Gérer le deuil et la souffrance/ Managing Grief and Suffering

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1 Gérer le deuil et la souffrance/ Managing Grief and Suffering Par/by Carmen Bouchard Travailleuse Sociale PEM Bathurst Social Worker EMP Bathurst Avril/April April 2010

2 Facteurs importants à considérer au moment de surmonter un deuil 1. Reconnaître et accepter l entil entière réalitr alité de la perte. 2. Donner la chance au chagrin de suivre son processus. 3. S ajuster S au monde en l absence l de la personne décédée. d 4. Trouver un moyen pour maintenir un lien approprié avec la personne décédéed

3 1. Reconnaître et accepter l entil entière réalité de la perte Pas seulement l absencel Mais aussi, l impact l que cette absence aura dans toutes les sphères de la vie de la personne endeuillée. e.

4 La négation n est généralement g perçue à divers degrés Elle est le plus fréquemment provoquée Les faits ayant occasionnés s la perte (ex: SIDA) La signification ou l l importance de la perte (ex: nous n én étions pas proche) L irréversibilité de la perte (ex: aspect spirituel) Gérer l él évidence de la perte demande un certain temps. C est C un processus à la fois émotionnel et intellectuel.

5 2. Donner la chance au chagrin de suivre son processus Il est essentiel de reconnaître et de travailler sur cette douleur afin d empêcher que celle-ci ci ne revête un aspect psychosomatique. L intensité et la nature de la douleur varient d une d personne à l autre. L ensemble est assujetti à différents facteurs (ex: l attachement). l

6 Il est possible que la personne endeuillée e nie ses émotions afin de se couper de toutes émotions Évite de penser /de discuter des pensés douloureuses. Évite tous souvenirs liés s au décès. d Consommation abusive de drogues/alcool Déménagement Hyperactivité (se garde très s occupé).

7 3. S ajuster aux réalitr alités s en l absence l de la personne décédée d A) Ajustements extérieurs: La vie quotidienne Dépend de nature de la relation Dépend des différents rôles auparavant remplis par la personne décédée. d (Ex: Se faire à l idée e de vivre seul, l autogestion l des finances ) 3 à 4 mois après s le décèsd

8 3. S ajuster aux réalitr alités s en l absence l de la personne décédée d (suite) B) Ajustements intérieurs rieurs: Qui suis-je? Quelle direction dois-je donner à ma vie? À qui puis-je m identifier? m À cette étape du deuil, l estime l de soi peut parfois être affectée

9 3. S ajuster aux réalitr alités s en l absence l de la personne décédée d (suite) C) Ajustements spirituels La personne endeuillée e a le sentiment qu elle ne sait plus quel sens ou direction donner à sa vie. Elle tente de connaître les raisons liées à cette perte ainsi que les changements auxquels elle doit faire face. Elle essaie de reprendre le contrôle de sa propre vie. Ce ne sont pas toutes les personnes endeuillées es qui subissent une remise en question de leurs valeurs et croyances.

10 4. L él évolution saine d un d deuil Une personne qui surmonte son deuil, sera en mesure de réorganiser r sa vie tout en maintenant ou en développant d un lien approprié/diff /différent dans sa vie émotive avec la personne décédée. d Ex: Pendant les périodes p difficiles, elle pourra trouver un certain réconfort r en pensant à la personne décédée. d

11 Gérer le deuil et la souffrance La gestion du deuil et de la souffrance peuvent s accomplir s selon 3 modes: 1. Certaines personnes endeuillées es pourront vivre le processus de façon autonome avec leur réseau r de support naturel. 2. D autres feront appel à un thérapeute qui leur offrira un service individualisé.

12 Gérer le deuil et la souffrance (suite) 3. Certains vont privilégier l approche l de groupe: S identifier à des gens vivant une situation similaire. Développer un réseau r de support émotionnel. Normaliser ce qu elles vivent. Avoir la possibilité de parler ouvertement de ce qu elles vivent sans attente ni jugement. Constater, par le biais des autres participants, qu é évoluer et surmonter un deuil peut devenir possible.

13 Groupe de support pour les personnes endeuillées es Permet à la personne endeuillée e de: Reconnaître et accepter en totalité les réalités s liées à la perte. Offrir Offrir la chance au chagrin de suivre son cours. S adapter adapter aux réalitr alités s quotidiennes en l absence de la personne décédée. d

14 Groupe de support pour les personnes endeuillées es (suite) Effectué à partir du groupe de support développd veloppé par Jean Monbourquette. Il a été remodelé afin de lui donner une connotation plus thérapeutique. Ce Ce groupe permet de mieux comprendre la situation actuelle des personnes endeuillées es et de modifier certains comportements et certaines perceptions vécues au moment du deuil.

15 Groupe de support pour les personnes endeuillées es (suite) Critères res: Groupe fermé (maximum de 8 participants) Un seul membre par famille Le processus de deuil doit être entamé depuis au moins 3 mois. Rencontres bimensuelles (chaque 2 semaines)

16 Groupe de support pour les personnes endeuillées es (suite) Matériel/exercices Un Un cartable d informations d et d exercices d est remis à chaque participant. Lecture Lecture d une d pensée e lors de chaque rencontre. Cette dernière re est remise à chaque participant. Une Une échelle chelle de bien-être doit être complétée quotidiennement. Un Un mandala est remis afin d être d complété à domicile. Une Une technique de relaxation est mise en application à l issue de chaque rencontre.

17 Groupe de support pour les personnes endeuillées es (suite) Objectifs Permettre aux participants de: Recevoir et offrir du support. Parler Parler de leur souffrance. Se Se libérer de fausses culpabilités. Se Se pardonner de leur impuissance face à la mort et pardonner à la personne qui est partie. Donner Donner un sens à leur vie. Raviver Raviver la foi, l amour l et l espl espérance rance en la vie. Identifier et résoudre r les conflits de séparation s qui compliquent souvent l él évolution du deuil. Récupérer l héritage. l

18 10 Sessions 1. Le deuil aujourd hui hui 2. L histoire du décès d 3. Les réactions r face à la perte/signification de la perte 4. Lorsque la peine est exprimée e par la colère re. 5. Lorsque la peine est exprimée e par la dépression d et la culpabilité 6. L inventaire des choses non complétées es 7. Le pardon 8. Le sens de la perte 9. La célébration c du nouveau moi 10.Le laisser partir et l héritagel ritage 10.

19 1. Le deuil aujourd hui hui Session d informations: d Les Les étapes tapes du deuil et les manifestations associées au deuil. Permettre aux participants de s identifier s dans les différentes rentes étapes et manifestations liées au deuil. Présentation des participants et discussion relative à l information présent sentée. e.

20 2. L histoire L du décès d Cette session permet aux participants de: Raconter, avec le plus de précisions possibles, les circonstances et les cérémonies c ayant entourées es le décès s de la personne aimée. Ex: De quelle façon ont-ils appris la nouvelle du décès? d Qui était présent? Qu ont ont-ils ressentis? De quelle façon ont-ils réagi? r Y avait-il il présence de conflits? Etc

21 3. Les réactions r face à la perte/signification de la perte Cette session permet aux participants de: Discuter de la relation qu ils avaient avec la personne décédée. d Le rôle occupé par cette personne dans leur vie. L impact/influence que cette personne avait sur leur vie.

22 4. Lorsque la peine est exprimée par la colère re. Au cours de cette session: Les Les participants tentent d identifier d les différentes formes de colère vécues v ou qu ils vivent encore. Colère envers eux-mêmes, la famille, les membres du personnel médical m etc..

23 5. Lorsque la peine est exprimée par la dépression d et la culpabilité Cette session a pour objectif de: Faire Faire la différence entre les symptômes réels r d une dépression d et ceux liés à une grande peine. Permettre l él évaluation des sentiments de culpabilité masqués s par la peine ou l él état dépressif. Offrir Offrir des moyens afin d éd éviter de succomber à un état dépressif d ou pour en sortir.

24 6. L inventaire L des choses non complétées es Cette session a pour objectif: Discuter et explorer la possibilité de la présence de paroles et de sentiments non exprimés. Discuter de la possibilité de la présence de promesses ou de tâches devant être adressées. es.

25 7. Le pardon Au cours de cette session: Nous Nous leur expliquons ce qu est le pardon et ce qu il n est n pas. Nous Nous discutons du pardon envers soi- même, envers les autres et envers l être l cher décédé. d Nous Nous discutons des moyens afin de leur permettre de faire le pas vers un pardon éventuel. ventuel.

26 8. Le sens de la perte Au cours de cette session: Nous Nous discutons des découvertes d que chaque participant a effectuées es sur lui depuis le décès d s (ex: forces). Nous Nous discutons des changements personnels provoqués s par l él épreuve. En quoi maintenant leur vie est-elle elle différente?

27 9. La célébration c du nouveau moi Cette séance a pour objectifs de: Discuter Discuter des changements intérieurs ressentis. Voir Voir qui ils sont maintenant. Restent-ils accrochés à une émotion en particulier? Quels Quels sont leurs projets futurs?

28 10. Le laisser partir et l héritagel ritage Rencontre effectuée e trois mois plus tard Chaque Chaque participant apporte avec lui une photo de l être l cher. Chaque Chaque participant présente la personne décédée e en prenant soin d y d y ressortir quatre de ses principales qualités. Chaque Chaque participant doit exprimer s il s accepte de laisser partir l être l aimé. S il n est n pas prêt, quelles en sont les obstacles.

29 Bibliographie Jean Monbourquette, Groupe entraide pour personnes en deuil, Novalis,1996 J William Worden, Grief Counseling and Grief Therapy, A handbook for the Mental Health Practitioner.Springer Publishing Company,LLC 2009