Ouverture Antenne Comète Clermont Ferrand CHU Service de Médecine Physique et Réadaptation Hôpital Nord Route de Chateauguay Cébazat 18/01/2013
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- Claudine Léonard
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1 Ouverture Antenne Comète Clermont Ferrand CHU Service de Médecine Physique et Réadaptation Hôpital Nord Route de Chateauguay Cébazat 18/01/2013
2 Unité COMETE France du CHU de Clermont -Ferrand Projet rééducatif Priorité à la réinsertion socio-professionnelle Démarche Précoce d Insertion Socioprofessionnelle (DPIS) Intégration dès la phase active de soins en établissement de Soins de Suite et de Réadaptation Ouverture le 03/09/2012
3 CREATION COMETE COMETE FRANCE Association Loi 1901, 40 établissements, 21 régions métropolitaines couvertes Objectif Démarche Précoce d Insertion afin de faciliter l intégration des personnes en situation de handicap Missions Construire, Evaluer et Mettre en œuvre un projet d insertion en milieu ordinaire de travail Accompagnement global et individualisé
4 POURQUOI? Objectifs recommandations : Juin 2011 Définir les bonnes pratiques d accompagnement de l insertion socioprofessionnelle à mettre en œuvre dans les établissements de soins de suite et de réadaptation (SSR) spécialisés relevant des champs de compétences de la médecine physique et de réadaptation (selon les décrets du 17 avril 2008) pour les personnes en âge de travailler et hospitalisées dans ces établissements.
5 MESSAGES CLES DES RECOMMANDATIONS Permettre la construction du projet d insertion, d en faciliter la mise en œuvre et d en assurer un suivi Repérage précoce d une problématique socioprofessionnelle Travail de collaboration avec les professionnels extérieurs à l établissement indispensable Mise en place d une équipe pluridisciplinaire spécifiquement dédiée à la démarche précoce d insertion (DPI)
6 DEFINITION DPI SOCIOPROFESIONELLE Processus d accompagnement des personnes hospitalisées en établissement de SSR spécialisés: Intégration précoce de la dimension socioprofessionnelle dans le projet de soins Permet d enclencher une dynamique partagée, facilitant la participation de la personne dans la construction et la mise en œuvre de son projet socioprofessionnel La finalité de la DPI est d augmenter les chances d inclusion sociétale de la personne
7 PRECOCITE DE LA PRISE EN CHARGE Recommandation : Investir la dimension socioprofessionnelle de la personne au plus tard lors de l examen médical d entrée en SSR Eventuelle difficulté d insertion socioprofessionnelle Intégrer orientation vers Antenne Comète dans bilan d admission Proposition entretien avec un membre de l équipe de DPI ( à renouveler durant le séjour si nécessaire)
8 CONSTRUCTION DU PROJET Evaluer, de façon régulière, la situation globale de la personne en utilisant les champs de la Classification internationale du fonctionnement (CIF) Facteurs environnementaux (conditions de vie, situation familiale, etc.) Informations recueillies avec son accord auprès des acteurs extérieurs à l établissement de SSR spécialisé et impliqués dans le projet d insertion Evaluation médicale et socioprofessionnelle Facteurs personnels (ressentis et projection au regard du handicap, etc.) Privilégier l évaluation en situation (domicile, lieu de travail, de formation ou d études)
9 MISE EN ŒUVRE DU PROJET Mobiliser les moyens et outils adaptés, et engager un travail de partenariat propre à la situation de chaque personne MDPH médecin du travail organismes de formation entreprises opérateurs d insertion (service public de l emploi, Agefiph, FIPHFP, etc.)
10 QUI? Une équipe pluridisciplinaire Le médecin Evaluation des capacités des personnes, lien avec médecin du travail, contribue à l élaboration du projet d insertion. L ergothérapeute et la chargée d insertion Lien avec la médecine du travail, l employeur et tous les organismes qui évaluent situation de travail et la faisabilité de maintien ou de reconversion professionnelle. L assistante sociale Evaluation situation sociale et accompagnement projet. Contribue à la mise en place des dispositions nécessaires. La neuropsychologue Evaluation des capacités cognitives de la personne
11 FONCTIONNEMENT EQUIPE COMETE Travail intérieur et extérieur à la structure de soins Bilan de la situation professionnelle Bilan des acquis scolaires et professionnels Bilan neuropsychologique à visée professionnelle Evaluation des capacités en entreprise Analyse de la situation de travail Aménagement de postes de travail Montage des différents dossiers administratifs et financiers Mise en place du tissus social inhérent à l'action (aménagement du logement, permis de conduire adapté...) Entretien de médiation avec les services de santé au travail, les organismes de Sécurité sociale, de formation, les écoles/universités, avec les aidants naturels...
12 COMMENT? La démarche d insertion en 4 phases Phase 1 : accueil et évaluation de la demande Phase 2 : élaboration du projet d insertion et évaluation de la faisabilité Phase 3 : mise en œuvre du plan d action pour le maintien dans l emploi, la formation ou les études Phase 4 : suivi du devenir des personnes insérées 1 an et 2 an après le maintien dans l emploi, l entrée en formation ou la reprise d étude
13 POUR QUI? Critère d'éligibilité Patient hospitalisé dans un service de MPR d Auvergne (autre service possible en accord préalable) Agé de 16 ans jusqu à l âge légal de la retraite Soigné en hospitalisation complète ou en hôpital de jour Ayant une problématique professionnelle liée à la survenue ou à l aggravation d une déficience (déficiences motrices et psychomotrices lourdes et complexes au regard de l emploi: atteintes médullaires, cérébrales, ostéo-myo-articulaires, pathologies rachidiennes )
14 FORMATION D UN RESEAU Entreprise MDPH Pôle Emploi Service de santé au travail Centre MPR
15 DES RESULTATS RECONNUS Deux audits réalisés par le CRÉDOC, en mars 2004 et juin 2007 Rapport 2004 «Les personnes suivies par une équipe COMÈTE FRANCE travaillent deux fois plus souvent après la sortie du CRRF.» «Le recours à des modèles statistiques classiques a permis de mettre en évidence que le facteur faisant le plus augmenter la probabilité de retravailler après la sortie du CRRF est le fait d avoir été suivi par une équipe COMÈTE FRANCE.» Rapport 2007 «Le retour à l emploi des médullaires et des cérébro-lésés est deux fois plus fréquent lorsqu ils ont été suivis par une équipe COMÈTE FRANCE.» «Les personnes retravaillant semblent mieux vivre après l accident.» «Les personnes suivies par COMÈTE FRANCE consomment moins de prestations médicales et paramédicales».
16 RAPPORTS D ACTIVITE personnes ont été suivies au total
17 PROFIL SOCIOPROFESIONNEL PERSONNES SUIVIES Masculin Féminin et plus Sexe 0 Age Nature de la déficience Pathologie rachidienne Atteintes cérébrales Atteintes ostéo-myoarticulaires Atteintes médullaires Origine de la déficience Maladies non professionnelles Accidents vie privées Accidents de travail
18 PROFIL SOCIOPROFESIONNEL PERSONNES SUIVIES Niveau de formation au moment de la demande BEP/CAP Bac Bac Cétagorie socioprofessionnelle au moment de la demande Employé Ouvrier 50 % des personnes reprennent une activité professionnelle, en milieu ordinaire de travail, au maximum 6 mois après leur sortie de l'établissement SSR/MPR 25 % des personnes sont maintenues dans l emploi, en milieu ordinaire de travail, reprennent une formation ou des études, dans un délai inférieur à 12 mois après la survenue de la déficience
19
20 COMMENT NOUS CONTACTER? Antenne Comète CHU Hôpital Nord 61 rue de de Chateauguay Cébazat Secrétariat : Demande sur Trajectoire : Unité de réinsertion r socioprofessionnelle précoce HDJ Hôpital Nord CébazatC
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