GUIDE DE PALANQUEE NIVEAU 4 Session de mai 2005 à Niolon ACCIDENTS DE PLONGÉE

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1 b) Expliquez les causes possibles, le mécanisme de cet accident ainsi que les développements à prévoir. c) Décrivez étape par étape, la conduite à tenir dans ce cas. (2 points) d) En tant que guide de palanquée, quelles consignes de prévention auriez-vous pu donner? vers la surface. Jean, son camarade de palanquée remonte et le trouve en surface. Didier est pale, les lèvres a) Quel est l accident dont Didier est victime? c) Décrivez le mécanisme de cet accident ainsi que les développements à prévoir. d) Si vous étiez en surveillance surface, décrivez étape par étape la conduite que vous tiendriez. e) En temps que guide de palanquée, quelles consignes de prévention auriez-vous pu donner. a) A quel moment et pourquoi l organisme a-t-il besoin d être bien hydraté en plongée? b) Pourquoi est-il important de bien réhydrater l organisme lors d un accident de décompression? 1

2 REFERENTIEL DE CORRECTION b) Expliquez les causes possibles, le mécanisme de cet accident ainsi que les développements à prévoir. c) Décrivez étape par étape, la conduite à tenir dans ce cas. d) En tant que guide de palanquée, quelles consignes de prévention auriez-vous pu donner? vers la surface. Jean, son camarade de palanquée remonte et le trouve en surface. Didier est pâle, les lèvres a) Quel est l accident dont est victime Didier? c) Décrivez le mécanisme de cet accident ainsi que les développements à prévoir. d) Si vous étiez en surveillance surface, décrivez étape par étape la conduite que vous tiendriez. e) En tant que guide de palanquée, quelles consignes de prévention auriez-vous pu donner.? a) A quel moment et pourquoi l organisme a-t-il besoin d être bien hydraté en plongée? b) Pourquoi est-il important de bien réhydrater l organisme lors d un accident de décompression? 2

3 REFERENTIEL DE CORRECTION Accident de décompression de type neurologique médullaire bas b) Expliquez les causes possibles, le mécanisme de cet accident ainsi que les complications à prévoir. Causes : Plongée Profonde Accumulation des plongées successives dans la zone des 30 mètres Fatigue Décompression non rigoureuse Mécanisme : Bulles d azote circulant dans le réseau veineux Engorgement du filtre pulmonaire Ralentissement du débit des bulles, et de l élimination de l azote Ralentissement de la circulation veineuse de retour de la moelle épinière Souffrance de la moelle épinière Complications : Paraplégie troubles urinaires/sphinctérien Risques d impotence définitive ou décès c) Décrivez étape par étape, la conduite à tenir dans ce cas. (2 points) Gestes de secourisme (protéger, déséquiper, bilan) Oxygénothérapie (min 15l/min, en continu) Si victime consciente, proposer de l aspirine 500 mg en l absence d allergie connue Si victime consciente, faire boire de l eau (500 ml par 30 minutes, 2 litres maxi) Alerter le CROSS par VHF (en mer) ou le SAMU par le 15 ou le 112 (à terre) Rappels des plongeurs, Suivre indications du médecin régulateur pour évacuation vers centre hyperbare. Fiche d évacuation 3

4 d) En temps que guide de palanquée, quelles consignes de prévention auriez-vous pu donner? Maximum 2 plongées par jour Dernier jour de croisière : attention a la fatigue à plongée non saturante. vers la surface. Jean, son camarade de palanquée remonte et le trouve en surface. Didier est pale, les lèvres a) Quel est l accident dont est victime Didier? Surpression pulmonaire, (signes respiratoires + neurologiques) Faible expérience en étanche : lestage, problème de gonflage, Début d essoufflement, Remontée très rapide en phase inspiratoire. c) Décrivez le mécanisme de cet accident ainsi que les complications à prévoir. Mécanisme : ruptures alvéolaires avec passage d air dans 3 directions : plèvre, médiastin, capillaires pulmonaires. Complications : détresse respiratoire trouble de la conscience et paralysies (hémiplégie ou tétraplégie). Risques de coma et de mort d) Si vous étiez en surveillance surface, décrivez étape par étape la conduite que vous tiendriez. (5 pts) Gestes de secourisme (protéger, déséquiper, bilan) Oxygénothérapie (min 15l/min, en continu) Si victime consciente, proposer de l aspirine 500 mg en l absence d allergie connue Si victime consciente, faire boire de l eau (500 ml par 30 minutes, 2 litres maxi) Alerter le CROSS par VHF (en mer) ou le SAMU par le 15 ou le 112 (à terre) Rappels des plongeurs, Suivre indications du médecin régulateur pour évacuation vers centre hyperbare. Fiche d évacuation e) En tant que guide de palanquée, quelles consignes de prévention auriez-vous pu donner.? Formation préalable plus poussée Toujours bien vérifier la qualification et l expérience d un plongeur en étanche. Plongeur encadré car peu de maîtrise de la combinaison étanche 4

5 A quel moment et pourquoi l organisme a-t-il besoin d être bien hydraté en plongée? Avant la plongée : Pas d alcool, Boissons légèrement sucrées afin de prévenir l hypoglycémie. Maintenir la volémie sanguine, favoriser une bonne circulation sanguine. Compenser les pertes dues à la respiration de gaz froid et sec. Compenser les pertes dues à la diurèse d immersion. Après la plongée : Compensation des pertes dues aux efforts, et la respiration de gaz sec, et à la diurèse d immersion Pour rétablir la volémie et favoriser la circulation sanguine Pourquoi est-il important de bien réhydrater l organisme lors d un accident de décompression? En augmentant la volémie, on diminue la viscosité du sang et on favorise l élimination des bulles 5

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