TABLE DES MATIÈRES REMERCIEMENTS 2 PREFACE 3 AVANT-PROPOS 5 CHAPITRE I. L'ETRE - L'INDIVIDU - L'INDIVIDUATION 7

Transcription

1 TABLE DES MATIÈRES REMERCIEMENTS 2 PREFACE 3 AVANT-PROPOS 5 CHAPITRE I. L'ETRE - L'INDIVIDU - L'INDIVIDUATION 7 CHAPITRE II. LES DOMAINES DE L'EMBRYOLOGIE : LES TECHNIQUES D'ETUDES ET LES SYSTEMES DE REFERENCE UTILISES EN EMBRYOLOGIE Les différents domaines de l'embryologie et les techniques d'études Les termes et systèmes de référence utilisés en embryologie...36 CHAPITRE III. LES GRANDES PERIODES DU DEVELOPPEMENT 39 CHAPITRE IV. LA FECONDATION Introduction La relation amoureuse et les préalables à la fonction de reproduction chez la Femme et chez l'homme. Singularité du comportement de l'être humain dans le règne animal Conditions physiologiques préalables à la fécondation chez la Femme et chez l'homme Remarques sur des conduites sexuelles très différentes, sur le dimorphisme sexuel, dans le règne animal Durée et rôle de la fécondation Durée Rôle Etapes de la fécondation (description grâce à la microscopie électronique et à la fécondation in vitro) Description de l'ovocyte non fécondé et du spermatozoïde Fixation des spermatozoïdes sur la zone pellucide. Traversée de la zone pellucide par les spermatozoïdes et captation d'un spermatozoïde par l'ovnevte Fusion du spermatozoïde avec l'ovocyte. Excrétion du contenu des granules corticaux. Continuation de la mitose équationnelle Formation du pronucléus mâle. Formation du pronucléus femelle. Apparition du deuxième globule polaire Fécondation - Stade du zygote ou oeuf - Préparation du premier clivage de l'oeuf Conséquences de la fécondation... 58

2 332 Table des matières 7 - Pathologie de la fécondation et pathologie du zygote liée aux anomalies des gamètes La polyspermie La dispermie La digynie Les non-disjonctions chromosomiques Parthénogenèse Gémellité bi-ovulaire - Jumeaux dizygotes Superfétation Superfécondation Fécondation in vitro et transfert d'embryons (FIVETE) CHAPITRE V. LA PERIODE PREMORPHOGENETIQUE OU PROGESTATION - LA PREMIERE SEMAINE DU DEVELOPPEMENT Introduction Rappel des conséquences de la fécondation. Conditions requises pour l'exécution du programme génétique Durée et rôle de la progestation Durée Rôle Etat de l'organisme maternel pendant la progestation Signes de grossesse Préparation physiologique de l'organisme maternel à la nidation Etapes de la progestation Segmentation de l'oeuf Migration tubaire Nutrition de l'oeuf pendant la progestation Pathologie de la progestation Mort de l'ceuf Aberrations chromosomiques Migrations ectopiques Gémellités vraies ou uni-ovulaires - Jumeaux monozygotes CHAPITRE VI. LA NIDATION OU L'OVO IMPLANTATION. LA DEUXIEME SEMAINE DU DEVELOPPEMENT Introduction Durée, type et rôle de la nidation Durée Type Rôle Etat de l'organisme maternel pendant la nidation Signes de grossesse Changements physiologiques et cytologiques dans l'organisme maternel en cas de nidation...76

3 Table des matières Etapes de I'ovo-implantation. Seconde semaine du développement Période de pré implantation Période de nidation ou de «pré gastrulation» Rapport des structures maternelles avec le blastocyste Pathologie de la nidation Lyse du blastocyste Nidations gémellaires et nidations aboutissant à des monstres doubles autosites et parasites Nidations ectopiques Absence de nidation Notions sur la fécondité Définition Gamétogenèse normale Transit normal des gamètes et acquisition de l'aptitude à la fécondation Nidation normale Notions sur l'infécondité et la stérilité Définition Stérilité et infécondité d'origine masculine Stérilité et infécondité d'origine féminine Notions sur la contraception Définition...: Méthodes CHAPITRE VII. MORPHOGENESE PRIMORDIALE OU PRIMAIRE : «GASTRULATION» - TROISIEME SEMAINE DE DEVELOPPEMENT Introduction Durée, signification et rôle Durée Signification fondamentale de la mise en place du chordomésoblaste Rôle Différenciation cellulaire Cellules totipotentes Cellules pluripotentes Cellules unipotentes Cellules engagées Cellules déterminées Cellules différenciées Etat de l'organisme maternel pendant la morphogenèse primordiale L'aménorrhée Signes cliniques de grossesse Signes biologiques de grossesse Etapes de la morphogenèse primordiale Formation de la ligne primitive et du noeud de Hensen. Apparition de la symétrie bilatérale Formation du prolongement céphalique. Induction du neurectoblaste Formation de la plaque chordale Autre rôle du gène Nodal et la voie Notch Explication du terme "gastrulation"...134

4 334 Table des matières 6 - Pathologie de la morphogenèse primordiale Déficit d'induction du matériel chordal et pré chordal Evolution morbide du reliquat mésoblastique de la ligne primitive CHAPITRE VIII. MORPHOGENESE SECONDAIRE : QUATRIEME SEMAINE DU DEVELOPPEMENT Introduction Durée et rôle Durée Rôle Les gènes de la régulation du développement. Les gènes homéotiques. Les gènes maîtres Les gènes homéotiques et les homéo-protéines Les gènes maîtres Gènes de la prolifération, de la détermination et de la différenciation cellulaires Etat de l'organisme maternel L'aménorrhée Les signes cliniques Les signes biologiques Etapes de la morphogenèse secondaire Neurulation et début de la délimitation Croissance et étude de la délimitation transversale de l'embryon Pathologie de la morphogenèse secondaire Anomalies au niveau de la moelle épinière Anomalies au niveau du cerveau Anomalies associées Retard mental CHAPITRE IX. MORPHOGENESE DEFINITIVE (NOTIONS). EMBRYOLOGIE SPECIALE Introduction Etat de la mère Signes cliniques Signes biologiques Branchiomérisation. Evolution de la portion crâniale de l'intestin antérieur. Intestin pharyngien Introduction Morphogenèse de l'appareil branchial Pathologie de la branchiomérisation Morphogenèse de la région cloacale de l'embryon - Formation du périnée et cloisonnement du cloaque Introduction Morphogenèse du cloisonnement du cloaque Malformations survenant au cours du cloisonnement du cloaque...211

5 Table des matières Morphogenèse du tube digestif. Glandes annexes et diverticule respiratoire. Portion caudale de l'intestin antérieur et intestin moyen. Portion crâniale de l'intestin postérieur Introduction Les raisons de l'asymétrie des organes digestifs Morphogenèse proprement dite Malformations du tube digestif, des glandes annexes et de l'appareil respiratoire Morphogenèse de l'appareil cardio-vasculaire Introduction Morphogenèse proprement dite Malformations de l'appareil cardio-vasculaire Evolution des formes extérieures Introduction Morphogenèse externe proprement dite Quelques malformations survenant au cours du modelage des formes extérieures Malformations des organes des sens CHAPITRE X. MORPHOGENESE DU PLACENTA Introduction Morphogenèse du placenta proprement dite. Différentes époques et stades Epoque pré villeuse Epoque villeuse Etude du placenta discoïdal Introduction Aspect macroscopique du placenta à terme Structure histologique du placenta à terme Ultra structure. Notion de barrière placentaire. Histophysiologie et h istopatholog ie QUELQUES REPERES BIBLIOGRAPHIQUES 317 INDEX 319