieur plexus sacral : niveau membre inférieur plexus pudendal organes génitaux, vessie, rectum, périnée.

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