Programme DPC : Accompagnement nutritionnel des personnes âgées
|
|
- Brigitte Mongrain
- il y a 7 ans
- Total affichages :
Transcription
1 Programme DPC : Accompagnement nutritionnel des personnes âgées Dr Laurent MARTIN Catherine CHABERT, diététicienne Agir en santé Rappel sur le DPC DPC = développement personnalisé des compétences Un programme DPC obligatoire par an pour IDE, AS 3 étapes 1ere étape : analyse des pratiques et des connaissances e-learning Questionnaires d auto-évaluation 2eme étape : acquisition ou amélioration des connaisances Présentiel À la fin de l étape, évaluation de l étape + choix de 3 objectifs d amélioration des pratiques et des actions à mettre en place pour les atteindre 3eme étape : mise en place des actions d amélioration et évaluation e-learning 3 mois après Estimation du niveau d atteinte des objectifs fixés et/ou des difficultés rencontrées 1
2 Rappel sur le DPC Seule la participation à l ensemble de ces étapes peut faire l objet d une attestation de participation au programme DPC. L ensemble des documents pédagogiques, les questionnaires, et votre attestation DPC sera mise en ligne sur notre site : Outil de référence sur le suivi nutritionnel à Ma Maison Fruit du travail réalisé par les équipes de soins et les équipes de cuisine de la province Lyon-Marseille, à l occasion de la formation qui s est déroulée durant l année Objectifs : La prise en compte de la gestion des risques liés à la dénutrition, identifiés sur le plan national (cf.axe 4 de la démarche qualité de la province : charte qualité) Servir de support, de référence pour toutes les questions relatives au suivi nutritionnel dans les établissements de la province. Etre un outil Pratique et fonctionnel Accessible et compréhensible par tous Reprenant, sans être exhaustif, les questionnements soulevés au quotidien sur la nutrition et la dénutrition des personnes âgées. 2
3 Outil de référence sur le suivi nutritionnel à Ma Maison Éléments abordés Points essentiels sur la nutrition des personnes âgées Généralités sur les bonnes pratiques nutritionnelles recommandées à Ma maison Modalités de prévention de la dénutrition Outils d évaluation du statut nutritionnel Conduite à tenir en cas de dénutrition Réalisation pratique du suivi nutritionnel Gestion des troubles de la déglutition Partie 1 : Rappel des points essentiels sur la nutrition des personnes âgées Outil de référence sur le suivi nutritionnel à Ma Maison 3
4 Dr Laurent MARTIN Qu est-ce que la dénutrition? La définition de la dénutrition est simple : Il y a dénutrition lorsque les apports sont inférieurs aux besoins. La dénutrition a de nombreuses conséquences sur l état de santé de la personne âgée, et doit donc être prévenue et prise en charge. 4
5 Dr Laurent MARTIN Les conséquences de la dénutrition? Fonte musculaire = sarcopénie (les muscles sont construits avec des protéines) Augmentation des risques de chute Baisse des défenses immunitaires (les anticorps sont fabriqués avec des protéines) 4 à 6 fois plus d infections chez les personnes dénutries Dr Laurent MARTIN Les conséquences de la dénutrition? Les tissus, les os sont fabriqués avec des protéines Ralentissement de la cicatrisation des plaies, des fractures, augmentation du risque d apparition des escarres Ralentissement du transit intestinal Augmentation des fécalomes, des stases digestives sources d infections Augmentation de la toxicité de certains médicaments (qui se lient à certaines protéines comme l albumine) 5
6 Dr Laurent MARTIN Les conséquences de la dénutrition? Déficit en vitamines ou en oligoéléments Vitamine D et ostéopénie Zinc et agueusie Au total Augmentation du nombre d hospitalisation, et durée d hospitalisation multipliée par 2 à 4. Le risque de mortalité est multiplié par 4 en cas de dénutrition. 6
7 La modification des besoins alimentaires avec l âge La dépense énergétique liée à l activité physique. Représente la part variable des dépenses. L activité physique diminue avec l âge. Mais l énergie nécessaire à réaliser le même exercice chez le sujet âgé augmente d environ 20 % (la personne âgée dépense plus d énergie pour marcher 1 km par exemple que la personne plus jeune) La modification des besoins alimentaires avec l âge L âge ne modifie donc pas les besoins alimentaires Besoins en énergie environ 30 Kcal/kg/j, soit environ 2000 Kcal/j chez les hommes et 1800 Kcal/j chez les femmes Besoins en protéines 1 g/kg/j Comme chez le plus jeune, Protéines environ 15 % Lipides environ 35 % Glucides environ 60 % 7
8 La modification des besoins alimentaires avec l âge Les objectifs de prise en charge nutritionnelle chez la personne âgée dénutrie : Apport énergétique de 30 à 40 kcal/kg/jour Apport protidique de 1,2 à 1,5 g de protéine/kg/jour 8
9 Le plan alimentaire Il permet de définir les grands équilibres nutritionnels et de planifier les cycles des menus. Il est mis en place par le chef, et respecte le programme national nutrition santé pour personnes âgées (PNNS) Viandes, poissons ou œufs Lait et produits laitiers 2 fois par jour 3 à 4 fois par jour Pain, autres aliments céréaliers, pommes de terre ou légumes secs A chaque repas Au moins 5 portions de fruits et légumes Par jour 1 à 1,5 litre d eau, ou autres boissons : jus de fruits, tisanes Par jour Le plan alimentaire Alimentation variée. Alimentation équilibrée. Répartition en énergie. Répartition des apports énergétiques quotidiens Petit déjeuner % Déjeuner % Goûter 10-15% Dîner 20-25% (La présence de féculents le soir est recommandée pour éviter l hypoglycémie nocturne) 9
10 La place des régimes restrictifs en gériatrie Tous les régimes restrictifs (diabétique, sans sel, hypocholestérolémiant, sans résidu au long cours ) constituent un risque de dénutrition. En cas de dénutrition, la pertinence des régimes est à réévaluer. «Ne pas prescrire de régime restrictif, ils sont tous anorexigènes» (Pr Bruno LESOURD, rencontres HAS 2007) 10
11 Dr Laurent MARTIN - Agir en santé Recommandation du groupe d étude de marché de restauration collective et nutrition GEMRCN Les régimes restrictifs ne doivent pas être systématiques, et doivent être prescrits par un médecin. Ils doivent rester rares dans les établissements d hébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD), les personnes âgées ayant d abord besoin du maintien d une alimentation diversifiée, de qualité, et en quantité suffisante pour éviter les risques de carence nutritionnelle aux conséquences délétères évidentes. Le plaisir de manger et la convivialité sont à encourager, la contrainte alimentaire (contrôle du sel ou des glucides par exemple) devant rester rare (traitement aux corticoïdes à forte dose, ou insuffisance cardiaque grave, par exemple). A cet égard, les goûts et habitudes alimentaires de la personne âgée doivent être pris en compte. La place des régimes restrictifs en gériatrie En gériatrie, il est donc important (sauf exception) de ne pas limiter les personnes âgées En cas de diabète, privilégier des repas équilibrés avec des apports en sucre en fin de repas, et éviter le grignotage. En cas de prise pondérale, favoriser l activité physique En cas d hypertension, donner à manger sans sel risque de faire perdre le plaisir de manger et d entrainer une dénutrition, qui sera plus dangereuse que l HTA. 11
12 Dr Laurent MARTIN - Agir en santé Dysrégulation du goût en gériatrie Dysrégulation du goût chez la personne âgée (Pr Bruno LESOURD, rencontres HAS 2007). Augmentation du seuil de perception des 4 sensations de base : Sucré (X2.7), acide (X4.3), amer (X6.9), salé (X11.6) Préférence pour le sucré en gériatrie car saveur la mieux conservée. Rehausser en goût (épices, aromates) Les goûts sont fixés dans l enfance proposer une alimentation traditionnelle 12
13 Situations entrainant un risque de dénutrition (HAS) 13
14 Repérer les situations à risque de dénutrition Et notamment : Entrée en EHPAD Retour d hospitalisation Toute affection aiguë ou décompensation d une pathologie chronique (infection, fracture) Poly médication Troubles bucco dentaires Régimes restrictifs Troubles cognitifs Troubles de la déglutition Partie 2 : Généralités Qui, fait, quoi, comment? Outil de référence sur le suivi nutritionnel à Ma Maison 14
15 Extrait de l outil de référence Liens entre équipe de soins et équipes de la cuisine Une fiche de liaison circule entre les services de soins et les services de la cuisine Renseignée quotidiennement Par la Petite Sœur du service, ou un soignant Précise Le type de régime (normal ou enrichi) Le type de texture (normale, hachée ou mixée) Les préférences alimentaires (sans poisson, sans œuf ) Le menu doit être transmis par le cuisinier à la Petite Sœur du Service en même temps que la fiche de liaison. Le chef doit essayer de garantir le menu affiché 24h à l avance, en gérant la providence par une préparation et un conditionnement pouvant permettre une consommation le lendemain 15
16 Présentation de l outil de transmission 16
17 Extrait de l outil de référence 17
18 Évaluation des Ingesta Peut être réalisée à l initiative des soignants disponible sur PSI-gestion documentaire Doit être réalisée sur 3 jours (3 jours suffisent, recommandation HAS) Doit être transmise par l IDE au médecin traitant ET au médecin coordonnateur. A scanner et à mettre dans PSI dans la rubrique «évaluation gériatrique» du dossier médical. Extrait de l outil de référence 18
19 Les bonnes pratiques d aide à la prise alimentaire Soignant Assis De face Nomme ce qu il donne Ne fait pas plusieurs choses à la fois Résident Tête en flexion et pas en extension Ambiance calme, pas plusieurs sollicitations en même temps Alternance aliment/boisson 19
20 Extrait de l outil de référence Liens entre équipe de soins et équipes de la cuisine Présence conjointe du chef et de la Petite Sœur ou de l infirmière pendant le temps du repas des résidents dépendants mangeant à l étage à organiser au moins une fois par mois avec un temps d échange entre les soignants et la Petite Sœur sur les «actualités» nutritionnelles dans la Maison. les soignants doivent accueillir et accompagner le chef, de façon à l aider à comprendre les pathologies ou comportements des résidents les plus dépendants les commissions «menus» pérenniser l organisation d une commission «menus» au moins une fois par trimestre. 20
21 Partie 3 : La dénutrition protéinoénergétique Qui, fait, quoi, comment? Outil de référence sur le suivi nutritionnel à Ma Maison Critères HAS de la dénutrition Critères HAS retenus pour le référentiel : Critères HAS dénutrition Dénutrition modérée Dénutrition Sévère ALBUMINEMIE < 35 G / L < 30 G / L POIDS Perte > 5% en 1 mois Perte > 10% en 6 mois Perte > 10% en 1 mois Perte > 15% en 6 mois Rappel des autres critères HAS : (pour mémoire, mais ne figurent pas dans le référentiel) Indice de masse corporelle IMC (index de masse corporelle) = poids /taille ² : normal < 21 = dénutrition < 18 = dénutrition sévère Le MNA (Mini Nutritional Assessment) Enquête destinée à évaluer le risque de dénutrition Score de dépistage : si moins de 11 points, faire évaluation globale Dénutrition affirmée si score global < 17 21
22 Extrait de l outil de référence Rappel des modalités d évaluation de la dénutrition pouvant être utilisées sur Ma Maison Les pesées: Mission des soignants Doivent être mensuelles En cas de prise ou perte de poids, l AS doit transférer l information dans les transmissions de PSI Impression mensuelle par IDECO ou medco du tableau (poids,taille IMC) qui donne le pourcentage de différence de poids entre deux mesures, et analyse des données récoltées (tableau accessible via PSI-«CONTROLE»-«IMPRIME»-«Liste Poids, IMC,etc.») 22
23 Extrait de l outil de référence Rappel des modalités d évaluation de la dénutrition pouvant être utilisées sur Ma Maison La biologie Sur prescription médicale Dosage préconisé : Albumine + CRP CRP car baisse de l albuminémie en cas d inflammation Dosage à prévoir à l entrée d un nouveau résident Prévoir dosage systématique à un rythme à définir avec le médecin coordonnateur Idéalement tous les 6 mois, au minimum tous les ans Signaler au médecin traitant toute albuminémie <35g/l 23
24 Extrait de l outil de référence Petit rappel sur l importance des protéines Les protéines sont les briques de l organisme Servent à fabriquer du muscle Servent à fabriquer du tissu ( processus de cicatrisation) Participent à la fabrication de l os Servent à fabriquer les organes (foie, cœur, rein, cerveau ) Contrairement aux lipides (graisses), il n y a pas de réserves disponibles de protéines dans l organisme, et les protéines doivent donc être apportées quotidiennement dans l alimentation L organisme renouvelle 3 % de sa masse musculaire par jour. En cas de régime sans protéines, c est donc 30 % de muscles en moins en 1 semaine!!!! Dr Laurent MARTIN - Agir en santé 24
25 Enrichissement en protéines Besoins en protéines 1g/kg /j à l état normal Environ 1,5 g/kg/jour en cas de dénutrition Soit 75 grammes chez un patient de 50 kilos Soit 100 grammes chez un patient de 80 kilos Objectif de l enrichissement : augmentation de l apport en protéines sans augmenter la quantité d aliments. Dr Laurent MARTIN - Agir en santé Comment enrichir un plat en protéines ou en calories (extrait du référentiel) De manière naturelle 20 g de poudre de lait ou de lait concentré entier 8 g de protéines 20 g de gruyère 5 g de protéines 1 fromage fondu 4 g de protéines 1 jaune d œuf 3 g de protéines 1 cuillère à soupe de crème fraiche 80 calories 10 g de beurre 90 calories Complément nutritionnel En 2 intention Vient après l enrichissement naturel En complément du repas Le matin L après midi A consommer dans les 2H Ne remplace pas un repas A la fin du petit déjeuner 3 H avant le repas du soir Ouvert 24 H au réfrigérateur 25
26 Exemple d enrichissements des plats exemples Enrichir le café au lait avec du lait concentré Rajouter du beurre dans les purées de légume Enrichir les potages avec lait, beurre, crèmes de gruyères Agrémenter les plats de sauces diverses béchamel, béarnaise, mayonnaise Ajouter au plat de la viande hachée très fin Dr Laurent MARTIN - Agir en santé Enrichissement en protéines Prescription médicale par médecin coordonnateur ou médecin traitant Le chef doit pouvoir proposer tous les jours un repas enrichi avec un apport protéiné supplémentaire connu et régulier. Quand enrichir? Cf. recommandations tableau HAS 26
27 Compléments hyperprotéinés Les compléments hyperprotéinés apportent jusqu à 20 grammes de protéines par complément. Il s agit des préparations du commerce Un régime enrichi en protéines + 2 compléments hyperprotéinés par jour peut apporter environ 60 grammes de protéines Dr Laurent MARTIN - Agir en santé Compléments hyperprotéinés = apport nutritionnel et énergétique qui vient en COMPLEMENT du repas Sur prescription médicale (si enrichissement insuffisant) En deuxième intention Toujours en association avec l enrichissement Si prise le matin, proposer à la fin du petit déjeuner (à proposer EN PLUS du petit déjeuner) Si prise l après-midi, respecter au moins 2h entre la prise et le repas du soir. (recommandation HAS) A consommer après ouverture dans les deux heures à température ambiante ou les 24h si conservé au réfrigérateur. 27
28 Extrait de l outil de référence Comprendre le tableau HAS 28
29 Comprendre le tableau HAS Comprendre le tableau HAS 29
30 Extrait de l outil de référence Suivi de la renutrition «La prise en charge de la dénutrition est effectuée de manière multidisciplinaire, supervisée par le médecin coordonnateur» Recommandation HAS
31 Suivi de la renutrition La fréquence des réévaluations est déterminée par le tableau HAS Réévaluation toutes les semaines à tous les mois en fonction de la situation Ne pas oublier que le temps de récupération nutritionnel est plus long chez la personne âgée Durée de la prise en charge nutritionnelle = durée de la maladie aigue (hypercatabolisme :infection, plaie, fracture) X 4 Le dosage de la pré-albumine est un bon marqueur d une prise en charge nutritionnelle efficace Sur prescription médicale Du fait de la demi-vie courte (2 jours), variation rapide de la préalbumine qui est un bon marqueur de l efficacité de la renutrition (si >0.2g/l) Extrait de l outil de référence 31
32 Épidémiologie de la dénutrition Epidémiologie de la dénutrition en gériatrie ( Bruno Lesourd, Professeur de nutrition et de gériatrie- rencontres HAS 2007) % de résidents dénutris en EHPAD Plus de 50% de résidents dénutris à l admission en EHPAD Risque de dénutrition : plus de 80% des résidents à l admission en EHPAD Dr Laurent MARTIN - Agir en santé Partie 4 : les troubles de la mastication et de la déglutition Outil de référence sur le suivi nutritionnel à Ma Maison 32
33 Extrait de l outil de référence Les troubles de la mastication Ne sont pas une indication de la texture mixée, mais de l alimentation hachée. Le chef doit proposer une alimentation adaptée aux troubles de mastication pour toutes les composantes du repas (entrée, plat, dessert) Les soignants doivent communiquer aux chefs les difficultés constatées sur certains plats. Les changements de texture peuvent être décidées en équipe si besoin, mais validées au plus vite par le médecin, pour permettre une enquête sur les causes des troubles. La commande d une alimentation hachée est précisée sur la fiche de liaison quotidienne entre les équipes soignantes et les équipes de la cuisine (elle ne doit pas changer tous les jours en fonctions du menu, c est au chef de s adapter). 33
34 Les troubles de la mastication Alimentation hachée Définition: Alimentation composée d'aliments tendres et d'aliments coupés en petits morceaux ou hachés destinés à soulager les efforts de mastication des patients. Granulométrie < 0.5 cm Indications : Chaque fois que la mastication s'avère difficile : mauvaise denture, prothèse inefficace, dysphagie (difficulté à déglutir) modérée Extrait de l outil de référence Les troubles de la mastication QUI? FAIT QUOI? COMMENT? Soignant / PSDP Transmette les problèmes observés Transmission ciblée Médecin traitant Recherche des causes Traitement si possible Consultation ±Spécialiste PSDP Informe la cuisine Fiche de liaison journalière Chef cuisinier Alimentation hachée Granulométrie < 0.5 cm Soignant / PSDP Evaluent les ingestas Observation Transmission 34
35 Les troubles de la déglutition : 40 à 50 % des résidents en EHPAD présentent des troubles de la déglutition. Environ 4000 décès/an par fausses routes. Lors d un repas, on déglutit plus de 300 fois par heure! Evaluation Se référer au protocole «les fausses routes et troubles de la déglutition» Y penser devant toute perte de poids ou diminution de la prise alimentaire même en l absence de toux ou de signe général. Si possible, prévoir des bilans de déglutition par orthophoniste DE. Les troubles de la déglutition Prise en charge En cas de trouble de déglutition certain, l alimentation proposée doit être exclusivement une texture mixée lisse sur toutes les composantes du repas. Les changements de texture peuvent être décidées en équipe si besoin, mais validées au plus vite par le médecin, pour permettre une enquête sur les causes des troubles. La commande d une alimentation mixée est précisée sur la fiche de liaison quotidienne entre les équipes soignantes et les équipes de la cuisine. Importance d être attentif au bon positionnement au fauteuil ou au lit. 35
36 Les troubles de la déglutition Aliments à risque en cas de troubles de la déglutition Les aliments qui s éparpillent (riz, semoule, carottes râpées ) Les aliments trop secs (biscotte nature, feuilletés ) Les aliments collants (œuf dur, petit suisse ) Les aliments fibreux (poireaux, haricots verts ) Les aliments juteux (quartiers d orange, tomates «cerise» ) Les aliments trop durs Extrait de l outil de référence Les troubles de la déglutition QUI? FAIT QUOI? COMMENT? SE REFERER PROTOCOLE TROUBLES DE LA DEGLUTITION Soignant / PSDP Observation : Toux, étouffement, diminution de la prise alimentaire, perte de poids Médecin traitant ±Bilan orthophonique Prescrit alimentation mixée lisse Transmissions Consultation PSDP Commande mixé lisse à la cuisine Fiche de liaison journalière Chef cuisinier Prépare du mixé lisse pour l ensemble du repas Granulométrie < 0.1 cm sans morceau Soignant / PSDP Installe le résident Attention Dos droit Prend le temps Soignant Eviter les aliments qui s éparpillent (riz ), trop secs, qui collent, fibreux, trop dur 36
37 Extrait de l outil de référence Il vous reste à faire L Évaluation de la formation (maintenant) La fixation d objectifs d amélioration des pratiques avec actions à mettre en place (maintenant) Dans 3 mois, de retourner sur le site pour évaluer si vous avez pu atteindre un ou plusieurs de vos objectifs. Cette dernière étape est indispensable pour obtenir votre attestation DPC 37
38 Programme national nutrition santé Nutrition des personnes âgées Conseil national de l alimentation, avis n 53 Stratégies de prise en charge en cas de dénutrition protéino-énergétique chez la personne âgée; recommandations HAS Avril 2007 ANAP, guide des textures modifiées 38
Rentrée 2014 Francine Eichenberger Diététicienne
Rentrée 2014 Francine Eichenberger Diététicienne L alimentation : partie intégrante de la prise en charge de l enfant et de l adolescent diabétique base du traitement avec l insulinothérapie et l activité
Plus en détailNutrition et santé : suivez le guide
Prévention ALIMENTATION PLAISIR ET ÉQUILIBRE ALIMENTAIRE Nutrition et santé : suivez le guide Nous savons tous que l alimentation joue un rôle essentiel pour conserver une bonne santé. En voici quelques
Plus en détailGRENADE / GARONNE 30 janvier 2014. Centrale de Restauration MARTEL Maryse LAFFONT, Diététicienne
LA RESTAURATION SCOLAIRE GRENADE / GARONNE 30 janvier 2014 Centrale de Restauration MARTEL Maryse LAFFONT, Diététicienne LES OBJECTIFS Apporter aux enfants une alimentation de Qualité pour répondre à leurs
Plus en détailDENUTRITION : UN RISQUE MAJEUR EN INSTITUTION. Un exemple de prise en charge réussie sur 2009 au sein d un EHPAD de 63 lits
Université René Descartes-Paris Faculté Cochin Port Royal DENUTRITION : UN RISQUE MAJEUR EN INSTITUTION Un exemple de prise en charge réussie sur 2009 au sein d un EHPAD de 63 lits Docteur Françoise Waignier
Plus en détail«Cette action contribue au PNNS». À CHÂTEAU THIERRY
«Cette action contribue au PNNS». «IL FAIT BIO À CHÂTEAU THIERRY A Chateau Thierry, la Municipalité souhaite développer les produits BIO et issus de filières de proximité dans les menus de la restauration
Plus en détailAuriol : le service public de la Restauration scolaire
Auriol : le service public de la Restauration scolaire Au titre de nos valeurs communes, nous avons voulu décliner l offre de restauration en mettant l accent au plus près des enfants. Plus de 80% des
Plus en détailRéseau Diabhainaut Programme Osean Enfant Document d Information pour les Parents
Obésité Sévère de l Enfant et de l Adulte en Nord/Pas-de-Calais Réseau Diabhainaut Programme Osean Enfant Document d Information pour les Parents Les services de médecine scolaire ou votre médecin traitant
Plus en détailQue manger le jour de la compétition (Athlétisme - concours)?
Que manger le jour de la compétition (Athlétisme - concours)? La veille au soir Les buts de l alimentation sont de maintenir les réserves en glycogène (réserve de sucre pour l effort) tant au niveau du
Plus en détailCAHIER DES CLAUSES TECHNIQUES PARTICULIERES
FOURNITURE ET LIVRAISON DE REPAS EN LIAISON FROIDE DESTINES AU SERVICE DE LA RESTAURATION SCOLAIRE DE LA COMMUNE DE SEMBLANÇAY N MARCHE : CANT.2009 CAHIER DES CLAUSES TECHNIQUES PARTICULIERES Personne
Plus en détailDéveloppement d une application pilote
Développement d une application pilote Nutri-TIC Flora Massanella Principes Cette seconde phase vise à mettre en pratique les conclusions obtenues lors de la phase A. L application web Nutri- TIC a donc
Plus en détailTâche : Comparer l étiquette de produits alimentaires afin de connaître leur valeur nutritive.
13 aliments pour une bonne santé Valeurs nutritives Grande compétence A Rechercher et utiliser de l information Groupe de tâches A2 : Interpréter des documents Grande compétence C Comprendre et utiliser
Plus en détailÉDUCATION Côtes d Armor. Collèges publics. Charte de la restauration collective DIRECTION JEUNESSE PATRIMOINE IMMOBILIER
ÉDUCATION Côtes d Armor Collèges publics DIRECTION ÉDUCATION JEUNESSE PATRIMOINE IMMOBILIER Charte de la restauration collective Préambule Dans le cadre de l article 82 de la loi du 13 août 2004, le Département
Plus en détailL équilibre alimentaire.
L équilibre alimentaire. Une bonne nutrition est un incontestable facteur de bonne santé. Dans la médecine traditionnelle chinoise, certains aliments bien utilisés servent de remèdes pour prévenir et traiter
Plus en détailDes portions adaptées à vos besoins. Nous changeons nos besoins aussi! Senior
À chacun sa portion Nous changeons nos besoins aussi! Des portions adaptées à vos besoins,, adulte ou senior, nos besoins alimentaires évoluent au fil de nos vies. Ils diffèrent également entre les femmes
Plus en détailManger et bouger entre 12 et 36 mois
Manger et bouger entre 12 et 36 mois Introduction C est au cours de la petite enfance que les habitudes alimentaires se développent. Outre de promouvoir de bonnes habitudes alimentaires, l alimentation
Plus en détailSport et alpha ANNEXES
Sport et alpha ANNEXES Edition 2013 TABLE DES MATIERES Table des matières 1 Alimentation 2 Boire, Boire, Boire... 2 Et à l approche des «20 km de Bruxelles»? 3 Et pendant l épreuve? 3 Stretching 4 Avant
Plus en détailAlimentation et exercices physiques Comment garder son équilibre après 60 ans?
Alimentation et exercices physiques Comment garder son équilibre après 60 ans? Une alimentation équilibrée et adaptée aux besoins nutritionnels de chacun, ainsi qu une activité physique régulière, permettent
Plus en détailMairie de SAINT DIDIER SOUS RIVERIE 69440. Téléphone : 04 78 81 84 26 Télécopie : 04 78 81 87 57 MARCHE PUBLIC DE FOURNITURES COURANTES ET SERVICES
Mairie de SAINT DIDIER SOUS RIVERIE 69440 Téléphone : 04 78 81 84 26 Télécopie : 04 78 81 87 57 MARCHE PUBLIC DE FOURNITURES COURANTES ET SERVICES CAHIER DES CLAUSES TECHNIQUES PARTICULIERES Maître d ouvrage
Plus en détailQuoi manger et boire avant, pendant et après l activité physique
Quoi manger et boire avant, pendant et après l activité physique (comparaison entre athlètes et non-athlètes; nouvelles tendances comme le jus de betteraves) Comme vous le savez, l'alimentation de l'athlète
Plus en détailConsommez moins de sodium pour réduire votre pression artérielle. Information sur le sodium alimentaire. www.reductionsodium.ca
Consommez moins de sodium pour réduire votre pression artérielle Information sur le sodium alimentaire www.reductionsodium.ca Contact Jocelyne Bellerive, MA Coordonnatrice/Éducatrice Programme réduction
Plus en détailQui sont-ils? Pedro. Tamacha. 9 En quantité, Tamacha mange suffisamment, mais son alimentation n est pas satisfaisante en qualité.
Pedro Tamacha 9 Normalement, Pedro devrait consommer 3 100 kcal/jour pour être en bonne santé et avoir une activité normale, il lui manque 800 calories. 9 Son régime alimentaire est composé de riz, pommes
Plus en détailComment bien s hydrater pendant l été?
Comment bien s hydrater pendant l été? C est bien connu, il faut boire davantage en été pour ne pas se déshydrater, notamment en cas de forte chaleur. Il faut en effet être vigilant dès que la température
Plus en détailLA QUESTION DE LA PRISE DE POIDS CHEZ LE FUMEUR EN SEVRAGE TABAGIQUE
Jean-Paul BLANC Diététicien-Nutritionniste Neuilly sur Seine www.cabinet-de-nutrition-et-dietetique.eu LA QUESTION DE LA PRISE DE POIDS CHEZ LE FUMEUR EN SEVRAGE TABAGIQUE Au cours de la dernière décennie
Plus en détailAssemblée Générale ASSOCIATION DES MAIRES RURAUX DU PUY-de-DÔME. La nouvelle règlementation Nutrition pour les cantines scolaires
Assemblée Générale ASSOCIATION DES MAIRES RURAUX DU PUY-de-DÔME Vendredi 9 Décembre 2011 Pontaumur La nouvelle règlementation Nutrition pour les cantines scolaires Emilie CHANSEAUME Lucile AUMOINE Céline
Plus en détail«Bien manger» et «bouger», c est important pour les ados
Dossier de presse 9 mai 2006 «Bien manger» et «bouger», c est important pour les ados Adultes de demain, les adolescents sont également concernés, à court, moyen ou long terme, par les maladies cardiovasculaires,
Plus en détailAllégations relatives à la teneur nutritive
Allégations relatives à la teneur nutritive Mots utilisés dans les allégations relatives à la teneur nutritive Ce que le mot signifie Exemples Sans Faible Réduit Source de Léger Une quantité insignifiante
Plus en détailProtéines. Pour des Canadiens actifs. De quelle quantité avez-vous besoin?
Protéines Pour des Canadiens actifs De quelle quantité avez-vous besoin? 1 Protéines 101 Les protéines sont les principaux éléments fonctionnels et structuraux de toutes les cellules du corps. Chaque protéine
Plus en détailRECOMMANDATION NUTRITION
RECOMMANDATION NUTRITION GROUPE D ETUDE DES MARCHES DE RESTAURATION COLLECTIVE ET NUTRITION GEM-RCN Version 1.3 - Août 2013 1 LE PILOTAGE DES GROUPES D ÉTUDE DES MARCHÉS EST ASSURÉ PAR LE SERVICE DES ACHATS
Plus en détaillire les Étiquettes et trouver les sucres cachés
lire les Étiquettes et trouver les sucres cachés Objectif : Sensibiliser les élèves à ce qui se trouve dans leur nourriture et les aider à se méfi er des sucres cachés. Matériel Feuille à imprimer : Chaîne
Plus en détailLe logo «Fait maison»
Le logo «Fait maison» Voici le logo «Fait maison» qui sera utilisé dans les restaurants, chez les traiteurs, sur les marchés, à partir du 15 juillet 2014. Il indique les plats «faits maison», c est-à-dire
Plus en détailMieux connaitre votre enfant
Mieux connaitre votre enfant Ce questionnaire me permettra de mieux connaitre votre enfant et ainsi de favoriser son intégration au service de garde. Il m aidera également à m assurer de répondre adéquatement
Plus en détailFourniture de repas cuisinés en liaison froide pour le service de portage de repas à domicile
Fourniture de repas cuisinés en liaison froide pour le service de portage de repas à domicile CAHIER DES CLAUSES TECHNIQUES PARTICULIERES Maître d'ouvrage / Pouvoir Adjudicateur : Communauté de Communes
Plus en détailInformation destinée aux patients et aux proches. Comment s alimenter après une diverticulite? Conseils nutritionnels pour le retour à domicile
Information destinée aux patients et aux proches Comment s alimenter après une diverticulite? Conseils nutritionnels pour le retour à domicile Qu est-ce que la diverticulite? Cette brochure vous informe
Plus en détailMAÎTRISER LA LECTURE DES ÉTIQUETTES NUTRITIONNELLES
MAÎTRISER LA LECTURE DES ÉTIQUETTES NUTRITIONNELLES Par Marie-Christine Parent, stagiaire en diététique AU MENU Retour sur le sondage Vision de la saine alimentation Qu est-ce que l étiquetage nutritionnel?
Plus en détail60 produits solidaires pour les familles
60 produits solidaires pour les familles Une mobilisation de tous les acteurs Éleveurs Maraîchers Produits frais Produits secs GMS Conseil Général agriculteurs Droguerie Enseignes Transformateurs Manufacturiers
Plus en détailLe VIH et votre cœur
Le VIH et votre cœur Le VIH et votre cœur Que dois-je savoir au sujet de mon cœur? Les maladies cardiovasculaires représentent une des cause les plus courante de décès, elles incluent: les maladies coronariennes,
Plus en détailHygiène, sécurité et équilibre alimentaires dans les accueils collectifs de mineurs (ACM)
MINISTERE DE L AGRICULTURE, DE L ALIMENTATION, DE LA PECHE, ET DES AFFAIRES RURALES Hygiène, sécurité et équilibre alimentaires dans les accueils collectifs de mineurs (ACM) Document aimab Document aimablement
Plus en détailLes produits solidaires, 100 jours pour convaincre!
Juin 2012 Les produits solidaires, 100 jours pour convaincre! Contexte et historique de la démarche La Réunion a connu au mois de février des tensions sociales dont la cause la plus immédiate résultait
Plus en détail5 repas. e r. www.produits-casino.fr. arce qu un repas est un moment de plaisir, de partage et qu il construit notre santé,
Rapides_economiques_v03.qxd:Mise en page 1 11/03/08 10:03 Page 12 es Repas Bonheur Ca commence aujourd hui! DISTRIBUTION CASINO FRANCE SAS au capital de 45 742 906 Euros Siège social : 1 Esplanade de France
Plus en détailStratégie de prise en charge en cas de dénutrition protéino-énergétique chez la personne âgée
RECOMMANDATIONS PROFESSIONNELLES Stratégie de prise en charge en cas de dénutrition protéino-énergétique chez la personne âgée RECOMMANDATIONS Avril 2007 1 L argumentaire scientifique de ces recommandations
Plus en détailDOSSIER DE SOINS INFIRMIERS
DOSSIER DE SOINS INFIRMIERS Débuté le Terminé le. FICHE ADMINISTRATIVE PATIENT Nom Prénom Date de naissance / / Téléphone. ADRESSE...... N SS / / / / / // ENTOURAGE-PERSONNE RESSOURCE NOM QUALITE..TEL...
Plus en détailActivité 38 : Découvrir comment certains déchets issus de fonctionnement des organes sont éliminés de l organisme
Activité 38 : Découvrir comment certains déchets issus de fonctionnement des organes sont éliminés de l organisme 1. EXTRAITS REFERENTIELS DU BO Partie du programme : Fonctionnement de l organisme et besoin
Plus en détailLE GRAND LIVRE Du. Pr Jean-Jacques Altman Dr Roxane Ducloux Dr Laurence Lévy-Dutel. Prévenir les complications. et surveiller la maladie
Pr Jean-Jacques Altman Dr Roxane Ducloux Dr Laurence Lévy-Dutel LE GRAND LIVRE Du diabète Vivre avec le diabète à tout âge Traiter et surveiller la maladie Prévenir les complications, 2012 ISBN : 978-2-212-55509-7
Plus en détailBASES DE L ENTRAINEMENT PHYSIQUE EN PLONGEE
BASES DE L ENTRAINEMENT PHYSIQUE EN PLONGEE І) INTRODUCTION II) BASES PHYSIOLOGIQUES III) PRINCIPES GENERAUX DE L ENTRAINEMENT PHYSIQUE IV) ENTRAINEMENT DANS LES DIFFERENTES FILIERES V) LA PLANIFICATION
Plus en détailPréparation de repas journaliers pour le service de portage à domicile
Centre Communal d Action Sociale de CARNOULES Département du Var Préparation de repas journaliers pour le service de portage à domicile CAHIER DES CLAUSES TECHNIQUES PARTICULIERES MARCHE PUBLIC DE PRESTATION
Plus en détailCharte PNNS Groupe CASINO Résultats
Charte PNNS Groupe CASINO Résultats Calendrier En 2008, Casino a signé Les une engagements charte d engagements de la charte de progrès PNNS ont nutritionnel été appréhendés du PNNS. Elle comprenait 10
Plus en détailEn savoir plus sur le diabète
En savoir plus sur le diabète 2 Qu est-ce que le diabète? Le diabète se caractérise par un excès de sucre dans le sang, on appelle cela l hyperglycémie. Le diabète est une maladie chronique qui survient
Plus en détailPréparation Physique CPLM Gabriel Currat 1/7
1/7 Avant la compétition Détends-toi, le soir avant la compétition, avec de la relaxation (voir fiche en annexe) Le matin mange un petit déjeuner équilibré: Fruits, Laitage, Pain ou céréales (ex: crème
Plus en détailque dois-tu savoir sur le diabète?
INVENTIV HEALTH COMMUNICATIONS - TERRE NEUVE - FRHMG00277 - Avril 2013 - Lilly - Tous droits de reproduction réservés. que dois-tu savoir sur le diabète? Lilly France 24 boulevard Vital Bouhot CS 50004-92521
Plus en détailVENDREDI 11 MARS 2011. Bienvenue. à la Journée portes ouvertes à la Cuisine centrale de la Ville de Fort-de-France 11/03/11 1
VENDREDI 11 MARS 2011 Bienvenue à la Journée portes ouvertes à la Cuisine centrale de la Ville de Fort-de-France 11/03/11 1 PRESENTATION DE LA CUISINE CENTRALE 2 Direction Générale des Services Jean-Pierre
Plus en détailBESOIN DE MANGER ET BOIRE chez BB. Besoin d'eau : 125cc/kg/jour Maximum 1 litre.
BESOIN DE MANGER ET BOIRE chez BB Besoin d'eau : 125cc/kg/jour Maximum 1 litre. Besoin alimentaire Allaitement maternelle : 1er jour=colostrum riche en protéines et en glucides Contient des AC Laxatif
Plus en détailwww.programmeaccord.org
LA DOULEUR, JE M EN OCCUPE! NUTRITION ET DOULEUR CHRONIQUE CHRONIQUE De nos jours, l importance d adopter de saines habitudes alimentaires ne fait plus aucun doute. De plus, il est très facile d obtenir
Plus en détailLa Vache qui rit. CHARTE D ENGAGEMENT VOLONTAIRE DE PROGRÈS NUTRITIONNELS - Résultats -
La Vache qui rit CHARTE D ENGAGEMENT VOLONTAIRE DE PROGRÈS NUTRITIONNELS - Résultats - Le Groupe Bel, conscient du rôle à jouer par l industrie agroalimentaire dans la lutte contre les problèmes de santé
Plus en détailFactsheet Qu est-ce que le yogourt?
Factsheet Qu est-ce que le yogourt? Description du produit: Le yogourt est un produit laitier acidulé de consistance plus ou moins épaisse. Le yogourt est fabriqué grâce à la fermentation du lait par les
Plus en détailRôle et place du diététicien
Rôle et place du diététicien 1. La diététique aujourd hui 2. Le diététicien aujourd hui 3. La consultation 4. Et si on «jouait»? 1. La diététique aujourd hui 2. Le diététicien aujourd hui 3. La consultation
Plus en détailLe test de dépistage qui a été pratiqué à la
élever CommenT UN enfant phénylcétonurique Le test de dépistage qui a été pratiqué à la maternité vient de révéler que votre bébé est atteint de phénylcétonurie. Aujourd'hui votre enfant va bien mais vous
Plus en détailLE CONSEIL GÉNÉRAL DU BAS-RHIN AU DE VOS VIES LIVRET DE RECETTES POUR LES ENFANTS DE 18 MOIS À 4 ANS BON POUR MON ENFANT, BON POUR MON BUDGET
LE CONSEIL GÉNÉRAL DU BAS-RHIN AU DE VOS VIES LIVRET DE RECETTES POUR LES ENFANTS DE 18 MOIS À 4 ANS BON POUR MON ENFANT, BON POUR MON BUDGET Ce livret a été réalisé dans le cadre d un stage d une étudiante
Plus en détailBIEN PRENDRE SON TRAITEMENT. Guide d information pour les familles d enfants vivant avec le VIH
BIEN PRENDRE SON TRAITEMENT Guide d information pour les familles d enfants vivant avec le VIH Cette brochure a été conçue en 2008 dans le cadre du programme GRANDIR, programme de renforcement des capacités
Plus en détailLes aliments de l intelligence
www.swissmilk.ch NEWS ER Conseils alimentation: L alimentation saine à l adolescence, 3 e partie Octobre 2010 Les aliments de l intelligence Des performances intellectuelles au top Des repas intelligents
Plus en détailL APS ET LE DIABETE. Le diabète se caractérise par un taux de glucose ( sucre ) trop élevé dans le sang : c est l hyperglycémie.
1. Qu est-ce que le diabète? L APS ET LE DIABETE Le diabète se caractérise par un taux de glucose ( sucre ) trop élevé dans le sang : c est l hyperglycémie. Cette hyperglycémie est avérée si à 2 reprises
Plus en détailCirculaire relative aux dispositions applicables aux banques alimentaires et associations caritatives
Agence fédérale pour la Sécurité de la Chaîne alimentaire Circulaire relative aux dispositions applicables aux banques alimentaires et associations caritatives Référence PCCB/S3/1092228 Date 02/08/2013
Plus en détailCompte rendu de la réunion du 13 novembre 2014 Restauration scolaire et hygiène buccodentaire.
Compte rendu de la réunion du 13 novembre 2014 Restauration scolaire et hygiène buccodentaire. Personnes présentes : M. le Maire, Guillaume MATHELIER, M. Quentin MAYERAT, Adjoint à l'éducation et à la
Plus en détailBoughanmi Hajer. JAOUA Noureddine. Membre du bureau exécutif de l OTEF
Organisation Tunisienne pour L Éducation et de la Famille Elaboré par Diabète infantile Boughanmi Hajer Encadré par : Licence appliquée en Biotechnologie JAOUA Noureddine Membre du bureau exécutif de l
Plus en détailComment utiliser les graines de soja à la cuisine
Comment utiliser les graines de soja à la cuisine Auteur : Renate Schemp Box 90612 Luanshya Zambie Traduction : SECAAR Service Chrétien d Appui à l Animation Rurale 06 BP 2037 Abidjan 06 Côte d Ivoire
Plus en détailGUIDE D INFORMATIONS A LA PREVENTION DE L INSUFFISANCE RENALE
GUIDE D INFORMATIONS A LA PREVENTION DE L INSUFFISANCE RENALE SOURCES : ligues reins et santé A LA BASE, TOUT PART DES REINS Organes majeurs de l appareil urinaire, les reins permettent d extraire les
Plus en détailL alimentation de l adulte traité pour un cancer
Recherche Prévention Action pour les malades L alimentation de l adulte traité pour un cancer Quelques conseils pratiques G R A N D P U B L I C Sommaire Qu appelle-t-on une alimentation équilibrée? p 3
Plus en détailDu lait... aux petits plats Comment diversifier l alimentation de votre enfant? Conseils pratiques
Informations destinées aux parents Du lait... aux petits plats Comment diversifier l alimentation de votre enfant? Conseils pratiques Vers l alimentation à la cuillère La diversification est le passage
Plus en détailEdition Limitée CLASSIC 2. Spécial NOUVEL AN CHINOIS. recettes
CLASSIC 2 Edition Limitée 20 recettes Spécial NOUVEL AN CHINOIS 福 Bonheur 禄 Prospérité 春 Printemps Bonheur 寿 Longévité 春 Printemps Histoire et légende du Nouvel An Chinois A l origine, le mot chinois signifiant
Plus en détailLe Régime Alimentaire. LR Health & Beauty Systems
Le Régime Alimentaire LR Health & Beauty Systems Les accessoires Le mètre La balance LR géniale LR a créé pour vous un mètre qui calcule votre indice de masse corporelle (IMC) achetez le ref Ruban BMI
Plus en détailGuide. municipal. de la restauration scolaire
Guide municipal de la restauration scolaire Editorial EDITORIAL Mesdames, Messieurs, Chers amis, assiette. Le bon sens populaire nous enseigne que la première des pharmacies se trouve dans notre Derrière
Plus en détailLa gestion des hypoglycémies au cours du sport : insuline ou diététique?
La gestion des hypoglycémies au cours du sport : insuline ou diététique? Confrontations d Endocrinologie-Diabétologie Les Vaux de Cernay L Fouquet, S. Franc 25 Mars 2010 1 Observation n 2, Mme. S 42 ans,
Plus en détailRÈGLEMENT INTÉRIEUR. RESTAURATION SCOLAIRE Année scolaire 2014/2015
RÈGLEMENT INTÉRIEUR RESTAURATION SCOLAIRE Année scolaire 2014/2015 Article 1 : SERVICE MUNICIPAL DE RESTAURATION SCOLAIRE La ville d Andernos les Bains met à la disposition pour le déjeuner de tous les
Plus en détailMercredi 12 janvier 2011
NUMÉRO DE LA COPIE :.. EXAMEN PROFESSIONNEL D ACCES AU GRADE D ADJOINT TECHNIQUE TERRITORIAL DE 1 ère CLASSE SPECIALITE «RESTAURATION» Session 2011 Mercredi 12 janvier 2011 EPREUVE : Epreuve écrite à caractère
Plus en détailTableau récapitulatif : composition nutritionnelle de la spiruline
Tableau récapitulatif : composition nutritionnelle de la spiruline (Valeur énergétique : 38 kcal/10 g) Composition nutritionnelle Composition pour 10 g Rôle Protéines (végétales) 55 à 70 % Construction
Plus en détailMARS 2012. rapport d analyse. étude de la situation nutritionnelle des enfants vus par Médecins du Monde à Mayotte
rapport d analyse MARS 2012 rapport d analyse étude de la situation nutritionnelle des enfants vus par Médecins du Monde à Mayotte introduction w La malnutrition se définit par des apports inférieurs ou
Plus en détailUn outil unique pour faire découvrir aux tout-petits le plaisir de cuisiner!
Un outil unique pour faire découvrir aux tout-petits le plaisir de cuisiner! Le grand livre des petits chefs : un outil unique pour faire découvrir aux tout-petits le plaisir de cuisiner! Le grand livre
Plus en détailFormation sur la sécurisation du circuit du médicament
Formation sur la sécurisation du circuit du médicament Virginie Roué, Ingénieur Qualité-Risques Réseau AQuaREL Santé Dr Brigitte Paulmier, Pharmacien coordonnateur de la gestion des risques CH Saumur CONTEXTE
Plus en détailAlimentation du nourrisson et de l enfant en bas âge. Réalisation pratique
1 Alimentation du nourrisson et de l enfant en bas âge. Réalisation pratique Comité de Nutrition de la Société Française de Pédiatrie A.Bocquet*, J.L.Bresson, A.Briend, J.P.Chouraqui, D.Darmaun, C.Dupont,
Plus en détailDiabète Type 2. Épidémiologie Aspects physiques Aspects physiologiques
Diabète Type 2 Épidémiologie Aspects physiques Aspects physiologiques Épidémiologie 90% de tous les cas de diabètes Environ 1 personne sur 20 est atteinte Diabète gras Facteur de risque majeur pour les
Plus en détailRestauration collective
Dossier de presse Février 2014 Restauration collective La portion de fromage emballée individuellement un atout dans la lutte contre le gaspillage alimentaire Contacts presse : agence becom! T. 01 42 09
Plus en détailBien produire pour bien manger
Bien produire pour bien manger Projet co-réalisé par Avec le soutien financier de Bien produire pour bien manger La thématique permet de recréer du lien entre le champ et l assiette en abordant les bases
Plus en détailéviter UNE RÉCIDIVE APRÈS UN ACCIDENT VASCULAIRE CÉRÉBRAL AVC
éviter UNE RÉCIDIVE APRÈS UN ACCIDENT VASCULAIRE CÉRÉBRAL AVC SOMMAIRE UN QUIZ POUR FAIRE UN POINT SUR SES CONNAISSANCES Un quiz pour faire un point sur ses connaissances 3 Vrai Faux Rappel 4 Un AVC peut-il
Plus en détailEmission 2 1 ère épreuve : Baba
Emission 2 1 ère épreuve : Baba Gaelle et Cédric: «Babatomic» Pour 4 personnes Temps de Préparation : 3 h environ Temps de Cuisson : 60 minutes PREPARATION Pâte à baba au chocolat - 500 g de farine - 13
Plus en détailQui sont-ils? D où viennent-ils? Où sont-ils?
Qui sont-ils? D où viennent-ils? Où sont-ils? Les glucides sont des éléments nutritifs indispensables au bon fonctionnement de l organisme. Ils sont présents dans les aliments aux côtés des protéines (viande,
Plus en détailJean Cuistot Traiteur
Jean Cuistot Traiteur 31 Avenue de l océan 17510 Chives Tel : 05.46.33.64.21 Portable (06 70 73 90 20) jeancuistot.traiteur@club-internet.fr Numéro de TVA : fr66381676394 Siret : 38167639400020 Naf : 5621Z
Plus en détailPour ou contre le gluten? Qu est-ce que le gluten?
Pour ou contre le gluten? C est un peu la grande mode du moment : «ouaih moi, une semaine avant la course, je supprime tous les aliments contenant du gluten parce que c est mauvais» hum hum. Savez-vous
Plus en détail«Boire est un besoin, mais c est aussi un plaisir, un acte social lors d évènements ou de bons moments»
1 «Boire est un besoin, mais c est aussi un plaisir, un acte social lors d évènements ou de bons moments» Magali Marchand, Chef de service Diététique RHMS Diététicienne agréée ABD 12.01.2012 - Maison du
Plus en détailL HYPERTENSION ET LES MALADIES DU COEUR COMMENT CONTRÔLER VOTRE PRESSION ARTÉRIELLE ET RÉDUIRE VOTRE RISQUE DE
LA TROUSSE COEUR EN SANTÉ L HYPERTENSION ET LES MALADIES DU COEUR COMMENT CONTRÔLER VOTRE PRESSION ARTÉRIELLE ET RÉDUIRE VOTRE RISQUE DE MALADIES DU COEUR Nom : Cochez s il y a lieu Contrôlez votre poids.
Plus en détailSPECIALITE : RESTAURATION À LIRE ATTENTIVEMENT AVANT DE TRAITER LE SUJET
AGENT DE MAÎTRISE TERRITORIAL Concours interne et de 3 ème voie Centre Interdépartemental de Gestion de la Grande Couronne de la Région d Île-de-France SESSION 2015 Epreuve écrite d admissibilité Vérification
Plus en détailCARACTÉRISATION DE L OFFRE ALIMENTAIRE, PAR SECTEUR ET SEGMENT DE MARCHÉ
CARACTÉRISATION DE L OFFRE ALIMENTAIRE, PAR SECTEUR ET SEGMENT DE MARCHÉ Etude des produits transformés disponibles sur le marché français entre 2008 et 2011 ÉDITION 2015 2015 Etude du secteur des glaces
Plus en détailLa petite enfance. (de la naissance à 3 ans)
Dès sa naissance, manger est une des activités préférées de votre enfant, non seulement parce qu il en a besoin mais aussi parce que cela constitue un tendre moment d échanges avec vous, que vous l allaitiez
Plus en détailMarque déposée de GV RESTAURATION SERVICES SA
Marque déposée de GV RESTAURATION SERVICES SA N FR05/00392 SAS au capital de 53.357,16 Siège Social : 34, Rue de Paris 60330 LE PLESSIS BELLEVILLE - Téléphone : 03.44.58.14.21. - Fax : 03.44.58.20.98.
Plus en détailLe programme pour réduire votre cholestérol en 3 semaines
Le programme pour réduire votre cholestérol en 3 semaines Découvrez des astuces de professionnels, des conseils sportifs et des idées recettes Introduction Le cholestérol joue un rôle dans le fonctionnement
Plus en détailCharte nutritionnelle
Charte nutritionnelle NOTRE MISSION : CONSTRUIRE ET PRESERVER LE CAPITAL SANTE L équilibre alimentaire est un enjeu majeur de santé publique. De ce contexte, Nutrisens s engage à maintenir et à renforcer
Plus en détailepm > nutrition Formation & Conseil
CATALOGUE FORMATIONS THEME : NUTRITION et SANTE Septembre 2011 Juin 2012 Journée Spéciale pour les Pharmaciens «Conseils Nutritionnels en Officine» Journées de Formation sur Paris «Nutrition de l Adulte»
Plus en détail4 semaines de menus équilibrés pour l'été 1
4 semaines de menus équilibrés pour l'été Béatrice CARRAZ Diététicienne 4 semaines de menus équilibrés pour l'été 1 POURQUOI DES MENUS Dans ma pratique quotidienne de diététicienne, j'observe souvent que
Plus en détailLA SANTÉ VIENT EN MANGEANT LE GUIDE ALIMENTAIRE POUR TOUS
Pourquoi un guide alimentaire? Pages 5 à 7 Mode d emploi du guide et liste des portraits Pages 8 et 9 Les portraits Pages 10 à 112 Vos repères de consommation Pages 114 à 119 Manger est un des plaisirs
Plus en détailLA SANTÉ VIENT EN MANGEANT
LA SANTÉ VIENT EN MANGEANT LE GUIDE ALIMENTAIRE POUR TOUS LA SANTÉ VIENT EN MANGEANT LE GUIDE ALIMENTAIRE POUR TOUS Document élaboré dans le cadre du Programme national nutrition-santé LE FOND SCIENTIFIQUE
Plus en détailen glacerie TABLEAUX D UTILISATION DES PURÉES DE FRUITS ET DE LÉGUMES SURGELÉES 100 % goût zéro compromis, my-vb.com
en glacerie TABLEAUX D UTILISATION DES PURÉES DE FRUITS ET DE LÉGUMES SURGELÉES zéro compromis, 100 % goût my-vb.com SORBETS (en grammes) Recettes réalisées par O. Christien Chef pâtissier, E. Ryon MOF
Plus en détail