Entretien Annuel de Progrès

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Pascale Cousineau
il y a 7 ans
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1 1. Identification EVALUATEUR : Nom : Prénom : Fonction : Date de l'entretien de progrès : EVALUE : Situation personnelle Nom : Prénom : Date de naissance : Situation administrative Direction générale : Direction : Catégorie : Statut : Grade : Date de nomination dans le grade : Voie d'accès dans le grade : Echelon : Date de nomination dans l'échelon : Taux d'emploi : 2010 Diplômes Niveau du diplôme Intitulé du diplôme Spécialité du diplôme Mise à jour des données de l'agent

2 2. Activités de l agent Activités principales de l agent : Matériel spécifique et EPI Le matériel suivant est utilisé par l agent dans le cadre de ses activités : Mise à jour éventuelle de la fiche poste : 2. Aménagement et Handicap Aménagement du poste L agent bénéficie d un aménagement du poste : Si Oui, de quel type : Handicap L'agent bénéficie t-il de l'obligation d'emploi des travailleurs handicapés?

3 3. Bilan de l'année écoulée Objectif n 1 : Rappel de l'objectif : Rappel des résultats à atteindre : Résultats atteints : Appréciation : Commentaires de l'évaluateur : Commentaires de l'agent :

4 4. Objectifs pour l'année à venir Intitulé : Résultat à atteindre : Commentaires de l'évaluateur : Commentaires de l'agent :

5 5. Formation Droit Individuel à la Formation (DIF) Droits cumulés au 31/12/2010 : Solde au 01/10/2010 : Besoins de formation : BESOIN N 1 Quelles compétences ce besoin en formation doit il permettre à l agent d'acquérir ou de développer: Quel est, selon vous, l'élément déclencheur de ce besoin? Dans quel cadre, mobiliserez vous les acquis de cette formation? Mobilisation du DIF : Ce besoin est il à l initiative de la hiérarchie : Ce besoin est il à l initiative de l agent : Décision du responsable hiérarchique : Motif de refus :

6 BESOIN N 2 Quelles compétences ce besoin en formation doit elle permettre d'acquérir ou de développer: Quel est, selon vous, l'élément déclencheur de ce besoin? Dans quel cadre, mobiliserez vous les acquis de cette formation? Mobilisation du DIF : Ce besoin est il à l initiative de la hiérarchie Ce besoin est il à l initiative de l agent : Décision du responsable hiérarchique : Motif de refus : AUTRES BESOINS EXPRIMES PAR L AGENT ET NON RETENUS PAR LA HIERARCHIE

7 6. Voeux de l'agent ENGAGEMENT D'UNE PROCEDURE DE MOBILITE INTERNE (AGENTS STATUTAIRES ) Êtes-vous candidat à une mobilité : Si oui, pour quel motif : S il s agit d une mobilité relative à l obtention d un concours Type de concours : Spécialité du concours : Année d obtention : S il s agit d un autre type de mobilité Commune(s) souhaité(s) : Spécialité(s) souhaitée(s) Souhaitez-vous qu'un chargé de mission mobilité vous contacte afin de définir des actions d'accompagnement : DEPART A LA RETRAITE Envisagez-vous un départ à la retraite dans les 3 années à venir : Si oui, quelle est votre échéance prévisionnelle de départ en retraite :

8 7. Bilan de l'entretien annuel Commentaires de l'évaluateur : Commentaires de l'agent : Validation de l'entretien Date de validation de l entretien par l évaluateur :

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