Organes lymphoïdes secondaires (périphériques) Immuno-marquage: CD20 CD3. Rate (pulpe blanche) Année 2013/2014. David CAPPELLEN

Transcription

1 Organes lymphoïdes secondaires (périphériques) Immuno-marquage: CD20 CD3 Rate (pulpe blanche) Année 2013/2014 David CAPPELLEN

2 Organes lymphoïdes Organes lymphoïdes primaires ou centraux (seront vus dans TP tissu sanguin) Production Maturation cellulaire / différenciation Reconnaissance du «soi» Réarrangements des gènes des récepteurs à l Ag Destruction des clones auto-réactifs Organes lymphoïdes secondaires ou périphériques Contact avec l antigène Sélection des lymphocytes immunocompétents Augmentation de l affinité Ag/Ac Multiplication Réaction immunitaire Production de cellules mémoires et colonisation des autres organes lymphoïdes secondaires

3 Ganglion lymphatique Filtre de la lymphe F F Cortex Paracortex Ganglion lymphatique : HES x 10 et schéma de la circulation lymphatique et sanguine Le ganglion est entouré par une capsule conjonctive sous laquelle l'espace clair correspond au sinus sous capsulaire où arrive la lymphe afférente. La lymphe diffuse dans le cortex (constitué par les follicules lymphoïdes - F) et le paracortex pour être drainée dans les sinus médullaires et ressortir du ganglion au niveau du hile par un vaisseau lymphatique. Le réseau sanguin arrive et repart du ganglion par le hile. Il amène des lymphocytes mémoires qui ont été produits dans d autres organes L II et qui vont coloniser ce ganglion en entrant par diapédèse au niveau des veinules post capillaires. Trajet de la lymphe Lymphatiques afférents Lymphatique efférent Médullaire Hile Artère Veine Trajet du sang Veinule postcapillaire

4 Ganglion lymphatique F F F Capsule Sinus sous-capsulaire Cortex F F Paracortex Médullaire Sinus médullaires

5 Ganglion lymphatique Sinus sous-capsulaire Lymphatiques afférents (avec valvules) Capsule Sinus sous-capsulaire HES x 100 Sinus sous-capsulaire dans lequel arrive la lymphe C : Caspule conjonctive du ganglion E : Endothélium continu qui tapisse la paroi externe de ce sinus. Le revêtement interne est plus lâche, discontinu. M : Macrophages qui vont capter les antigènes et les amener aux cellules lymphoïdes du cortex et du paracortex. Sinus sous-capsulaire E C HES x 400

6 Ganglion lymphatique Cortex - paracortex Ganglion : cortex - paracortex (HES x 100) Le cortex (zone B) est constitué par les follicules lymphoïdes à centre clair, cerné par une zone sombre : la zone du manteau Le paracortex (zone T) est constitué par les territoires lymphoïdes denses, plus homogènes, situés sous et entre les follicules. ZM : zone du manteau (cortex) Paracortex Cortex ZM Follicule Lymphoïde Répartition des lymphocytes T et B dans le ganglion: mise en évidence par immunohistochimie Anticorps anti-lymphocytes B : anti-cd20 Anticorps anti-lymphocytes T : anti-cd3 Paracortex Cortex Paracortex Cortex Anti-T Anti-B

7 Ganglion lymphatique Follicules lymphoïdes Follicule lymphoïde primaire Follicule lymphoïde secondaire Centre germinatif ou centre clair : Zone claire riche en lymphocytes B en cours d activation et en mitoses. Présence de quelques macrophages et cellules de soutien et présentatrices d antigène (cellules réticulaires dendritiques). Stimulation antigénique: transformation FI en F II Centre clair : Lymphocytes B activés Immunoblaste Centroblaste Centrocytes Follicule lymphoïde secondaire Mitose

8 Ganglion lymphatique Paracortex Paracortex HES x 400 Territoire densément cellulaire, homogène, riche en lymphocytes T. V: veinule post-capillaire à l endothéliurn cubique Repérez les noyaux des cellules interdigitées (cellules présentatrices d Ag) plus volumineux et plus rares que ceux des lymphocytes T. V Mise en évidence par immunohistochimie du réseau des cellules interdigitées. (x400) V: veinules post-capillaires à l endothéliurn cubique V V

9 Ganglion lymphatique Médullaire SM CM Médullaire (HES x 100) La médullaire du ganglion regroupe des sinus médullaires (SM) drainant la lymphe qui vient de traverser le ganglion. EIle est constituée par ce réseau de sinus séparés par les cordons médullaires (CM). SM SM CM SM CM Cordon médullaire (HES x 1000) Ces cordons comportent des lymphocytes, quelques macrophages et de nombreux plasmocytes(p) qui libèrent ici leurs immunoglobulines dans la lymphe. La lymphe rejoint ensuite la circulation sanguine et les Ig vont diffuser dans tout l'organisme. P P P P P P P Médullaire (HES x 200) Dans les sinus médullaires de ce ganglion, présence de nombreux macrophages pigmentés, ayant concentré des débris drainés par la circulation lymphatique (ici des goudrons inhalés).

10 Rate Filtre du sang Pulpe rouge Cordons de Bilroth : Cordons cellulaires Sinus veineux (Capillaires sinusoïdes) Capillaires à housse (obturés) Artérioles pénicillées Pulpe blanche Manchon lymphoïde péri artériel Artérioles radiaires Sinus péri-lymphoïdes de la zone marginale (Capillaires sinusoïdes) Artère centrale Veine trabéculaire Travées fibreuses Artère trabéculaire D après A.Stevens et J.Lowe Circulation ouverte dans la pulpe rouge : Les cellules sanguines quittent les vaisseaux au niveau des capillaires à housse et gagnent les sinus veineux en passant à travers les cordons de Bilroth. Les érythrocytes sénescents sont détruits ici. Circulation fermée dans la pulpe blanche : Le sang ralentit dans les sinus de la zone marginale. Les éventuels Ag circulants sont captés à ce niveau par des macrophages et présentées aux lymphocytes de la pulpe blanche.

11 Rate C C Pulpe rouge Pulpe blanche PB PB PB PR PB PR PB PR PR PB Rate faible grossissement (HES) C: capsule conjonctive PB: pulpe blanche PR: pulpe rouge

12 Rate Pulpe blanche: Organe lymphoïde secondaire A Pulpe blanche de la rate (HES x 100) : manchon lymphoïde périartériolaire. A: artériole F: follicule lymphoïde M: zone marginale ZM: zone du manteau A F ZM M Répartition des lymphocytes B et T dans la pulpe blanche (immunohistochimie x 100) Anti-T Anti-B

13 Rate Pulpe rouge: zone d hémolyse S Zone de circulation ouverte Pulpe rouge (HES x 400) AP: artériole pénicillée S: sinusoïdes B: cordons de Bilroth B AP S S S S Pulpe rouge (HES et imprégnation du réseau de réticuline x 1000) Le réseau de collagène 3 (réticuline) soutient la structure de chaque capillaire sinusoïde (ou sinus veineux) qui sont mieux visibles. S B S C: capillaires à housse S: sinusoïdes B: cordons de Bilroth S C

14 MALT: Tissu Lymphoïde Associé aux Muqueuses Quels sont ces tissus? De quel organe s agit-il? MALT : Éléments lymphoïdes présents dans les organes en relation avec le milieu extérieur : Tube digestif, appareil génitourinaire, appareil respiratoire. Existe sous 2 formes : -Éléments disséminés -LB et LT mémoire -Plasmocytes -Amas lymphoïdes denses Lymphocytes mémoires Plasmocytes Lymphocytes intraépithéliaux Amas lymphoïde

15 MALT: Tissu Lymphoïde Associé aux Muqueuses Muscle lisse Plaques de Peyer Glandes de Lieberkühn Follicule Lymphoïde (centre clair) ZM Lumière Appendice

16 MALT Tissu Lymphoïde Associé aux Muqueuses Amas lymphoïdes denses : Entrée de l antigène Antigènes nes Cellules M Antigènes Follicule Lymphoïde (centre clair) ZM Lame basale macrophage lymphocytes Les antigènes traversent par transcytose l épithélium de surface grâce à la présence de récepteurs spécifiques situé sur les cellules M (microfold) et sont amenés au contact des lymphocytes de la muqueuse.

17 MALT: Tissu Lymphoïde Associé aux Muqueuses Amas lymphoïdes denses : divers sites Épithélium (ici Malpighien non kératinisé (amyg. palatines et linguales); épithélium de type respiratoire pour amygdales pharyngées) Crypte Crypte Follicule Lymphoïde (centre clair) ZM Follicules Lymphoïdes Amas Lymphoïde Amygdale de l oropharynx Follicule lymphoïde du colon (appelés Plaque de Peyer pour iléon et appendice) Muqueuse bronchique

18 MALT: Tissu Lymphoïde Associé aux Muqueuses Production de lymphocytes immunocompétants Colonisation des muqueuses à distance Ag IgA Lymphocytes immunocompétents - Sélection - Différenciation - Multiplication Circulation des lymphocytes mémoires et colonisation par voie sanguine des autres organes lymphoïdes 2ndr Colonisation des muqueuses - Lymphocytes B et T mémoire - Plasmocytes à IgA

19 MALT: Tissu Lymphoïde Associé aux Muqueuses Éléments lymphoïdes disséminés : effecteurs Transcytose des IgA Dimères IgA + pièce sécrétoire Jonctions serrées Exocytose Transcytose Endocytose Récepteur Ig Lame basale IgA Lymphocytes mémoires (Anti- CD45) et plasmocytes dans une villosité du grêle Plasmocyte Chaine J Chorion