FICHE D INSCRIPTION INDIVIDUELLE AUTORISATION PARENTALE
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- Noël St-Laurent
- il y a 7 ans
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1 organisé par le Centre Loisirs Jeunes de STRASBOURG les 26, 27 et 28 Octobre Je joins à cette inscription le paiement... par chèque ou espèces (1) Raid nature «Sport Aventure Passion» - C.L.J. STRASBOURG Tel : clj.strasbourg@free.fr
2 organisé par le Centre Loisirs Jeunes de STRASBOURG les. 26, 27 et 28 Octobre Raid nature «Sport Aventure Passion» - - C.L.J. STRASBOURG Tel : clj.strasbourg@free.fr
3 organisé par le Centre Loisirs Jeunes de STRASBOURG les. 26, 27 et 28 Octobre Raid nature «Sport Aventure Passion» - C.L.J. STRASBOURG Tel : clj.strasbourg@free.fr
4 organisé par le Centre Loisirs Jeunes de STRASBOURG. les 26, 27 et 28 Octobre Raid nature «Sport Aventure Passion» -- C.L.J. STRASBOURG Tel : clj.strasbourg@free.fr
5 D O S S I E R D I N S C R I P T I O N COMPOSITION DU DOSSIER 1 FICHE EQUIPE 2 FICHES INDIVIDUELLES D INSCRIPTION (X 4) 3 CERTIFICATS MEDICAUX (sauf adhérents du C.L.J.) 4 ATTESTATIONS DE NATATION 5 REGLEMENT Réservé à l organisation MONTANT VERSE : MODE : DATE : FICHE EQUIPE NOM DE L EQUIPE :. Obligatoire NUMERO DE L EQUIPE :.. Réservé à l organisation Nous laissons au CLJ le soin de nous attribuer un chef d équipe. Mettre une croix en cas d affirmation, sinon merci de ne rien inscrire dans ce cadre. STRUCTURE REPONSABLE EQUIPE (+ 18ANS) NOM NOM ADRESSE PRENOM TEL TEL COMPOSITION DE L EQUIPE 1 NOM PRENOM Date de naissance / / Sexe 2 NOM PRENOM Date de naissance / / Sexe 3 NOM PRENOM Date de naissance / / Sexe 4 NOM PRENOM Date de naissance / / Sexe
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