SOINS NON INVASIFS D ASSISTANCE AUX ACTIVITÉS DE LA VIE QUOTIDIENNE

Transcription

1 VF D C UX CV D V QUD PPC CQU ctivités P È V U X oins non ecture de la température ecture de la tension artérielle ecture de la pulsation empérature : xillaire Buccale a mesure de la température par la voie rectale est un soin invasif d assistance aux VQ (rticle 39.7 du Code des professions) Utilisation d un thermomètre électronique Utilisation d un tensiomètre électronique est recommandée ecture de la pulsation sur le tensiomètre électronique ou mesure de la pulsation à l artère radiale ou à la région apicale avec un stéthoscope de la température axillaire ou buccale ainsi que la conduite à tenir, le cas échéant. empérature buccale : - bsence de chirurgie buccale ou dentaire récente - usager est conscient et alerte - usager ne mord pas le thermomètre. empérature axillaire : - bsence de chirurgie récente sous le bras. de la tension artérielle ainsi que la conduite à interprétation de la tension artérielle est réservée au médecin, à l infirmière et à l infirmière auxiliaire. de la pulsation ainsi que la conduite à

2 ctivités oins non esure de la respiration ombre de respiration par minute de la respiration ainsi que la conduite à viser l infirmière de toutes oins de colostomie es soins d hygiène de la stomie comprennent : a vidange du sac de stomie e nettoyage du sac de stomie réutilisable e changement du sac jetable installation d une collerette et du sac de stomie tomies : Colostomie léostomie informations spécifiques sur les soins des stomies intestinales ainsi que la conduite à a stomie n est pas soutenue par une tige de verre ou un autre type de tige. a plaie chirurgicale est guérie. bsence d infection de la stomie ou d excoriation de la peau péristomiale. bsence d infection de la stomie bsences de fluctuations constantes de la stomie requérant des ajustements d appareil fréquents ou problématiques d ajustement du sac de stomie requérant du matériel de remplissage.

3 ctivités oins non Vidange et entretien des systèmes de drainage d urine et installation des sacs collecteurs de jour et de nuit oins d hygiène de base informations spécifiques sur le système de drainage d urine et l installation des sacs collecteurs ainsi que la conduite à ignaler à l infirmière ou à l infirmière auxiliaire, les modifications dans la consistance et la coloration des urines. V C oins des stomies urinaires nstallation d un condom urinaire es soins d hygiène de la stomie comprennent : a vidange du sac de stomie e nettoyage du sac de stomie réutilisable e changement du sac jetable installation d une collerette et du sac de stomie tomies : léostomie Conduit iléal tomie vésicale Urétérostomie informations spécifiques sur les soins des stomies urinaires ainsi que la conduite à a plaie chirurgicale est guérie. bsence d infection de la stomie ou d excoriation de la peau péristomiale. bsences de fluctuations constantes de la stomie requérant des ajustements d appareil fréquents ou problématiques d ajustement du sac de stomie requérant du matériel de remplissage. bsence d affections de la stomie nécessitant des traitements spécifiques (cristaux, saignements). et le changement du condom urinaire ainsi que la conduite à tenir, le cas échéant. ode d élimination habituel de l usager. bsence d infection du pénis et absence d allergie au produit adhésif.

4 ctivités P oins non oins de la trachéostomie Utilisation de l appareil B-Pap ou C-PP nstallation de l oxygène es soins d hygiène de la stomie comprennent : oins au pourtour de la stomie Changement des cordons Changement du pansement Utilisation du ventilateur volumétrique ntretien et assistance à l usager pour l installation de l appareil et son retrait Par lunette nasale Par masque elon le débit indiqué par l infirmière informations spécifiques sur les soins de la trachéostomie ainsi que la conduite à a plaie chirurgicale est guérie. bsence d infection de la trachéostomie et de la peau péristomiale. vertir l infirmière désignée de toutes informations spécifiques sur l utilisation de l appareil respiratoire ainsi que la conduite à de l oxygène ainsi que la conduite à viser l infirmière de toute modification et signes d infections respiratoires : toux, modification de la coloration des sécrétions, fièvre, douleur thoracique. Communiquer avec urgence santé si détresse respiratoire.

5 ctivités D oins non oins du cordon ombilical pplication d une pellicule transparente adhésive informations spécifiques sur les soins du cordon ombilical ainsi que la conduite à Fait partie des soins d hygiène de base. bsence d infection du cordon. informations spécifiques sur l application de la pellicule transparente adhésive ainsi que la conduite à tenir, le cas échéant. P U D G U ppliquer un pansement sec protecteur nstallation et retrait des bas anti-emboliques péri-opératoires Pansement servant à protéger une région et non pas à traiter Usager en période pré et postopératoire ougeur superficielle, peau non ouverte, pas d écoulement. particularités ou de changement dans informations spécifiques sur l application d un pansement sec protecteur ainsi que la conduite à ougeur superficielle, peau non ouverte, pas d écoulement. particularités ou de changement dans des bas anti-emboliques ainsi que la conduite à particularités, douleurs au mollet, chaleur ou œdème, ou de tout changement dans

6 ctivités oins non nstallation et retrait du bas médical de compression nvestigation complétée confirmant l intégrité de la circulation artérielle. Usagers avec un œdème aux membres inférieurs relié à l insuffisance veineuse. du bas médical de compression ainsi que la conduite à Pas de plaies ouvertes, avec écoulement, pas de rougeur non investiguée. Usagers avec un ulcère variqueux. particularités, douleurs au mollet, chaleur ou œdème, ou de tout changement dans Date de mise à jour : 16 juin 2009 Ces activités sont exercées selon les règles de soins de l établissement. Q rédige de nouvelles techniques pour les non professionnels. e tableau sera mis à jour dès la mise en ligne d une technique de soins non d assistance aux activités de la vie quotidienne par des non professionnels. Pour renseignements : Céline Plamondon, Conseillère,