État de santé des professionnels de la santé: une perspective mondiale Filippos Filippidis MD, MSc

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1 État de santé des professionnels de la santé: une perspective mondiale Filippos Filippidis MD, MSc Centre de recherche sur la santé École de médecine Université nationale et Kapodistrian d Athènes, Grèce Montréal, octobre

2 Les travailleurs de la santé Médecins Infirmier(e)s Techniciens Pharmaciens Personnel administratif Personnel auxiliaire Travailleurs sociaux

3 Démographie des professionnels de santé 59,8 millions de professionnels de la santé dans le monde 3% de la population active d Europe travaille en milieu hospitalier Pénurie mondiale de médecins et d infirmièr(e)s Répartition inégale des ressources humaines entre les pays et entre les régions d un même pays

4 Caractéristiques ristiques des professionnels de la santé Ils sont hautement qualifiés Jouent un rôle essentiel lors des crises sanitaires Sont largement exposés à des risques professionnels Sont soumis à un stress important Sont fréquemment victimes de syndrome d épuisement Sont généralement admirés du public

5 Facteurs affectant la santé Tabagisme Activité physique Habitudes alimentaires Surpoids et obésité Stress professionnel Tests de dépistage 5

6 Étude du réseau r grec HPS Méthodes Données recueillies Entre 2000 et 2005 Échantillonnage par hôpital et catégorie de personnel Questionnaire autoadministré (60 questions) 13 hôpitaux 661 employés 6

7 Étude du réseau r grec HPH Démographie 7

8 Maladies chroniques des professionnels de la santé (hôpitaux grecs) 40% 37,7% 35,8% 35% 30% Pourcentage (%) 25% 20% 15% 10% 16,0% 10,0% 10,9% 9,1% 6,4% 20,4% 17,2% 5% 2,3% 0% Hypertension Cholestérol élevé Diabète Autres maladies chroniques Toute maladie chronique Personnel hospitalier Population générale 8

9 Maladies chroniques des professionnels de la santé (Canada et Taiwan) Hypertension Cholestérol élevé Taux de sucre sanguin élevé Au moins 3 maladies chroniques 30% Pourcentage (%) 25% 20% 15% 10% 13,2% 10,1% 20,5% 8,8% 7,7% 5% 0% 3,2% Infirmier(e)s canadiennes 1,7% Personnel hospitalier taiwanais 9

10 Fumeurs (%) dans différentes catégories de personnel (hôpitaux grecs) 50% 45% 40% 42,5% 43,5% 43,3% 47,1% 45,6% 40,0% 35% % de fumeurs 30% 25% 20% 15% 10% 5% 0% Médecins Infirmier(e)s Personnel administratif Techniciens Personnel hospitalier (total) G Population générale 10

11 Pourcentage de fumeurs dans différents pays % de fumeurs 50% 45% 40% 35% 30% 25% 20% 15% 10% 5% 0% 43% 40% 8% 15% Médecins 3% 21% 7% 26% Grèce Canada USA Royaume- Uni Population générale 5% 23% 43% 28% 23% 31% 20% 34% Finlande Roumanie Chine Japon 11

12 Activité physique chez différentes catégories de personnel (hôpitaux grecs) 70% 60% Inactif Modérément actif Très actif 61% Pourcentage (%) 50% 40% 30% 20% 40% 34% 38% 36% 25% 24% 38% 34% 27% 20% 18% 43% 30% 25% 40% 40% 20% 10% 0% -10% Médecins Infirmier(e)s Personnel administratif Techniciens Personnel hospitalier (total) Population générale 12

13 Activité physique chez les professionnels de la santé 35% des médecins américains déclarent faire «peu ou pas d exercice» 43% des médecins suisses font de l exercice moins de 4 fois/mois 15,5% des médecins irlandais déclarent ne pas faire d exercice aérobique chaque semaine.= Les médecins canadiens déclarent pratiquer en moyenne 281 minutes d exercice par semaine 57% des dentistes britanniques font de l'exercice au moins 3 fois par semaine 13

14 Niveau de poids des différentes catégories de personnel (hôpitaux grecs) Pourcentage (%) 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% Poids normal Surpoids Obésité 61% 60% 54% 53% 48% 42% 36% 30% 34% 26% 10% 14% 9% 10% 13% 42%41% 16% 0% Médecins Infirmier(e)s Personnel administratif Techniciens Personnel hospitalier (total) Population générale 14

15 Poids des différentes catégories de personnel (différents pays) Poids normal Surpoids et obésité Pourcentage (%) 70% 60% 50% 40% 30% 20% 55,0% 45,0% 40,1% 59,9% 51,5% 48,5% 66,1% 65,2% 33,9% 34,8% 10% 0% Médecins canadiens Infirmier(es) canadien(ne)s Médecins indiens Médecins iraniens* Personnel hospitalier taiwanais** * âge <40 ans **surpoids >24kg/m 2 15

16 Habitudes alimentaires des professionnels de la santé (hôpitaux grecs) Moins de 20% consomment les quantités recommandées de fruits et légumes (au moins 5 portions/jour) 59,2% excèdent les quantités recommandées de viande rouge 27,7% consomment moins de 2 portions de poisson/semaine 27,8% rajoutent du sel à leur nourriture 25,1% consomment 3 boissons sucrées ou plus/semaine 16

17 Habitudes alimentaires des professionnels de la santé (différents pays) 27% des médecins californiens et 25,6% des médecins britanniques ne prennent jamais ou qu occasionnellement un petit-déjeuner Les médecins canadiens consomment des fruits ou légumes 4,8 fois par jour 25,9% des médecins britanniques mangent au moins 5 portions de fruits et légumes par jour 20% des médecins généralistes australiens ont un régime alimentaire sain 17

18 Qualité de vie liée à la santé en Grèce Personnel hospitalier Population générale Q d V lié e à la s a n té Fonctionnement physique Rôle Physique Douleurs corporelles physique État de santé général Vitalité Fonctionnement social Rôle ém otionnel Santé m entale

19 Qualité de vie liée à la santé chez différentes catégories de professionnels de santé QdV liée à la santé Médecins Infirmier(e)s Personnel administratif Techniciens p< Fonctionnement physique Douleurs corporelles Etat de santé général Santé mentale 19

20 Qualité de vie liée à la santé chez les professionnels de la santé 9% des médecins canadiens qualifient leur état de santé général d assez bon à médiocre 6,6% des infirmier(e)s canadien(ne)s qualifient leur état de santé général d assez bon à médiocre et 5,5% qualifient leur état de santé mentale d assez bon à médiocre 67% des dentistes britanniques se disent en très bonne ou en excellente santé 20

21 Sources de stress lié au travail (hôpitaux grecs) 50% 45% 41,7% Important/Très important (%) 40% 35% 30% 25% 20% 15% 10% 34,1% 32,1% 29,5% 28,6% 18,0% 5% 0% Fatigue psychologique Cadences de travail Fatigue physique Tâches nonspécifiées Lourde charge de travail Horaires de travail 21

22 Sources de stress lié à l environnement (hôpitaux grecs) 80% 73,9% Important/Très important (%) 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 69,2% 66,6% 64,6% 63,2% 59,3% 53,8% 0% Ventilation Conditions nonsécuritaires Espace limité Bruit/Vibrations Équipement dangereux Déchets Température 22

23 Comparaison des sources de stress chez différentes catégories de personnel (hôpitaux grecs) Important/Très important (%) 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% Médecins Infirmier(e)s Personnel administratif Techniciens 86,4% p< ,0% 57,3% 54,5% p<0.001 p< ,7% 29,7% 25,9% 9,4% 10,0% Horaires de travail Conditions non-sécuritaires Fatigue psychologique 23

24 Stress lié au travail chez les professionnels de la santé (différents pays) 31% des infirmières et 26% des infirmiers canadiens se plaignent de stress lié au travail 53% des médecins américains se plaignent de stress modéré à sévère 36,3% des médecins en Irlande sont souvent stressés En Arabie Saoudite, on considère que 66,7% des femmes médecins souffrent d épuisement psychique 24

25 Dépistage préventif chez les professionnels de la santé (hôpitaux grecs) 17,9% des employés n ont jamais fait mesurer leur taux de cholestérol 10,5% n ont jamais fait mesurer leur tension artérielle 31,9% des femmes n ont pas fait de frottis (Pap test) au cours des 2 dernières années 22,6% des femmes de plus de 40 ans n ont jamais passé de mammographie 25

26 Dépistage de prévention chez les professionnels de la santé I (différents pays) 14% des médecins suisses ne connaissaient pas leur taux de cholestérol Plus de 30% des femmes médecins irlandaises n avaient jamais eu de frottis (Pap test) Médecins canadiens: 16% n ont pas fait mesurer leur tension artérielle au cours des 2 dernières années 17% n ont pas fait mesurer leur taux de cholestérol au cours des 5 dernières années 24% n ont pas eu de frottis (Pap test) au cours des 2 dernières années 26

27 Dépistage de prévention chez les professionnels de la santé II (diff( différents pays) Les femmes médecins des États-Unis observent les recommandations de dépistage préventif plus que la population générale Médecins généralistes australiens: 93% ont fait mesurer leur tension artérielle au cours des 3 dernières années 64% ont fait mesurer leur taux de cholestérol au cours des 3 dernières années 47% des femmes ont passé une mammographie au cours des 2 dernières années 74% des femmes ont eu un frottis (Pap test) au cours des 2 dernières années 27

28 Conclusions Prévalence significative de maladies chroniques chez les professionnels de santé Prévalence élevée d une mauvaise hygiène de vie Niveaux élevés de stress liés au travail Qualité de vie compromise par un état de santé médiocre Observance modérée des recommandations de prévention secondaire Inégalités manifestes entre catégories de personnel, entre pays, et entres régions d un même pays 28

29 Suggestions Organiser des activités de promotion de la santé à l intention des travailleurs de la santé Favoriser la prise de conscience des questions de santé chez les personnels cliniques et administratifs Promouvoir un environnement sain dans les établissements de santé Créer des conditions saines et sécuritaires sur le lieu de travail 29

30 Merci Merci gmail.com 30