Fiche post-partum. Résumé grossesse G: P: Physio: Patho: Résumé accouchement AG: sem. Euto: Dysto: Retour à domicile Jour:
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- Michel Malenfant
- il y a 7 ans
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1 Cachet SF Fiche post-partum Pour: Mère Nom: Nom: F M Date de naiss.: / / Date de naiss.: / / Heure: h Adresse: Lieu de naiss.: Gynéco/SF référent: Médecin référent: Résumé grossesse G: P: Physio: Patho: MAP-diabète-HTA : Allergies: Tabac: Virage toxo/cmv, malformation, autres, : Résumé accouchement AG: sem. Euto: Dysto: Épisio: Déchirure: Présentation/position: Gr Sg mère: Rh: Rhogam: Apgar: Gr BB: Accouchement: Spontané Optimalisé Anesthésie: Péridurale Rachi Poids: g Taille: cm PC: cm GBS: Provoqué + Traité: Générale : Maternel Artificiel Mixte Retour à domicile Jour: Utérus: Poids: g Périnée: Lochies: Seins: Santé physique: Santé psychique: Vigilance particulière Méco: Urine: Cordon: résultats: Dépist. surdité: Guthrie N : Vitamine K: 1e dose 2e dose
2 Jour de vie 0 1 er lever Serrage du bassin Injection du Rhogam si nécessaire Examen du nouveau-né T Adaptation 1 ère dose de Konakion Groupe sanguin MÉMO Sein-Biberon Autonomie Conseils et soins
3 Jour de vie 1 Résultats des prélèvements (hémato-crp) Résultats des prélèvements Vérifier émission des selles et urines MÉMO
4 Jour de vie 2 Résultats des frottis Résultats des frottis MÉMO
5 Jour de vie 3 Congestion mammaire Pleurs MÉMO Sein-Biberon Autonomie Conseils et soins
6 Jour de vie 4 2 ème dose de Konakion Réalisation du test de Guthrie (entre 3 ème et 5 ème jour) MÉMO
7 Jour de vie 5 Vérifier prise de RDV pour visites post-partum à 3 semaines et 5 semaines Aborder la contraception Envoyer les rapports aux personnes concernées Donner l information pour le dépistage de la surdité Vérifier prise de RDV chez un pédiatre ou médecin traitant MÉMO
8 Consultation postnatale À 3 semaines À 5 ou 6 semaines État GÉNÉRAL Poids, TA: T, douleur: Examen jambes (varices): Examen obstétrical Seins (examiner): Pertes: Palpitations: Cicatrisation périnéale: TV et col: Bilan périnéal: (fuites, bruits, jets, stop pipi, selles, gaz, pesanteurs, sexualité, aspect vulve, testing serrage et pressions) Reprise rappots sexuels? RV gynéco? PAP? Vécu de l accouchement: Et après? Contraception prévue: Reprise du travail: Rééducation périnéale: Projet de famille: Autres (vaccin rubéole, thyroïde ): Suivi médical par: Poids: 3 ème dose Konakion : : Nuits, pleurs, éveil : Particularités: Maternel exclusif Mixte Artificiel Maternel exclusif Mixte Artificiel
phase de destruction et d'élimination de débris
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