Faculté des sciences infirmières

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Marcel Dupont
il y a 7 ans
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1 Faculté des sciences infirmières Présenté par Anne-Marie Gallant, inf. En collaboration avec Sophie Schoen, inf. Zoé Brabant, inf. M. Sc. & Véronique Houle (Médecins du Monde) Sous la supervision de Marjolaine Héon, inf. PhD

2 Plan de présentation Mise en contexte Différents statuts migratoires Vécu et besoins des migrants à statut précaire Accès aux soins de santé à Montréal Projet migrants de Médecins du Monde Canada Conclusion

3 Différents statuts migratoires Immigrants réguliers Demandeurs d asile Réfugiés acceptés Personnes entre deux statuts ou sans statut

4 Vécu et besoins des migrants à statut précaire Facteurs de vulnérabilité spécifiques à la migration : Raison de l immigration (violence, départ précipité, etc.) Isolement social et séparation Conditions sociodémographiques (non reconnaissance de la formation professionnelle, dettes, barrière de langue) (Ministère de la santé et des services sociaux (MSSS), 2007)

5 Vécu et besoins des migrants à statut précaire Conditions de vie : Logements surpeuplés, insalubres, déménagements Absence de revenu Stress associé à la situation migratoire (Brabant & Raynault, 2012a, 2012b) Multiples impacts : Méfiance et sous utilisation du système de la santé Retards de consultation pour problèmes de santé Détérioration de l état de santé (Brabant & Raynault, 2012a, 2012b ; Médecins du Monde Canada, 2010)

6 Vécu et besoins des migrants à statut précaire Femmes enceintes : plus à risque de dépression périnatale (Brabant & Raynault, 2012a; Stewart, Gagnon, Dougherty, Saucier, & Wahoush, 2008) retard ou absence de suivi de grossesse (Munro, Jarvis, Munoz, D Souza, & Graves, 2012). Enfants : mise à l écart des services éducatifs et des soins préventifs (vaccination) (Brabant & Raynault, 2012b) troubles de l attachement et retard développemental lié au stress parental et aux mauvaises conditions de vie (MSSS, 2007)

7 Accès aux soins de santé à Montréal Demandeurs d asile : services spécialisés à l arrivée, puis couverture par le Programme fédéral de santé intérimaire (PFSI) Réfugiés acceptés : assurance-maladie, couverture normale Personnes entre deux statuts ou sans statut : PFSI plus difficile à obtenir, aucune couverture (Brabant & Raynault, 2012b)

8 Accès aux soins de santé à Montréal Non couverture : Impacts négatifs sur la santé Consécutif à un refus de la demande d asile ou à un retard dans la remise de documents Dépôt de 500 à 900 $ pour consulter un médecin à l urgence d un centre hospitalier Frais de plusieurs milliers de dollars si hospitalisation Barrières administratives présentes en CLSC (Brabant & Raynault, 2012b, Médecins du Monde Canada, 2010)

9 Projet migrants de Médecins du Monde Canada Projets développés par Médecins du Monde en Europe Mobilisation de professionnels de la santé et d organismes communautaires Demandes dans le cadre du Projet Montréal Mise sur pied de la clinique médicale et de soins infirmiers (Médecins du Monde Canada, 2010)

10 Projet migrants de Médecins du Monde Canada Procédures de référence Fonctionnement avec stagiaires et bénévoles Partenariats avec certains milieux Dilemmes éthiques et limites de l intervention Impact des réformes annoncées au PFSI

11 Accès aux soins de santé pour les migrants à statut précaire MERCI! Questions, commentaires et références:

12 Références Brabant, z. & Raynault, M. F. (2012). Health situation of migrants with precarious status: Review of the literature and implications from for the Canadian context Part A. Social Work in Public Health, sous presse. Brabant, z. & Raynault, M. F. (2012). Health situation of migrants with precarious status: The health of migrants with precarious status: Results of an exploratory study in Montreal Part B Social Work in Public Health, sous presse. Médecins du Monde Canada. (2010). Rapport phase exploratoire : projet migrant. Version préliminaire. Montréal, Québec : auteur. Ministère de la santé et des services sociaux. (2007). Les services intégrés en périnatalité et pour la petite enfance à l intention des familles vivant en contexte de vulnérabilité. Naître ici et venir d ailleurs. Guide d intervention auprès des familles d immigration récente. Repéré en ligne à Munro, K., Jarvis, C., Munoz, M., D Souza, V. & Graves, L. (2012). Undocumented Pregnant Women: What Does the Littérature Tell Us? Journal of Immigrant Minority Health, sous presse, doi: /sl Stewart, D., Gagnon, A. J., Dougherty, G., Saucier, J. F., & Wahoush, O. (2008). Postpartum Depression Symptoms in Newcomers. Canadian Journal of Psychiatry, Vol. 53;2,

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