Lutte contre les violences sexuelles à l Est de la RD CONGO

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Jean-Louis Henri Cousineau
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1 Lutte contre les violences sexuelles à l Est de la RD CONGO Prise en charge médicale et psychosociale des survivantes des violences sexuelles et autres femmes ayant besoin de soins gynécologiques spécialisés. 1

2 Projet de partenariat entre Médecins du Monde Belgique et l Hôpital Panzi, Bukavu, RDC. Constat et Problématique Vingt ans de guerre et de conflits ont causé dans l Est de la RDC une grave déstructuration du lien social et communautaire. La présence continue de groupes armés a fait en sorte que la violence soit presque devenue une norme dans le rapport entre individus et sans surprise ce sont les plus vulnérables comme les femmes et les enfants qui en souffrent en premier. Facteur aggravant pour les victimes, un faible accès aux soins de santé tant pour la prise en charge des violences sexuelles que pour les soins gynécologiques spécialisés. L accès aux soins de santé se trouve limité par les facteurs suivant : manque de protection, difficultés de transport et de communication, la malnutrition, manque d hygiène et insuffisance de l eau potable et autres. Le Projet Origines Devant l ampleur pris par le phénomène des femmes victimes de violence sexuelle dans la région, un projet spécifique a été ouvert en janvier 2004 afin d y apporter une réponse globale et forte. Ce projet est porté par l hôpital de Panzi, qui en est l initiateur. Le partenariat avec Médecins du Monde Belgique a commencé en avril L Hôpital Général de Référence de Panzi L Hôpital Général de Référence de Panzi a été créé en septembre 1999 par le Médecin Directeur Dr Denis MUKWEGE dans le but d apporter un soutien et une assistance aux femmes enceintes vivant trop loin de l hôpital Général provincial de Référence de Bukavu. Situé à 10 km du centre de Bukavu, L Hôpital Général de Référence de Panzi, couvre une zone de santé de habitants. Réalisations En 2013, l hôpital de Panzi a réalisé consultations, admissions, et jours de traitement de patients hospitalisés. Doté à ses débuts de 150 lits, il en comporte aujourd hui 450, répartis entre toutes les spécialités médicales et chirurgicales, dont un service de gynécologie-obstétrique. L hygiène, la qualité des soins et de l accueil, l équipement technique et logistique mais aussi l engagement de tout le personnel en font un hôpital d une expertise rare dans la région. 2

3 Projet actuel, «Victimes de violences sexuelles» : Médecins du Monde et l Hôpital de Panzi Description Parmi les 450 lits de l hôpital, 100 sont dédiés spécifiquement au projet de prise en charge des femmes victimes de violence sexuelle. Les soins et le soutien holistique sont entièrement gratuits. A côté de la prise en charge médicale et psychosociale, le projet de l hôpital Panzi a ajouté le soutien légal et juridique ainsi qu un réel soutien à la réinsertion socio-économique (cours d alphabétisation, formation professionnelle, cours de gestion financière, développement des compétences, etc.) Afin d éviter la marginalisation et la stigmatisation, l Hôpital a associé au projet d autres femmes ayant de graves problèmes gynécologiques, notamment les femmes souffrant des fistules et des prolapsus. Si la majorité des patientes soignées sont des femmes, le projet soigne également quelques hommes et des enfants, ceux-ci étant ces dernières années de plus en plus nombreux. Fondation Panzi Dans le cadre de ce projet global de Panzi, a également été créée en 2008 la Fondation Panzi, avec pour mission de promouvoir les femmes comme acteurs clés pour le développement de la société. Et ce, en luttant contre toutes les formes de violence liées au genre, et en visant l'autonomisation de la femme et la promotion de ses compétences de leadership. La Fondation Panzi ne s investit pas dans les soins psychosociaux et médicaux. Les besoins aujourd hui Des soins médicaux de qualité ; Une assistance psychosociale aux victimes et aux prestataires de soins ; Une aide à la réinsertion sociale ; La construction d'un plaidoyer fort pour la lutte contre ces abominations. L appui de Médecins du Monde 3

4 Les facteurs qui ont décidé MdM à intervenir sont les suivants : l augmentation des besoins et du nombre de victimes ; la qualité de la prise en charge ; l approche véritablement holistique et le manque de financement. La plus-value de MdM BE Apporter son expertise dans la prise en charge psychosociale et de stimuler ainsi ce volet du projet, y compris dans le soutien psychosocial aux prestataires de soins, une difficulté souvent oubliée. La prise en charge des femmes victimes de violence gravement traumatisées, toujours plus nombreuses, dépasse le volet médical et demande une approche globalisante. MdM se charge également de l analyse des données afin de construire un plaidoyer fort à l'attention des autorités nationales et internationales, deux activités qui font pour l instant défaut. Le plaidoyer qui sera mis en place par MdM dans les prochains mois vise la lutte contre les violences sexuelles et la lutte contre l impunité de leurs auteurs. Cela devra également se traduire par le changement du statut de la femme en RDC, seule à même d empêcher la continuation de cette pratique du viol. Or si la qualité du travail fourni par les équipes du projet VVS (Victimes de Violences Sexuelles) est généralement reconnue, force est de constater que la poursuite du projet en était en péril par faute de financement et ce malgré l attribution récente du Prix Sakharov au Dr Mukwege. De nombreux donateurs participent aux diverses activités de l hôpital et de la Fondation Panzi mais le projet VVS ne doit son existence qu au support financier décennale d ECHO et de l ONG suédoise PMU, qui ne couvre toutefois pas l entièreté des besoins. Le nombre de staff a malheureusement également été diminué. Perspectives futures A côté de la prise en charge des femmes VVS, et étant donné l ampleur de la problématique dans l Est de la RDC, Médecins du Monde est en cours d évaluation des perspectives d action en matière d assistance aux enfants victimes de conflit, enfants des rues, et enfants soldats. Dans ce cadre pourrait être envisagé un partenariat avec le Bureau pour le Volontariat au Service de l'enfance et de la Santé (BVES) en RDC. Il s agit d une ONG congolaise qui, depuis 1992, vient en aide aux enfants (enfants des rues, filles domestiques, orphelins de guerre, victimes d exploitation sexuelle, enfants soldats,..) et lutte pour leurs droits à l Est de la RDC. Pour répondre à la problématique, sont nécessaires : l accueil, l hébergement et la prise en charge des besoins les plus urgents (santé, nutrition, protection), mais aussi et surtout, l accompagnement psychosocial, la réinsertion familiale et la réinsertion scolaire, ainsi que la défense des droits des enfants auprès des autorités concernées. L appui de MdM est avant tout envisagé en termes d accueil et de prise en charge médicale, qui fait actuellement défaut, ainsi qu en termes d appui à la gestion dans le but d assurer la pérennité de l ONG, qui repose presque entièrement sur son fondateur à l heure actuelle. 4

5 "Chaque femme violée, je l'identifie à ma femme. Chaque mère violée, je l'identifie à ma mère, et chaque enfant violé, je l identifie à mes enfants» Dr Mugwege 5

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