COUVERTURE UNIVERSELLE EN SANTE

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Marie-Hélène Bergeron
il y a 7 ans
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1 PARTENARIAT INSTITUTIONS DE MICRO-ASSURANCE SANTE & INSTITUTIONS DE MICRO-FINANCES pour une COUVERTURE UNIVERSELLE EN SANTE Exemple du DASH

2 DASH Développement des Activités de Santé en Haïti OBJECTIF AVEC LES IMF Développer des partenariats avec les institutions de micro finance: pour sécuriser leur portefeuille et Pour avoir un impact sociétal en Haïti

3 POUR UNE COMPLÉMENTARITÉ ENTRE LES IMF ET LES IMA Utilisation des services des IMF Pour donner accès à leurs membres et à leur famille aux soins de santé selon un schéma d assurance-santé et de plan de protection sociale en santé de membres. Pour financer à leurs membres l accès a la sante sous forme de prêts à la consommation

4 POUR UNE COMPLÉMENTARITÉ ENTRE LES IMF ET LES IMA Utilisation des services des IMA dans la santé Pour donner un accès direct aux soins à leurs membres Pour garantir un contrôle dans la qualité des soins Pour contrôler les couts de service et les dépenses

5 POUR UNE COMPLÉMENTARITÉ ENTRE LES IMF ET LES IMA IMPACT Développement humain des membres des IMF et leur inclusion dans la couverture universelle en santé

6 Qu est-ce que le DASH? DÉVELOPPEMENT DES ACTIVITÉS DE SANTÉ EN HAÏTI

7 DASH Développement des Activités de Santé en Haïti NOTRE VISION Fournir des soins de santé de qualité à un coût que les communautés peuvent acquérir.

8 DASH Développement des Activités de Santé en Haïti Le plus grand operateur privé de soins de sante en Haïti. création en 1985 aujourd hui 600 employés (dont 60médecins généralistes et spécialistes) assurés. Réseau de 14 cliniques et 6 hôpitaux dans la zone métropolitaine de Port-au-Prince, au Cap- Haïtien et sur la Cote des Arcadins

9 Cartographie des structures du DASH dans la zone métropolitaine de Port-au-Prince

10 14 POINTS DE SERVICE 2 COMPLEXES MÉDICAUX DE RÉFÉRENCE LA CROIX-DIEU, Delmas 48 JUDE-ANNE, Delmas 18 6 CENTRES MÉDICAUX SATELLITES DASH/Aeroport, Route de l aeroport DASH/Louverture, Rue Louverture, Pétion-Ville DASH/Tabarre, Blvd 15 octobre, prés de la Camep DASH/SONAPI, Parc industriel de la SONAPI DASH/ Cariès DASH/ Montrouis

11 6 HOPITAUX Hôpital JUDE-ANNE, Delmas 18 Hôpital St-JAMES, Martissant 4 Hôpital St. LANDRY, Pétion-Ville Hôpital Ste. CLAIRE, Laboule 11 Hôpital Ste. CENE, Frères Hôpital CHRIST DU NORD, Cap- Haitien

12 UNE GAMME DE PRODUITS SANITAIRES INNOVANTS AU NIVEAU DES GROUPES/SECTEUR FORMEL Au départ: DASH, Programme de sante préventif et curatif dans les usines et «factories»(1 US$/mois) 5 ans après: MUTUELLE PROCARE, plan de sante complet pour employés des entreprises et leur famille (10US$/mois) 2011: CONTACT-SANTE, soins a travers les autres compagnies d assurance publiques (GSP) et privées

13 PROGRAMME PHARE DU DASH AU NIVEAU DES INDIVIDUS/SECTEUR INFORMEL Carte Avantage Santé 2014: lancement officiel d un plan de protection sociale en sante avec le support de la BID.

14 CARTE AVANTAGE KAT LASWENYAJ-LA SANTE Prise en charge médicale quelle que soit: - L état de santé - L âge du bénéficiaire Carte nominative et individuelle gdes pour 6 mois de service - Accès immédiat aux soins de base (préventifs, curatifs et hospitaliers)

15 Avantages de la CARTE AVANTAGE SANTE Consultations gratuites à travers tout le réseau du DASH Médicaments à 50gdes quel que soit le médicament. Examens de laboratoire à 50gdes quel que soit l examen de laboratoire. Subvention pour les hospitalisations, les chirurgies et les urgences.

16 Personnes visees par la CARTE AVANTAGE SANTE Personnes agées. Femmes enceintes. Enfants de 0 à 5ans. Personnes atteintes de maladies chroniques Personnes ayant une chirurgie a faire.

17 ORGANISATION STRUCTURELLE POUR LES INSTITUTIONS DE MICROFINANCES OBJECTIF IDEAL.-Doter tous les membres des IMF et des cooperatives d une assurance-sante: - Pour leur inclusion a la couverture universelle en sante et dans le cadre de leur mission societale - Pour consolider leur portefeuille en fournissant a leurs membres un filet securitaire en sante - Pour developper avec les IMF des plans d affaire dans le cadre du concept de BANQUE-ASSURANCE

18 ORGANISATION STRUCTURELLE POUR LES INSTITUTIONS DE MICROFINANCES ALTERNATIVES 1. En cas de prêts, doter tout emprunteur d une police d assurance-sante obligatoire. 2. Faire des officiers de crédit des agents de promotion de la carte d assurance auprès des membres des IMF et de leur famille

19 FINANCEMENTS 1- ACQUISION DE LA CARTE D ASSURANCE Au comptant Avec un financement de l IMF 2- ACCES AUX SOINS DE SANTE VIA DES PRETS A LA CONSOMMATION EN CAS DE : Hospitalisation Intervention chirurgicale Soins de maternité. Soins d urgence

20 STRATEGIES DE VENTE POUR LA CARTE AVANTAGE SANTE POUR LES COOPERATIVES, LES IMF ET LES CAISSES POPULAIRES 1. Comme avantage social offert à tous les membres. Mandat des IMF. Législation incitative. 2. Option de payer 250gdes chaque mois par débit automatique sur compte. 3. Coupons de courtoisie (stratégie d essayabilité) pour les membres âgés, les femmes enceintes, les enfants de 0 à 5ans, les personnes souffrant de maladies chroniques ou ayant besoin de chirurgie.

21 STRATEGIES DE VENTE POUR LA CARTE AVANTAGE SANTE POUR LES COOPERATIVES, LES IMF ET LES CAISSES POPULAIRES Concept de BANQUE-ASSURANCE 4. Vente d assurance à tout emprunteur. 5. Vente des cartes aux membres et à leur famille. Implication des officiers de credits 6. Contrat de service médical à l institution pour ses membres (DASH) et d assurancesanté à ses employés (MUTUELLE PROCARE)

22 PARTENAIRE DE REFERENCE FOMIN/BID Support logistique et financier bénéficiaires

23 CONCLUSION DASH Le partenaire-santé des Institutions de MicroFinance Pour le développement de leur portefeuille et de leurs membres

24 Merci de votre attention

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