COLLABORER POUR AGIR

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1 Ministère de la Santé et des Services sociaux Colloque des cadres Chaudière-Appalaches COLLABORER POUR AGIR Direction générale du personnel réseau et ministériel 15 novembre 2013

2 Effectifs du réseau de la santé et des services sociaux au 31 mars 2012 (en nombre de personnes) dont : 2 286, dont : Cadres, professionnels et fonctionnaires au ministère de la Santé et des Services sociaux : 685 Cadres, professionnels et fonctionnaires à la Régie de l assurance maladie du Québec : dont : , dont : Médecins omnipraticiens : Médecins spécialistes : Médecins résidents : Pharmaciens propriétaires : Dentistes : Optométristes : Autres : dont : , dont : Infirmières, infirmières auxiliaires et préposés aux bénéficiaires : Techniciens et professionnels de la santé et des services sociaux : Personnel d'encadrement : Autres personnels salariés :

3 Portrait des effectifs cadres et salariés du réseau On prévoit qu environ 15 % de l effectif (38 667) aura pris sa retraite de à Embauches requises de à : environ personnes. Embauches prévues de 2010 à 2012 : personnes. Dans les faits plus de Taux de roulement du réseau : 9,4 %.

4 PMO NATIONALE-RÉGIONALE-LOCALE Rôles et responsabilités partagés en PMO MSSS : normalisation des données/plan national de main d'œuvre/observe les tendances. Agences : plan régional à partir des plans locaux/concertation intersectorielle. Établissements : plan local/effet direct de sa planification sur la main-d'œuvre. Cadre normatif révisé en avril Mention d excellence aux porteurs de la PMO des agences et des établissements.

5 Quelques faits saillants du plan national de la main-d œuvre Réduction de la MOI, légèrement du TS, mais augmentation de l assurance salaire. Lancement des phases I et II du Lean Santé. Près de 200 projets en organisation du travail en lien avec l application des conventions collectives et ententes. Le G-9 et le G-38; des opportunités en vue d améliorer les conditions d exercice du travail des cadres. RSQ: plus de 400 candidats retenus. Soutien aux initiatives des universités de Montréal et Québec en regard des approches collaboratives et du patient-partenaire. Entreprise en santé : 48 établissements en action. Planetree et Hôpitaux (CSSS) promoteurs de la santé, plus de 50 établissements impliqués.

6 Modèle de projection MSSS en amélioration continue Une méthodologie plus près de la réalité des établissements afin de déterminer le besoin initial de maind'œuvre pour certains titres d emploi basée sur l étude des postes vacants provenant du SIRH. Un poste est vacant lorsqu aucun employé n est affecté à ce poste de façon permanente (seuls les postes ayant 13 périodes financières vacantes, consécutives ou non, sont comptés). Mise à jour de la liste des titres d emploi vulnérables avec les données prévues en janvier 2014.

7 Titre Besoins de main-d œuvre résultats préliminaires Titres d'emploi jugés vulnérables Mise à jour 2013 (Données ) Besoin de maind'œuvre initial Besoin de MO initial / Effectif requis Déficit projeté de maind'œuvre Déficit / Effectif requis Diplômés universitaires en travail social 234 2,0% 419 3,5% Infirmières ,8% ,9% Infirmières auxiliaires 496 2,7% 278 1,4% Pharmaciens d'établissement 139 8,6% ,7% Psychologues 92 4,0% 217 8,5%

8 Titre Besoins de main-d œuvre résultats préliminaires Titres d'emploi hautement à surveiller Mise à jour 2013 (Données ) Besoin de maind'œuvre initial Besoin de Déficit MO initial projeté / Effectif de maind'œuvre requis Déficit / Effectif requis Audiologistes 9 2,4% 21 5,0% Ergothérapeutes 150 3,4% 58 1,2% Orthophonistes 37 1,8% 47 2,1% Physiothérapeutes 82 1,8% 44 0,9%

9 Titre Besoins de main-d œuvre résultats préliminaires Titres d'emploi à surveiller Mise à jour 2013 (Données ) Besoin de maind'œuvre initial Besoin de Déficit MO initial projeté / Effectif de maind'œuvre requis Déficit / Effectif requis Inhalothérapeutes 143 4,2% 20 0,6% Préposés aux bénéficiaires 919 2,3% ,6% Technologistes médicaux 421 7,6% 460 8,3%

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11 Le personnel d encadrement du RSSS * cadres/hors-cadre dans le RSSS 348 DG-DGA (hors-cadre) cadres supérieurs cadres intermédiaires 111 cadres médecins 263 temporaires en situation de gestion * au 31 mars 2011

12 Le personnel d encadrement du RSSS Nombre cadres hiérarchiques : 9 492* Nombre cadres fonctionnels : 2 255* Taux d encadrement hiérarchique : 4,39% Nombre d employés par cadre hiérarchique : 23 * Équivalent temps complet au 31 mars 2011

13 Le personnel d encadrement du RSSS Effectifs Cadres et Hors-cadres dans le réseau de la santé au 31 mars 2011, par région Effectifs au 31 mars 2004 % p.r. effectif total Effectifs au 31 mars 2011 % p.r. effectif total Évolution annuelle moyenne Nb 55 ans et plus % 55 ans et plus REGION Nom région 01 Bas-Saint-Laurent 275 2, ,6 1,9% 80 25,6% 02 Saguenay-Lac-Saint-Jean 383 3, ,5 1,7% 93 21,6% 03 Capitale-Nationale 973 9, ,5 4,1% ,7% 04 Mauricie et Centre-du-Québec 558 5, ,6 3,0% ,1% 05 Estrie 351 3, ,8 4,1% ,1% 06 Montréal , ,5 2,9% ,5% 07 Outaouais 361 3, ,4 2,0% 78 18,8% 08 Abitibi-Témiscamingue 269 2, ,6 2,4% 54 17,0% 09 Côte-Nord 172 1, ,6 2,1% 28 14,1% 10 Nord-du-Québec 25 0,3 31 0,3 3,1% 3 9,7% 11 Gaspésie-Îles-de-la-Madeleine 188 1, ,9 2,7% 58 25,6% 12 Chaudière-Appalaches 424 4, ,2 2,6% ,2% 13 Laval 349 3, ,2 1,4% 79 20,5% 14 Lanaudière 351 3, ,8 3,9% 84 18,3% 15 Laurentides 426 4, ,2 2,7% 94 18,3% 16 Montérégie , ,1 3,5% ,0% 17 Nunavik 50 0,5 83 0,7 7,5% 21 25,3% 18 Terres-Cries-de-la-Baie-James 49 0,5 81 0,7 7,4% 15 18,5% Total RSSS , ,0 3,02% ,3% Ensemble du réseau (Salariés) ,66% ,6% Ensemble du réseau (Cadres et Salariés) ,72% ,0%

14 Le personnel d encadrement du RSSS Projection du recrutement requis des cadres et hors-cadre dans le RSSS au cours des cinq prochaines années Projection effectuée en fonction des données de Cadres Cadres Cadres Temporaires en SCatPers Hors-cadre supérieurs médecins intermédiaires S. de gestion Total Total Moyenne/an % p.r. Effectif ,3% 10,9% 14,1% 9,2% 12,8% 9,7% Recrutement requis: il s'agit de l'ensemble des départs attendus auquel on ajoute, d'une part, l'effectif dû à l'accroissement annuel des besoins et, d'autre part, l'effectif considéré pour l'attrition annuelle des nouveaux. Par exemple, les besoins prévus pour les hors-cadre en sont estimés à pour les départs prévus (voir tableau départs retraites, décès et cessations), 4 pour l'accroissement des effectifs hors-cadre (348) de 1% et 8 pour l'attrition annuelle des 46 nouveaux basée sur un taux de rétention de 82%.

15 Priorités de développement de champs de compétences Les priorités de développement suivantes doivent être considérées dans le développement tant local, régional que national du personnel d encadrement : Implantation et exercice de la responsabilité populationnelle; Amélioration continue et optimisation. Le MSSS consultera annuellement le Comité national de main-d'œuvre et de développement du personnel d'encadrement (CNMODPE) afin d identifier si des priorités doivent s ajouter au cours de l année.

16 Le budget national de développement des compétences du personnel d encadrement $/annuellement 78 % est décentralisé ( $) au régional puis au local. 22 % ( $) est conservé au national pour les projets nationaux.

17 Projets nationaux Hors-cadre (DG-DGA) Programme de relève et de gestion de carrière des DG-DGA (51/105 ont obtenu un poste hors-cadre) Région 12: 6/7 ont obtenu un poste hors-cadre Plan d'accompagnement (coaching) des nouveaux DG-DGA (55 DG-DGA) Région 12: 3 DG-DGA ont profité du programme Formation Lean management - Séminaire DG-DGA (128 participations: 82 DG 46 DGA) Région 12: 10 DG-DGA ont profité du séminaire

18 Projets nationaux Cadres supérieurs Programme national de relève des cadres supérieurs (32/104 ont obtenu un poste de cadre supérieur) Région 12: 1/3 a obtenu un poste de cadre supérieur Programme d'accompagnement (coaching / PICS) des nouveaux cadres supérieurs (178 nouveaux cadres supérieurs soutenus) Région 12: 14 ont profité du programme Laboratoire Lean Santé - DRH

19 Projets nationaux Rôle central des cadres dans toute transformation organisationnelle Études sur la charge de travail et la détresse : un terreau fertile pour construire autrement Revoir prioritairement les rôles et responsabilités et l environnement de travail du cadre Le développement des compétences en appui au changement

20 Projets nationaux G-9: Programme d'amélioration des conditions d'exercice du travail des cadres G-38: Programme d'amélioration des conditions d'exercice du travail des cadres basé sur les outils de gestion Lean Région 12: 1 projet G-38 Phase III:???? Formation Lean management Microprogramme (plus de 300 gestionnaires)

21 CONSTATS DE LA TOURNÉE DES RÉGIONS Nos régions plus éloignées ont des spécificités et des particularités distinctes et parfois semblables ( ) Impact du développement minier, pénurie de logements, etc. Peu de programmes de formation initiale universitaire et technique. Mesures innovantes pour améliorer l offre de stage avec les universités.

22 CONSTATS DE LA TOURNÉE DES RÉGIONS Nos régions plus éloignées ont des spécificités et des particularités distinctes et parfois semblables ( ) Différentes conditions d exercice et de travail entre les régions et parfois à l intérieur même de la région. Défis importants de recrutement. Grande vulnérabilité due aux petites équipes cliniques. Isolement de la pratique professionnelle.

23 CONSTATS DE LA TOURNÉE DES RÉGIONS Nos régions périphériques avec des besoins importants et croissants ( ) Grands territoires où se côtoient l urbain et le rural. Infirmières auxiliaires sous-utilisées et parfois en surplus. Réticence à offrir du travail à temps complet aux professionnels de la réadaptation et du psychosocial.

24 CONSTATS DE LA TOURNÉE DES RÉGIONS Des régions urbaines en transformation et de plus en plus sollicitées (03-06) Collaboration et concertation avec les milieux d enseignement pour augmenter l offre de stages. Projets de transformation, entre autres au CHUM, CUSM à Sainte-Justine qui auront un impact sur les besoins de maind œuvre. Efforts de plusieurs établissements pour réduire la MOI-TS, notamment à Québec et Montréal. Défis d intégration de main-d'œuvre immigrante à Montréal.

25 CONSTATS DE LA TOURNÉE DES RÉGIONS Des régions où l augmentation de la clientèle fait exploser les besoins ( ) Développements cliniques liés aux transferts du 514 vers le 450, nomination de médecins et mise en place des GMF. Initiatives de soutien au transfert des connaissances pour le réseau en Montérégie. Difficultés à combler les besoins de préposés aux bénéficiaires.

26 Modèle de gestion stratégique de la main-d'œuvre

27 COLLABORER POUR AGIR LA PIERRE N A POINT D ESPOIR D ÊTRE AUTRE CHOSE QU UNE PIERRE. MAIS, DE COLLABORER, ELLE S ASSEMBLE ET DEVIENT TEMPLE. Antoine de Saint-Exupéry