Coopération Algéro-Cubaine Unités Pilotes de Prise en Charge Intégrée du Pied Diabétique

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1 Coopération Algéro-Cubaine Unités Pilotes de Prise en Charge Intégrée du Pied Diabétique Avec la participation de Heber Biotec S.A., le Centre de Génie Génétique et de Biotechnologie de Cuba, l Institut National de Angiologie et Chirurgie Vasculaire de Cuba et le Ministère de la Santé, de la Population et de la Reforme Hospitalière Thème: Alternatives gagnantes pour la prévention du pied diabétique AUTEURS: Mme Martha NUNEZ, Spécialiste en Podologie. CUBA Mme Maria Elena RODRIGUEZ, Spécialiste en Rééducation Mme Nadia BESMAINE, Pharmacienne Pr Enrique Creagh, Spécialiste en Angiologie et Chirurgie Vasculaire

2 Définition de Podologie Podologie du grec podo, pied et logos, étude; est la science qui étudie et traite les maladies et affections pouvant toucher les pieds; celle ci ne pouvant dépasser les limites de la chirurgie mineure.

3 Podologie Mission Objectifs Prévenir Diagnostique Traiter Éduquer Thérapeutiques Esthétiques

4 Affections les plus fréquentes du pied chez le diabétique Altérations musculosquelettiques Pieds plats, Pied creux, Hallus valgus, Orteils en griffe, en marteau 5eme orteil varus

5 Affections les plus fréquentes chez le diabétique (suite) Parties Molles Tyloses, hyperkératoses, hyperkératoses circonscrites, mal perforant plantaire, eczémas, sécheresse. Onychoses: onychomycose, onychocryptose et onychogryphose

6 Corrections des affections Musculo squelettiques Diriger vers l orthopédiste Variation de la marche et des points d appui Traitement ortho podologique Orthèses et protecteurs d orteils confectionnés sur mesure, généralement en silicone Des parties molles Traitement non agressif des pieds Diminuer l hyperkeratose a l aide de techniques podologiques Dans le cas des ongles: limer, couper avant l orientation vers le dermatologue pour trt antimycotique

7 Recommandations Le podologue est le professionnel de la santé le plus indiqué pour les soins de pied chez les diabétiques. Inspection quotidienne des pieds pour détecter des lésions. Avant de mettre les chaussures les inspecter. Les chaussures de sport sont les plus adéquates pour les promenades. Le chaussettes doivent être blanches de préférence et en Cotton. Ne jamais utiliser de bouillotes chaudes ou de coussins électriques pour se chauffer les pieds.

8 Recommandations (suite) Ne jamais se soigner seul les ongles incarnés ou les cors Ne jamais s appliquer d acide ou autre produit pour les cors. Ne pas se couper les ongles seul. Se laver les pieds avec de l eau et du savon. Bien rincer et bien sécher, surtout être les orteils. Appliquer de la crème hydratante sur la plante des pieds après le bain. Contrôle des autres facteurs de risques: Marcher tous les jours Ne pas fumer Signaler a l infirmière ou médecin toute enflure, rougeur, macération même si elles sont indolores.

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10 La Rééducation Branche de la médecine s occupant de la prévention du diagnostic et du traitement des affections médicales et chirurgicales ayant provoqué une incapacité temporaire ou permanente, spécialement celles affectant les systèmes musculo-squelettiques, nerveux cardiovasculaire et respiratoire.

11 Objectifs de la rééducation du Pied Diabétique Détecter et contrôler un problème vasculaire le plus rapidement possible Améliorer la force musculaire Améliorer la souplesse Combattre la douleur Education sanitaire

12 Choix thérapeutiques Contrôle postural Programme de Kinésithérapie Thérapie mécanique Agents physiques * Courants analgésiques *Magnétothérapie

13 Choix thérapeutiques (suite) Hydrothérapie Ozonothérapie Réflexologie

14 Participation du rééducateur dans la correction des déformations plantaires chez les diabétiques 1. Apprendre aux patients l utilisation des supports plantaires et orthèses 2. La marche

15 Si vous êtes diabétique ou vous avez quelqu un dans votre entourage. Nous vous attendons dans notre Unité du Pied Diabétique CHU Beni Messous Dimanche, Mardi et Jeudi (après midi) CHU Mustapha Pacha: Lundi, Mercredi et Jeudi (matin) La réussite de notre travail est l amélioration de la qualité de vie de nos patients! Merci pour l attention