Codep 17 Formation théorique niveau

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1 Codep 17 Formation théorique niveau

2 Niveau 4 Codep ffessm ACCIDENTS DE DÉSSATURATIONS

3 CODEP 17 FFESSM INTRO : 3/Les facteurs à risques Connaissance ADD niv 3 >> GP? -support physique, physiologique, anatomique. -GP = prise en charge de plongeurs niv 1 et 2. -espace mètres -Prérogative du DP: Temps, profondeur, paliers, sécurité. -Vos prérogatives: Organisation pour prévenir, détecter l ADD sur votre palanquée. Et intervenir. Car vous êtes RESPONSABLE.

4 Codep 17 fessa : 2 lois interviennent : -a/ loi d henry de la dissolution des gaz : Def:A température constante, la quantité de gaz dissoute dans un liquide à saturation, est proportionnelle à la pression exercée par ce gaz à la surface du liquide. Paramètres de déssaturation en fonction de la saturation -les 12 compartiments diffèrent selon leur vitesse de saturation et déssaturation. - la profondeur : plus elle sera importante plus le gradient sera grand. -le temps: plus le temps augmente plus les compartiments satureront des périodes. GRAPHIQUE DE DÉSATURATION Seuil critique PALIERS,PLONGÉES CONSECUTIVES, ALTITUDE SINON DEGAZAGE INCONTROLÉ

5 Codep 17 ffessm 1/les causes: b/ La loi de Mariotte : Déf: A température constante, le volume d un gaz est inversement proportionnel à la pression qu il subit. Microbulles circulantes et bulles après le dégazage dans les tissus. Augmentation du volume par dilatation du gaz lors de la variation de pression = remontée

6 Codep 17 ffessm C/ : Dans le système circulatoire : Microbulles circulantes: a/la bulle grossit, coupe la circulation artérielle >>>> thrombose b/réaction plaquettaire autour de la bulle: Adhésion plaquettaire Libération plaquettaire Agrégation plaquettaire >> blocage circulatoire Dans de reste du corps : les bulles qui se forment après le dégazage peuvent en fonction de leur grosseur venir comprimer les tissus : nerf,veine,artères,tissus.

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8 Codep 17 Schéma de l appareil circulatoire

9 Codep 17 ffessm 2/SIGNES a/neurologique Compression de nerfs périphériques Paralysie= (arrêt de la fonction motrice) rétention urinaire Trouble sensitif: fourmillement, insensibilité. Compression dans la moelle épinière : paraplégie, tétraplégie. Compression au cerveau : hémiplégie,trouble de la parole Convulsion, perte de connaissance. b/oreille interne : Vertige,nausée, surdité

10 Codep 17 ffessm c/trouble respiratoire bulle qui va obstruer la petite circulation Hypoxie>>augmentation p artérielle,risque de FOP. Douleur thoracique, crachats roses. d/ Reste des tissus: -Epiderme :sous cutané : démangeaisons(puce) Boursoufflures, plaques. -Articulation, muscles, tendon: Douleur vive,blocage articulaire. Tous ces signes évoqueront le déclenchement d un incident de désaturation Apparition + ou - rapide après la plongée, quelques minutes à 24 h.

11 Codep 17 ffessm 3/ Les facteurs de risques Respect des paliers Vitesse de remontée lentes 10 m/min Prise en compte des facteurs favorisants : -condition physique, état physique, sommeil, alcool, déshydratation. -état psychologique, stress, soucis. -effort essoufflement,même après la plongée. -froid>diurèse >> baisse de la désaturation. -FOP hyper pression thoracique,valsalva. -profils de plongées : yoyo, consécutives ou successives, rapprochées, Inversées, nombre de plongées dans le séjour, Apnée après 6h, altitude. Ce sera à vous de les évaluer avant et pendant la plongée Et donc d autorité réduire les paramètres du DP.?

12 Codep 17 ffessm 3/Les facteurs à risques 4/ GP FACE A LA PRÉVENTIONS: AVANT LA PLONGÉE : Evaluation de sa palanquée dès sa prise en charge : Par l observation et par le dialogue. L habilité lors de la préparation. Le lestage, condition physique, état de nervosité, stress apparent,surcharge pondérale. questionnements: dernière plongée profonde, l état de forme,etc LE BRIEFING: déroulement de la plongée la + complète possible = Moins d inconnu. Pointer les règles DE SÉCU et les attitudes à risques.

13 Codep 17 ffessm PENDANT LA PLONGÉE : 3/Les facteurs à risques Gestion Technique lors de la descente, stabilisation,palmage. Attitude en générale. Savoir intervenir pour rassurer, corriger, aider. Savoir maitriser leur vitesse de remontée et leurs paliers. Afin d éviter tout comportement à risque de votre palanquée. Et vous permettre de prendre des décisions restrictives.

14 Codep 17 ffessm 5/CONDUITE À TENIR: RIFAP a/pas de ré immersion. b/secours sur la personne : -allonger, réchauffer, réhydrater l/min -aspirine 500mg c/alerter : vhf -Récupération des paramètres. FICHE D ÉVACUATION -surveillance du reste de la palanquée. -rappel des autres palanquées. -évacuation au caisson centre hyperbars

15 CODEP 17 FFESSM CONCLUSION -RESPONSABILITÉ DE PLONGEURS PRISE EN CHARGE PREVENTIVE : v BONNE PRÉPARATION v v v BON BRIEFING BONNE OBSERVATION BONNE REACTIVITÉE AU COMPORTEMENTS A RISQUES. PRISE EN CHARGE SUR INCIDENT : v BONNE TECHNIQUE POUR EVITER LE SUR INCIDENT = AUTOMATISATION DES GESTES. ETRE UN BON GUIDE DE PALANQUÉE

16 Codep 17 Formation théorique niveau