Situation sanitaire en Nouvelle Calédonie Les services de santé: les autres structures de soins

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1 Situation sanitaire en Nouvelle alédonie 2008 Les services de santé: les autres structures de soins

2 * Archipel des Belep entres hospitaliers publics liniques privées Belep Structures de santé de compétence provinciale entres médicaux secondaires ou infirmeries Poum Ouégoa Bondé entres spécialisés irconscriptions médicales et centres médico-sociaux Pouébo Mouli Koumac N P Thavoavianon** St-Joseph Kaala-Gomen ienghène Touho Ouloup Ouvéa Voh Poindimié Province Nord Province Sud N R-D Nébayes Koné Ponérihouen Népoui ouaïlou Poya Kouaoua anala Bourail Thio La Foa Dumbéa Nord Païta Dumbéa NOUMEA nacoam Siloam Nathalo hépénéhé Lifou Unia Yaté Goro naeu Dueulu Mou meleck Wé Province Iles Loyauté Wedrumel Tiga Tadine Wabao nawayatch Rawa Pénélo La Roche Maré entre de consultation familiale entre médical polyvalent (ESPAS-MP) entre médico-scolaire Bureau d éducation sanitaire Promotion de la santé T Gaston Bourret T Magenta T Raoul Follereau T ol de la Pirogue S Albert Bousquet Mont Dore Boulari Ile Ouen Plum Vao Ile des Pins entre médical Province des Iles entres de protection maternelle et infantile, et centres médico-scolaire Kaméré Montravel Saint-Quentin linique de la Baie des citrons linique de l Anse Vata linique Magnin * Les structures et le personnel de santé à la disposition de la population calédonienne sont détaillés dans le chapitre II : Les services de santé. ** Les N de Koumac et Poindimié disposent d une antenne médico-psychologique rattachée au S A. Bousquet

3 Les autres structures de soins II Les structures provinciales Offre 2008 f. carte en page 2 de couverture. a) Les circonscriptions médico-sociales (ou centres médico-sociaux) Gérées par les Directions Provinciales des Affaires Sanitaires et Sociales, elles sont au nombre de 26 : 5 dans la Province des Iles Loyauté : - Lifou : hépénéhé, Wé, - Maré : La Roche, Tadine, - Ouvéa : Ouloup. 14 dans la Province Nord : - ôte Ouest : Belep, Poum, Koumac, Voh, Koné, Poya-Népoui, - ôte Est : Ouégoa, Pouébo, ienghène, Touho, Poindimié, Ponérihouen, ouailou, Kouaoua-anala. 7 dans la Province Sud : - Mont-Dore (Boulari), Bourail, Ile des Pins, La Foa, Païta, Thio, Yaté. es 26 circonscriptions médico-sociales comprennent : 19 centres médicaux, dans lesquels se répartissent : - 14 infirmeries, - 55 salles de visite, - 22 fauteuils dentaires (installés dans les centres médico-sociaux pour la plupart). 7 centres médico-sociaux, dans lesquels se répartissent 46 lits d'hospitalisations (cf. lits polyvalents de proximité dans le sous-chapitre capacité d'hospitalisation). b) Les centres médicaux de Nouméa Ils sont gérés par la Direction de l'action Sanitaire et Sociale de la Province Sud : - le entre Médical Polyvalent (ESPAS-MP), - le entre de Protection Maternelle et Infantile, - le entre Médico-Scolaire, - le entre de onseil Familial. Activité 2007 Pour ces structures provinciales, les activités en matière de : - protection maternelle et infantile, - surveillance de la grossesse, - suivi et vaccinations des enfants, sont présentées dans le chapitre "Populations spécifiques". a) Les circonscriptions médico-sociales En plus de l'activité spécifique liée à la femme et à l'enfant, les circonscriptions médico-sociales de l'intérieur et des îles assurent : - la médecine de soins : visites médicales, soins infirmiers, - la prévention : visites scolaires, vaccination, - les visites d'aptitude et certificats médicaux (sport, travail...), - les évacuations sanitaires vers les centres hospitaliers, - l'éducation sanitaire, la promotion de la santé, le contrôle d'hygiène, Et pour certains centres : - des hospitalisations, - une activité de radiologie, - une activité dentaire. b) Le entre Médical Polyvalent de Nouméa (DPASS SUD) : ESPAS-MP ette structure est le centre de référence pour la Province Sud pour : - les infections sexuellement transmissibles (IST) et le VI (dépistage et soins des IST et du VI, prévention primaire, formation des personnels de santé, secrétariat de la commission antivirale), - la tuberculose (formation des personnels de santé, coordination des enquêtes, suivi des traitements et des enquêtes à Nouméa et dans le grand Nouméa, recherche/action). Une autre de ses missions prioritaires est d assurer la médecine de soins pour les ressortissants de l'aide Médicale A ou les personnes en grande difficulté. e rôle curatif intègre une dimension préventive dans l accompagnement médico-social. Il a été effectué en 2007 : Dans le cadre des missions en rapport avec la tuberculose : - 2 formations des personnels de santé et travailleurs sociaux (18 personnes), - 42 coordinations d enquête, dont 35 effectuées directement, - 37 suivis de traitement, consultations médicales avec infirmière, consultations infirmières seules (IDR, observance,..), - 81 visites à domicile, - 60 visites infirmières dans le service de pneumologie, 60 dans le service de pédiatrie, 10 à la polyclinique de l Anse Vata pour ouverture de dossiers de nouveaux cas de tuberculose. Dans le cadre des missions concernant les IST et le VI : Activité de dépistage VI : consultations pré-tests de dépistage dont avec test de dépistage, rendus de résultats, ce qui représente consultations, Situation sanitaire en Nouvelle - alédonie Les autres structures de soins II.1.2 page 01

4 Les autres structures de soins - 55 dépistages au amp Est, onsultations de suivi VI : consultations avec médecin et infirmière, - 54 consultations de psychologue. Accidents d exposition VI : - 28 accidents d exposition pris en charge. Autres IST : consultations. Actions de prévention primaire : - Interventions sur la sexualité (81 interventions courtes, 10 longues, 9 ateliers), 107 consultations de psychologue, actions de soutien technique aux associations, Formation : - 5 formations councelling (55 personnes). Dans le cadre de la médecine générale : consultations. En 2007, le médecin a réalisé avec le entre de onseil Familial, des informations collectives autour des thèmes : contraception, I.V.G., sexualité et violences conjugales. c) Le entre de la famille et de l enfant de la Province Sud 1) Le centre de Protection Maternelle et Infantile de Nouméa La structure principale est située depuis le 13 août 2007 sur le site de Montravel, 145 rue Jacques Iékawé, avec deux centres délocalisés créés en dehors du centre ville : - le centre médico-social de Kaméré, créé en septembre 1994, - le centre de prévention et de l'action sanitaire de Saint- Quentin créé en novembre Trois médecins exercent sur l'ensemble des quatre centres : - 1 médecin échographiste, qui réalise les premières consultations de grossesse, le suivi des grossesses pathologiques, toutes les échographies des grossesses suivies dans les centres, les échographies de datation en vue d une IVG, les échographies pelviennes, les visites post-natales, en lien étroit avec le service de gynécologie obstétrique du T de Magenta, - 1 médecin qui réalise les consultations de grossesse, les consultations postnatales, les consultations de gynécologie et de dépistage (cancer du sein, du col de l utérus), ainsi que les consultations de protection maternelle, - 1 médecin, chef de service qui effectue les consultations de protection infantile. En 2007 : Pour le secteur de la protection maternelle la répartition des actes est la suivante : consultations médicales dont de gynécologie et 836 d obstétrique, échographies, consultations réalisées par une sage-femme et 34 visites à domicile, actes réalisés par une infirmière. Pour le secteur de la protection infantile actes ont été réalisés : consultations médicales dont 96,4 % de médecine préventive, consultations de puériculture (8520 actes de biométrie et 5645 entretiens individuels), vaccinations, visites à domicile. 2) Le entre de onseil Familial de Nouméa Il existe depuis 2006 sur le site de Montravel et : - accueille, dans le respect de l'anonymat et du secret professionnel, des adolescents, des femmes, des hommes, ou des couples ; - informe, sur toutes les difficultés touchant au couple et à la famille, notamment sur la contraception et le planning familial ; - anime, des réunions d'informations et débats ; rencontre des groupes scolaires, des associations de femmes, des groupes de jeunes ; pour aborder les problèmes de couple, famille, amour, maternité, grossesse non désirée, viol, violences A cet effet, l'équipe du entre de onseil Familial est composée de : - un médecin, - une assistante sociale, - une juriste, - une psychologue. Il a été effectué en 2007, au entre de onseil Familial, consultations, réparties de la manière suivante : ont été réalisées par le médecin, pour consultantes dont 711 nouvelles consultantes, ont été réalisées par l'assistante sociale, pour 638 consultantes, ont été réalisées par la psychologue, pour 152 consultantes, ont été réalisées par la juriste, pour 271 personnes. En 2007, il a été réalisé par le personnel du entre de onseil Familial, des informations collectives autour des thèmes : contraception / I.V.G., violences conjugales, soit un total de 44 interventions collectives et 8 formations. 3) Le entre Médico-Scolaire de Nouméa Service de médecine préventive en milieu scolaire, le centre médico-scolaire a déménagé à Montravel depuis décembre 2006 et est situé 19 rue de frères harpentiers. L'équipe du entre Médico-Scolaire est composée de la manière suivante : - 4 médecins, - 6 infirmières diplômées d'état, - 2 puéricultrices, Page 02 Les autres structures de soins II Situation sanitaire en Nouvelle - alédonie

5 Les autres structures de soins - 2,5 orthophonistes (en équivalent temps plein), - 2 secrétaires. En 2007 il a été réalisé par le entre Médico-Scolaire : visites systématiques pour les enfants scolarisés dans le premier degré, visites dans le cadre des visites médicales universitaires, visites à la demande (EN, TOJ, DS/AS etc ), L équipe du entre Médico-Scolaire a participé en 2007 à 51 commissions (EN, EJ, DS/AS). Les équipes éducatives ont organisé 92 séances d éducations sanitaires dont les thèmes principaux étaient l hygiène, la nutrition. II Les structures para-publiques 2007 La Mutuelle de la Société Le Nickel (SLN) Elle est composée : - du entre Médical de la S.L.N. de Doniambo, à Nouméa, où exercent 2 ophtalmologistes et 3 chirurgiens dentistes - de deux centres d'optiques, un au Quartier Latin et un à Doniambo, où exercent 3 opticiens lunetiers, - de deux cabinets dentaires, situés à Thio et à Kouaoua, un seul dentiste exerce sur les deux centres. En 2007, il a été effectué : consultations d'ophtalmologie : au Quartier Latin et à Doniambo, consultations dentaires : à Doniambo, à Thio et 564 à Kouaoua. La Mutuelle des fonctionnaires Elle met à la disposition des fonctionnaires : - à Nouméa : 1 médecin, 6 dentistes, 1 masseur-kinésithérapeute, 2 pharmaciens, - à Boulari (Mont-Dore) : 1 médecin, 2 dentistes, - à Bourail : 1 dentiste, - à Pouembout : 1 dentiste, 1 pharmacien. La.A.F.A.T. A Nouméa, deux centres Médico-Sociaux, un au Receiving et un à Rivière-Salée, où exercent : - 9 médecins, - 4 chirurgiens dentistes, - 1 médecin radiologue, - des médecins spécialistes en cardiologie, pédiatrie et ORL effectuent des vacations. Les deux centres Médico-Sociaux ont effectué en 2007, actes, répartis comme suit : consultations de médecine générale, de médecine spécialisée, - les cabinets dentaires ont effectué : consultations. II Le Service de Santé des Armées 2007 En 2007, le bilan relatif aux structures de santé du service de santé des armées en Nouvelle-alédonie est le suivant : Infirmeries entre de consultations interarmées à Nouméa Régiment d'infanterie de marine du Pacifique à Plum Détachement du RIMAP N de Nandaï à Bourail Base aéronavale de Tontouta Groupement du service militaire adapté de Koumac Lits Personnel Médecins Infirmiers Nombre de journées Nombre de onsultations Total Le service de santé des armées au 31 décembre Pour les consultations externes, les familles des militaires ont à leur disposition le entre de onsultation Interarmées de Nouméa. La mutuelle des fonctionnaires a effectué en 2007 : consultations dentaires : à Nouméa, 638 à Boulari, 202 à Bourail et 636 à Pouembout consultations médicales : à Nouméa et à Boulari. Situation sanitaire en Nouvelle - alédonie Les autres structures de soins II.1.2 page 03

6 Direction des affaires sanitaires et sociales De la Nouvelle-alédonie Service des actions sanitaires Téléphone : Télécopie : dass@gouv.nc Site web :