APPAREIL LOCOMOTEUR SQUELETTE ET TISSUS SQUELETTIQUES I. SQUELETTE ET TISSUS SQUELETTIQUES II. LES MUSCLES STRIES. 2. Colonne vertébrale
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- Marie-Laure Pépin
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1 APPAREIL LOCOMOTEUR SQUELETTE ET TISSUS SQUELETTIQUES I. Anatomie du squelette I. SQUELETTE ET TISSUS SQUELETTIQUES II. LES MUSCLES STRIES II. Histologie: les tissus squelettiques 21. Le tissu cartilagineux 22. Le tissu osseux III. Les articulations I. ANATOMIE 1. Crâne 2. Colonne vertébrale Vue latérale 1. Os frontal 2. Os sphénoïde 3. Os éthmoïde 4. Os lacrymal 5. Os nasal 6. Os zygomatique 7. Os maxillaire 8. Os mandibule 9. Os temporal 10. Os occipital 11. Os pariétal DORSAL 3. Vertèbre Apophyse épineuse Apophyse articulaire sup. Apophyse transverse 4. Thorax Trou rachidien Corps vertébral VENTRAL 5ème Vertèbre thoracique, Vue crâniale (Apophyse = processus) Colonne Vertébrale Appendice xyphoïde
2 Côtes, Vertèbres Vue antérieure 5. Ceinture scapulaire Vue postérieure Acromion Clavicule (coupée) Epine de la scapula Angle de l Acromion Scapula Cavité glénoïde de la scapula 3 ème côte, Vue supérieure Humérus 6. Bassin chez la femme et l homme 7. Col du fémur FEMME Bassin Petit bassin Os iliaque (= os coxal) Promontoire sacré Détroit supérieur du bassin Symphyse pubienne Prothèse de hanche HOMME Cotyle Branche horizontale du pubis Arche pubienne Promontoire sacré Sacrum Ischion Tubérosité ischiatique 1 : Os Iliaque 2 : Cotyle 3 : Tête 4 : Col 5 : Fémur 8. Squelette Métacarpes Carpes Crâne Clavicule Radius Ulna Humérus Côtes Vertèbres Fémur Patella Métatarses Tarses II. Histologie: les tissus squelettiques 1. Généralités 2. Le tissu cartilagineux 3. Le tissu osseux Sternum Os iliaque (ou coxal) Tibia Fibula
3 Tissus Squelettiques: Généralités Tissus Squelettiques: Généralités Les tissus squelettiques sont formés de : - 2 types de tissu conjonctif spécialisé : Le tissu cartilagineux Le tissu osseux 2. Matrice rigide: - substance fondamentale cartilage: non calcifiée: radiotransparence os : calcifiée: opacité rayon X - 1 tissu conjonctif non spécialisé Périchondre pour les cartilages (contient chondroblastes) Périoste pour les os (contient cellules ostéoprogénitrices) - fibres cartilage: principalement collagène type II os: collagène type I Tissus Squelettiques: Généralités Tissus Squelettiques: Généralités 4. Différences tissu osseux mature versus cartilagineux mature 3. Cellules de l os et du cartilage dans des loges Cartilage: Chondroplastes pour chondrocytes Os: Ostéoplastes pour ostéocytes 1. Le tissu osseux reste soumis à un renouvellement constant 2. Le tissu osseux est richement vascularisé 3. Dans le tissu osseux mature existent des cellules spécialisées dans la résorption/digestion de la matrice osseuse : les ostéoclastes 4. - dans le tissu osseux mature, les cellules dites ostéoformatrices c'est-à-dire capable de synthétiser la matrice osseuse, sont présentes sous une forme mature (ostéocyte) ou sous une forme immature à potentiel prolifératif (ostéoblaste). Dans le tissu cartilagineux mature, seule est observable une forme cellulaire mature, le chondrocyte, qui assure la synthèse de la matrice cartilagineuse. Tissu Cartilagineux. 1/ Introduction Caractéristiques du cartilage 1. Matrice extracellulaire solide mais flexible 2. Les fibres: fibres de collagène et fibres élastiques. 3. Le cartilage est dépourvu de vaisseaux sanguins et lymphatiques et de nerfs Les échanges métaboliques par diffusion à travers la composante aqueuse de la substance fondamentale. Croissance en épaisseur limitée 4. Chez les individus immatures, le cartilage constitue l ébauche du squelette osseux en développement 2. Structure du cartilage 1- Les chondrocytes 2- La matrice extracellulaire sécrétée par les chondrocytes. Fibres de collagène (type II collagène ). Substance fondamentale. Macromolécules hydrophiles, structure de «brosse à bouteille», L'axe central est formé d Acide Hyaluronique. Les «poils» sont formés de protéoglycanes riches en chondroïtine sulfate et kératine sulfate (glycosaminoglycanes très hydrophiles) Grande capacité de rétention de l'eau déformabilité et de leur résistance la diffusion et/ou la fixation de nombreuses molécules (facteurs de croissance, cytokines, métabolites...
4 3. Tissu Cartilagineux immature Tissu Cartilagineux immature cellules mésenchymateuses primitives Différenciation Chondroblastes ( cellules souches cartilagineuses) Mitoses agrégats de chondroblastes accolées Synthèse matrice extracellulaire se développe 1 à 2 mitoses des chondroblastes chondrocytes matures Croissance du tissu cartilagineux croissance dite appositionnelle (ou périchondrale) Foetus croissance dite interstitielle Fœtus Croissance post-natale (cartilage de conjugaison) 4. Tissu Cartilagineux mature Tissu Cartilagineux mature Trois types: Hyalin Fibreux Elastique Cartilage Hyalin X150 Adipocyte Nerf Capillaire Périchondre Chondrocyte isolé Matrice extracellulaire Amas de chondrocytes dans chondroplaste Tissu Cartilagineux mature Tissu Osseux. 1. Généralités le tissu osseux richement vascularisé et innervé. Cartilage fibreux HE/Bleu Alcian X 320 C= Chondrocytes Cartilage élastique Van Gieson X 128 Remodelage osseux permanent chez l adulte 4 types de cellules: Ostéoblastes (ostéoformatrice) Cellules bordantes (ostéoblastes au repos) Ostéocytes (matures, rôle dans nutrition) Ostéoclastes (ostéorésorbantes) Matrice, rigide. Notion d ostéoïde. fibres de collagène type I (30%) sels de calciums (70%)
5 Tissu Osseux. 1. Généralités 2. Os mature (ou os lamellaire) os mature= os compact et os spongieux 4 types de tissus sont constitutifs des os Tissu osseux Tissu conjonctif non spécialisé: Périoste Tissu hématopoïetique Tissu adipeux Cartilage articulaire Os spongieux Moelle rouge Os compact Cavité médullaire Moelle jaune Périoste Epiphyse Proximale Diaphyse Epiphyse Distale Exemple d os long: le Fémur Os compact: le système haversien Lacune Os Cortical Système intersticiel Canal de Havers Lamelles Canal de Volkmann Périoste Lacune Coupe transversale X80 Canal de Havers Coupe transversale X600 Coupe longitudinale X150 Os spongieux Cartilage articulaire Os spongieux Moelle rouge Os compact Cavité médullaire Moelle jaune Périoste Epiphyse Proximale Diaphyse Epiphyse Distale Os Spongieux X50 Exemple d os long: le Fémur Système Haversien
6 3. Os réticulaire (immature) Marquage éosine X Les cellules du tissus osseux 5. La matrice Ostéoblastes (ostéoformatrice) Cellules bordantes (ostéoblastes au repos) Ostéocytes (matures, rôle dans nutrition) Ostéoclastes (ostéorésorbantes) la phase minérale : cristaux d'hydroxy-apatite (phosphate de calcium cristallisé) carbonate de calcium la matrice organique : microfibrilles de collagène I Protéoglycanes 6. Remodelage osseux 6. Remodelage osseux 1) Phase d'activation les cellules bordantes se rétractent et libèrent l'accès aux ostéoclastes 2) Phase de résorption du tissu osseux : activité de résorption osseuse des ostéoclastes = ostéoclasie 2 phases : fixation de l ostéoclaste à la matrice (lacune de Howship) résorption osseuse 3) phase d'inversion : ostéoclastes meurent par apoptose 4) phase de formation de tissu osseux : production de matrice par les ostéoblastes minéralisation de cette matrice par les ostéoblastes. Lacune de Howship Ostéoclaste Ostéoïde HE X 400 Os minéralisé Trichrome de Goldner x320
7 7. Développement et croissance osseuse Ossification endochondrale Ossification primaire Ossification endochondrale Ossification endomembraneuse Fût cartilagineux Centre d ossification primaire Centre d ossification secondaire Plaque épiphysaire (cartilage de conjugaison) Ossification secondaire os immature devient os mature en parallèle, croissance en longueur: cartilage de conjugaison Cartilage articulaire Ossification endochondrale Croissance et maturation 1. Hypertrophie des chondrocytes. 2. chondrocytes meurent par apoptose 3. arrivée de cellules souches mésenchymateuses ostéoblastes 4. extension du site d ossification primaire zone de cartilage de conjugaison 5. ossification des épiphyses (au niveau des centres d ossification secondaires) 6. activité du cartilage de conjugaison Ossification secondaire Croissance en épaisseur: endoconjonctive Croissance en longueur: type endochondral cartilage de conjugaison 7. modifications hormonales stoppent la prolifération de cartilage 8. cartilages de conjugaison sont remplacés par de l os 9. couche de cartilage hyalin : cartilage articulaire. III. Les articulations 1. Articulations synoviales 2. Articulations non synoviales 1. Les articulations synoviales 1- Les surfaces articulaires: - cartilage articulaire hyalin - périchondre absent - chondrocytes - nutrition - face articulaire/abarticulaire - disposition des fibres de collagène II en arcades -arthrose - plaque de fibrocartilage 2- Une capsule fibreuse 3- Ligaments 4- Synoviale: tissu collagène spécialisé
8 Les articulations synoviales Articulation du genou Articulation interphalangienne d un doigt HE X12 Synoviale HE X100 Fémur Ligament croisé antérieur Condyle du fémur (surface articulaire) Ligament croisé postérieur Patella Ménisque latéral Ménisque médial P2, P3: phalange 2 et 3 C: cartilage hyalin Cp: capsule fibreuse S: synoviale E: tendon extenseur CA: Cavité articulaire V: Vaisseaux sanguins S: Synoviale Tibia Ménisque latéral Coupe para-sagittale (Latérale à la ligne médiane) Ligament Transverse du genou Tête de la fibula Condyle médial du tibia Tubérosité tibiale 2. Les articulations non synoviales Les articulations non synoviales - Ces articulations ont des mouvements limités. - Les os concernés ne possèdent pas de surface articulaire libre - ils sont reliés entre eux par du tissu conjonctif dense. Exemples: - les cartilages des sutures du crâne chez le fœtus, - la symphyse pubienne - les disques intervertébraux Articulations intervertébrales : 1. Les corps vertébraux sont réunis par les disques intervertébraux 2. Les arcs vertébraux s articulent entre eux par des paires d articulation synoviales Disques intervertébraux IV. Les tendons Tendon recouvert d une gaine fibreuse bordée de synoviale S HE X 128 Insertion de deux masses musculaires M sur un tendon T HE X 128
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