Association.M.S.P de Casteljaloux Communauté de Communes des Coteaux et Landes de Gascogne Commune de Casteljaloux Hôpital de Casteljaloux

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1 Association.M.S.P de Casteljaloux Communauté de Communes des Coteaux et Landes de Gascogne Commune de Casteljaloux Hôpital de Casteljaloux Mission d accompagnement à l élaboration d un Projet de Santé sur l aire de Casteljaloux Une démarche partenariale Un Projet de Santé Territorial Tamalou Consultants Juin 2011

2 RAPPEL DES ENJEUX Elaborer un projet de santé pertinent et fédérateur à l échelle de l aire de santé Développer l attractivité du territoire pour de nouveaux professionnels et pour la population Améliorer le système de santé en garantissant une approche transversale et pluridisciplinaire intégrant l offre de santé institutionnelle Développer le partenariat élusprofessionnels dans cette démarche commune

3 RAPPEL DE LA METHODOLOGIE Une étape de bilan des réalisations et de validation de la méthode: juillet Une étape d élaboration du Projet de Santé de l aire: juillet, août, septembre Nous sommes ici Une étape d approfondissement du projet de Maison de Santé Pluridisciplinaire ou de Pôle de Santé: octobre novembre

4 LE GROUPE PROJET Un groupe partenarial de 30 personnes Une bonne représentation territoriale et pluridisciplinaire 4 rencontres estivales: 5 et 19 juillet, 17 et 30 août Une belle assiduité malgré la période

5 LA METHODOLOGIE DU GROUPE PROJET Déterminer les objectifs globaux du Projet de Santé territorial au regard : de l optimisation des pratiques et prises en charges de la coopération interdisciplinaire et inter secteurs des professionnels de santé de l intégration des activités d éducation thérapeutique et de prévention

6 LA CONFIGURATION GENERALE DU PROJET Un pôle de santé territorial qui associe dans une même dynamique transversale travail en réseau et installation sur un site de soin Un partenariat élus-professionnels de santé qui se traduit par le portage du projet par la Communauté de Communes Une dimension territoriale à l échelle de l aire de santé qui peut se concrétiser par l organisation de consultations à Houeilles-Le Clavier dès consolidation de l équipe médicale

7 DES PARTENARIATS REAFFIRMES L association MSP reste le moteur de la démarche Le SSIAD est partie prenante Le partenariat avec l hôpital est fondamental Le partenariat avec les services sociaux et médicaux sociaux se construit et doit être approfondi.

8 Travail en réseau et/ou installation sur site détermine 2 niveaux d investissement différents

9 Je suis professionnel de santé libéral ou partenaire du pôle et je souhaite m installer sur un site de soin J'adhère à l'association du pôle de santé territorial Je m'engage sur le projet de santé et accepte les termes de la Charte du Projet: remplacement, formation, prévention, travail coordonné Je participe à l organisation des équipes et accepte les termes du règlement de fonctionnement J'ai un bail professionnel avec le gestionnaire des locaux Je participe à l'élection de mes représentants au CA Je m'implique activement dans la vie du site où j exerce et celle du pôle de santé

10 Je suis professionnel de santé libéral ou partenaire du pôle et je souhaite travailler en réseau avec le site de soin J'adhère à l'association du pôle de santé territorial Je m'engage sur le projet de santé et accepte les termes de la Charte du Projet: remplacement, formation, prévention, travail coordonné Je participe à l'élection de mes représentants au CA Je m'implique activement dans la vie du pôle de santé Si je veux, je peux de manière contractuelle bénéficier de certains services collectifs ( secrétariat, formation..) assurer des permanences à la MSP

11 LES AXES DU PROJET DE SANTE DE L AIRE 1- Développer l accès aux soins et assurer la continuité des soins de premier recours La MSP peut être un lieu de soin visible et lisible, bien identifié, accessible à tous, et bien sûr aux personnes à mobilité réduite Définir une fonction centralisée qui accueille la demande, l analyse et oriente le patient La pluridisciplinarité doit faciliter une approche médico-sociale coordonnée La MSP peut devenir un interlocuteur collectif des caisses Organiser le retour des infos concernant les difficultés vers le Centre 15 Assurer une information auprès de la population concernant le fonctionnement du 15..

12 LES AXES DU PROJET DE SANTE DE L AIRE Formaliser et développer une organisation collective garantissant la continuité des soins Communiquer autour de cette organisation auprès de la population, assurer une information permanente sur l accès aux soignants Intégrer dans cette organisation collective la planification des congés

13 LES AXES PROJET DE SANTE DE L AIRE 2-Améliorer la coordination et la concertation autour du projet de soin et du parcours du patient Coordination entre tous les professionnels du territoire Organiser des rencontres à domicile pour améliorer la coordination Elaborer un guide des compétences de l équipe pluridisciplinaire Dossier médical partagé avec accès codifié pour chaque catégorie de professionnels Elaboration d outils de liaison d équipe Valoriser et faire reconnaître le temps de concertation pour les intervenants libéraux afin de le développer.

14 LES AXES PROJET DE SANTE DE L AIRE 2-Améliorer la coordination et la concertation autour du projet de soin et du parcours du patient Mieux utiliser les maillons de la filière de prise en charge par une meilleure connaissance des compétences et champs d action de chacun Envisager et organiser une fonction de coordination du parcours du patient

15 LES AXES PROJET DE SANTE DE L AIRE 3- Améliorer les pratiques professionnelles Mutualiser les connaissances par la coordination pluridisciplinaires et inter-secteur Organiser ensemble des formations pluridisciplinaires locales Etablir des protocoles et procédures d équipe à partir de l évaluation des pratiques Ouvrir le pôle de santé à des consultations de spécialistes Développer les coopérations avec les réseaux de santé ( Aliénor, Palissy) en s appuyant sur le développement des compétences locales Construire et peaufiner tous les partenariats nécessaires à l approche globale du soin ( social, médico-social) et à la cohérence de la filière de prise en charge

16 LES AXES PROJET DE SANTE DE L AIRE 4- Etendre le champ de l exercice professionnel à la prévention et l éducation sanitaire Utiliser la concertation pluridisciplinaire pour identifier de manière permanente les actions de prévention à promouvoir Elaborer un programme annuel de prévention et d éducation sanitaire Intégrer dans ce programme des indicateurs de mesure de l impact S appuyer sur le partenariat pour la réalisation des actions Valoriser et négocier la rémunération de ces temps de prévention

17 LES AXES PROJET DE SANTE DE L AIRE L ensemble des objectifs énoncés ont été détaillés et concourent à renforcer l attractivité du territoire par la proposition d un exercice pluridisciplinaire et transversal

18 Poursuite de la démarche Approfondissement du projet par la déclinaison de ses composantes architecturales, gestionnaires et organisationnelles Une réunion préalable le 21 septembre avec l Hôpital afin de déterminer la plus value pour chaque partenaire du partenariat engagé

19 Calendrier 21 septembre, 4 octobre, 13 octobre, 25 octobre, 3 novembre, 9 novembre Copil et réunion générale le 24 novembre!!

20 Merci de votre attention